Gyakori vérvizsgálatok hemokromatózis esetén
A szérumvas megmutatja a vérünkben lévő vas aktuális szintjét. A szérumvas nem a “szabad vas”, hanem a vérünkben lévő transzferrinhez kötött vas mennyisége. A szérumvasszint felfelé és lefelé ingadozhat, ezért nem olyan megbízható, mint néhány más vizsgálat a hemokromatózis diagnosztizálásában vagy nyomon követésében. Az enyhén emelkedett szérumvasszint egyszeri vizsgálata nem elegendő a hemokromatózis diagnosztizálásához, mivel más okok is okozhatják a szérumvasszint emelkedését, például gyulladás vagy fertőzés.
A ferritinszint, amelyet néha a vas “raktározási formájának” is neveznek, a legjelentősebb laboratóriumi vizsgálat az Ön állapotának és a kezelés előrehaladásának nyomon követésére. A ferritin laborvizsgálat a szervezet és a sejtek vasszintjének becslésére szolgál. A ferritin feladata, hogy megköti a vérben lévő felesleges vasat, ezáltal csökkentve a szabad vas káros oxidációs potenciálját és toxicitását. A ferritin emelkedhet fertőzés, gyulladás vagy májbetegség idején is. Az emelkedett ferritin azonban leggyakrabban a vasfelesleg állapotát tükrözi, és a hemokromatózis értékelésének fontos markerévé válik.
A transzferrin telítettség a szérumvas és a teljes vasmegkötő kapacitás hányadosa (szorozva 100-zal). Ez az érték azt mutatja meg, hogy hány százalékban mennyi vasat köt meg a vérfehérje transzferrin. Mivel a szervezet folyamatosan több vasat vesz fel a táplálékból, mint amennyire vastúlterhelés esetén szüksége van, a vérbe állandóan vas áramlik. A transzferrin úgy próbál lépést tartani ezzel a többlettel, hogy gyorsan megköti és a sejtekbe szállítja a vasat. Minél több vas van a szervezetben, annál több vasat köt meg a transzferrin, és ezért annál inkább “telítődik” vassal a transzferrin. Ez az oka annak, hogy az emelkedett transzferrin-szaturáció pozitívan korrelál a hemokromatózissal, és gyakran ez az első jel arra, hogy valakinek vastúlterhelése lehet.
Telítetlen/kötetlen vasmegkötő kapacitás (UIBC) – Ez a vérben lévő szabad vas mennyisége, amely nem kötött és oxidatív károsodást okoz. Kötetlen formában a felesleges vas mérgező a szöveteinkre és szerveinkre. A szabad vas “prooxidáns”, és szabad gyököket hoz létre, amelyek tönkreteszik sejtjeink egészséges működését.
A teljes vasmegkötő kapacitás (TIBC) – ahogyan azt már sejteni lehet – a vér rendelkezésre álló vasmegkötő képességét méri.
A HFE-gén vérvizsgálata meghatározza, hogy az egyén DNS-e tartalmazza-e a hemokromatózissal összefüggő jelentős variációk valamelyikét: C282Y és H63D.
A hemokromatózisban gyakran érintett szerv, a májműködés standard vérvizsgálatai a következők:
- AST & ALT- Ezek a leggyakrabban vizsgált májenzimek. Ha a máj sejtjei károsodtak, ezek az enzimek emelkedettek lehetnek a vérben.
- ALP & GGT- Egyéb májmarkerek, amelyeket vizsgálhatnak. Ha a májból történő epeáramlás károsodik, ezek az enzimek emelkedhetnek a vérben.
- Trigliceridek, koleszterin, vércukor- Ezek az anyagcsere-markerek számos okból, többek között a csökkent májfunkció miatt emelkedhetnek.
Mit jelentenek a teszteredmények hemokromatózis esetén?
Sok beteg, aki vértúlterhelésre gyanakszik, vagy akinek családtagjainál már diagnosztizálták, megoszthatja aggodalmát az orvosokkal, és megkérheti őket, hogy végeztessenek vaspanelt. A teljes vaspanel jellemzően a következőket tartalmazza:
- Ferritin
- Transzferrin telítettség %
- Szérumvas
- TIBC/UIBC
Ezeket mind rutin vérvizsgálattal vizsgálják, és akkor a legpontosabb, ha éhgyomorra történik.
A vaspanel a szérumvasat és a TIBC-t (teljes vasmegkötő kapacitás) értékeli, valamint a két általam leghasznosabbnak tartott vizsgálat: A ferritin és a transzferrin telítettség %.
A ferritin a sejtekben tárolt vas mérése. A sejtjeinken belüli vas a legkárosabb a hosszú távú egészségünkre, ezért a ferritin megértése rendkívül fontos. A gyanú a férfiaknál 300, a nőknél 200 feletti ferritinszint esetén merül fel.
Amikor a ferritinszint 1000 fölé emelkedik, megfontolandó a májbiopszia elvégzése, mivel a máj a genetikai hemokromatózis hatásainak legérzékenyebb szerve.
A transzferrin telítettség (TS%) a szérumvas és a teljes vasmegkötő kapacitás aránya (szorozva 100-zal), és ez az érték mutatja, hogy mennyi vas van kötött formában. Ha a kötött vas százalékos aránya drámaian megnő, az a rendszer vassal való túlterhelését jelenti.
Ha a TS% férfiaknál 50%-nál, nőknél pedig 45%-nál nagyobb (2 alkalommal), ez az eredmény genetikai hemokromatózisra utal.
Néhányszor az orvosok nem tartják szükségesnek, hogy egyből a genetikai vizsgálatra ugorjanak, de ha tudja, hogy a betegség a családban előfordul, orvosa egyúttal elvégezheti a genetikai vizsgálatot is. Máskor a genetikai vizsgálatot azután végzik el, miután a vaspanel kóros számokat mutat.
Mi van, ha az orvosom nem akarja lefuttatni ezeket a vizsgálatokat nekem?
Sokszor kaptam ezt a kérdést. Vannak, akik nem illenek bele a tipikus profilba, ezért az egészségügyi szakemberük nem tartja szükségesnek. Vagy az orvos nem ismeri a hemokromatózis vizsgálatokat.
Ebben az esetben tudok egy alternatív lehetőséget nyújtani. Együttműködtünk a DirectLabs-szel, egy pontos, bizalmas és olcsó laboratóriumi tesztek szolgáltatójával (csak az USA-ban elérhető).
Tudja meg, hogy a DirectLabs hogyan segíthet Önnek megfizethető áron hozzájutni a szükséges vizsgálatokhoz.
A hemokromatózis laboratóriumi vizsgálatainak lényege
A hemokromatózis vizsgálata több okból is elengedhetetlen.
Mindig hallok olyan emberektől, akik gyanítják, hogy vértúlterhelésük lehet, de még soha nem vizsgálták meg őket.
Talán még gyakoribb az a történet, amikor valakinél örökletes hemokromatózist diagnosztizáltak, de a családtagjaikat még nem vizsgálták meg.
Mindkét esetben a laborvizsgálat fontos első lépés lehet a túl sok vas kiváltó okának azonosításában. Miután valaki megkapta a megfelelő hemokromatózis vizsgálatot, ezután megteheti a szükséges lépéseket, hogy egészségesebbé tegye magát.