Két peroneus ín fut a boka külső oldalán, a szárkapocscsont hátsó része mentén – a peroneus brevis és a peroneus longus. Az inak összekötik az izmokat a csontokkal, és lehetővé teszik, hogy erőt fejtsenek ki az ízületeken keresztül. A peroneus brevis rövidebb izom, a láb alsó részén kezdődik, és a lábszár külső oldalán, a szárkapocscsont hátsó részén fut körbe, és az ötödik lábközépcsonthoz (kislábujj) csatlakozik. A peroneus longus ezzel szemben hosszabb; a lábon magasabban kezdődik, és a lábfej alatt fut, hogy a lábfej belső oldalán az első lábközépcsonthoz (nagylábujj) csatlakozzon. Ezek a peroneus inak segítenek a lábfej helyzetének szabályozásában járás közben, és felelősek a boka kifelé fordításáért is.
Áttekintés
A peroneus tendinitis a peroneus inak gyulladása, és általában azért alakul ki, mert ezek az inak túlterhelésnek és túlzottan ismétlődő erőknek vannak kitéve állás és járás közben. Ez a szervezet természetes válasza a sérülésre, és gyakran okoz fájdalmat, duzzanatot vagy irritációt. A peroneus ínhüvelygyulladás leggyakrabban sportolóknál és olyan egyéneknél fordul elő, akiknek a lába magasan ívelt, vagy a sarka ferdén vagy befelé dől. Azok a személyek is hajlamosak a peroneális ínhüvelygyulladás kialakulására, akik nemrég próbáltak ki egy új gyakorlatot, vagy rövid idő alatt jelentősen megnövelték aktivitásuk szintjét.
Tünetek
A legtöbb egyén, akinél peroneus tendinitis alakult ki, a következő tüneteket tapasztalja:
- Enyhe vagy erős fájdalom a boka külső oldalán, az oldalsó malleolus (csontos harántcsont) alatt, amely aktivitással rosszabbodik
- Vizenyő a boka külső oldalán, az oldalsó malleolus alatt
- Fájdalom a boka külső oldalán lévő peroneus inak megnyomásakor
- “Indulási fájdalom” vagy reggeli fájdalom a boka körül
- Képtelenség sántítás nélkül járni
Ha tartós fájdalom van a boka alatt vagy “pattanás vagy csattanás” a sarok körül, az azonnali orvoshoz fordulás erősen ajánlott, mivel az Achilles-ín szakadása lehet a valószínűsíthető ok.
Diagnózis
A peroneus tendinitis diagnózisa általában a fizikális vizsgálat és a kórtörténet alapján történik. Az orvos megvizsgálja a lábat és a bokát az érintett terület óvatos megnyomásával, hogy a rugalmasság, a mozgástartomány vagy a mozgás, az összehangoltság és a reflexek értékelése mellett a fent említett tüneteket is keresse. A röntgenfelvételek általában normálisak, ezért az orvos ultrahang- vagy MRI-vizsgálatot rendelhet el, hogy felmérje az Ön állapotát és meghatározza a megfelelő kezelési módot.
Kezelés
A peroneus tendinitis rendkívül jól reagál a nem operatív intézkedésekre, és ez a megközelítés biztosítja a fájdalom enyhítését és a tünetek minimalizálását, ami több hétig is eltarthat. Szélsőséges esetekben azonban, ha a jelek és tünetek súlyosak és tartósak, és a konzervatívabb kezelések nem használnak, vagy jelentős szakadás van a peroneus inakban, az orvos végső megoldásként műtéti kezelési lehetőséget javasolhat.
Pihenés – Javasolt a fájdalmat fokozó tevékenységet csökkenteni vagy teljesen abbahagyni. Mivel a peroneus ínhüvelygyulladás túlhasználati sérülés, az edzés folytatása nem fogja lehetővé tenni a gyulladás elmúlását és a sérülés gyógyulását. Remek módja annak, hogy aktív maradjon, miközben lehetővé teszi a tünetek enyhülését, ha átvált alacsony terhelésű, keresztedzéses tevékenységekre, például kerékpározásra vagy úszásra.
Jég – A peroneus inak legfájdalmasabb területeire a nap folyamán óránként legfeljebb 20 percig jeget kell helyezni, amíg a tünetek enyhülnek.
Medicina – A vény nélkül kapható gyógyszerek, például az ibuprofen és a naproxen általában segítenek a fájdalom és a duzzanat csökkentésében. Ha ezeket az orvos elégtelennek ítéli, erősebb gyógyszereket (NSAID-ok) írhat fel a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére.
Fizikoterápia – A fizikoterapeuták gyakran írnak fel speciális erősítő és nyújtó gyakorlatokat, amelyek elősegítik a peroneus inak gyógyulását és erősödését. Akár ortéziseket is javasolhatnak, amelyek az első lábközépcsont alatt mélyített területet tartalmaznak, hogy enyhítsék az inakra nehezedő nyomást és terhelést. Ha fájdalmai súlyosak, orvosa vagy terapeutája bokarögzítést javasolhat az inverziós mozgás csökkentése érdekében.
Műtét – A műtétet csak akkor szabad megfontolni, ha a peroneus inak jelentős szakadása vagy az inakat fizikailag irritáló csontos kiemelkedés (például csontsarkantyú) bizonyítottan fennáll. A műtét konkrét típusa a károsodás súlyosságától függ, és a szükségesség megállapításakor meg kell beszélni az orvossal.
Felépülés
A peroneus ínhüvelygyulladásban szenvedő betegek általában teljesen felépülnek, de ez elég sokáig tarthat. A türelem rendkívül fontos, mivel a túlterheléses sérüléshez időre és pihenőidőre van szükség. A peroneus inak megfelelő gyógyulása rendkívül fontos, mielőtt az egyén visszatérne az aktivitáshoz. Minden páciens egyedi, így a terápiás program a fájdalom szintje, a sérülés mértéke és a kívánt aktivitási szint alapján változik.
Kizáró nyilatkozat
HÍVJA AZONNAL A 911-et, HA ORVOSI SÜRGŐSSÉGET TESZTEL
A weboldalon vagy más oldalakra mutató linkeken keresztül nyújtott információk kizárólag a betegek felvilágosítását szolgálják, és NEM helyettesítik a szakszerű orvosi ellátást. Ez a weboldal általános, nem kimerítő információkat tartalmaz a gyakori állapotokról és kezelésekről, és nem helyettesítheti az Ön orvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának látogatását vagy tanácsát. Ha úgy gondolja, hogy bármilyen betegségben szenved, azonnal forduljon orvoshoz. Az ezen az oldalon és a kapcsolódó oldalakon megjelenő információkra való hagyatkozás kizárólag az Ön saját felelősségére történik.