Salzmann noduláris degeneráció

author
2 minutes, 26 seconds Read

Cél: A Salzmann noduláris degeneráció jellemző, klinikai és epidemiológiai jellemzőinek leírása.

Módszerek: Az esetek retrospektív áttekintése. A Davis-i Kaliforniai Egyetem Szemészeti és Látástudományi Osztályának Szaruhártya és Külső Betegségek Szolgálatán megvizsgált minden Salzmann-körüli csomós degenerációval diagnosztizált beteget bevontak ebbe a felülvizsgálatba. A demográfiai jellemzőket, a klinikai jellemzőket, a kezelési sémákat, a műtéti eljárásokat és a kimeneteleket rögzítették. Leíró statisztikákat, kétoldali esetekben korrelációs statisztikákat és egyszerű regressziós modelleket készítettek a súlyosság lehetséges mutatóinak hatásának felmérésére.

Eredmények: A felülvizsgálatba 108 beteg száznyolcvan szemét vonták be. Hetvenkilenc beteg (72,2%) nő és 29 (27,8%) férfi volt. Hetvenkét betegnél kétoldali volt a betegség. Az összes beteg átlagéletkora 60,8 (13-92) év volt, az átlagos követési idő pedig 61,2 hónap (0-357 hónap). Az összes szem 76,1%-a fehér szemű volt. A legjobb korrigált látásélesség minimális felbontási szögének átlagos logaritmusa 0,24 volt (Snellen-egyenérték 20/35, tartomány -0,12-2,60, SD 0,44). A betegek 30,6%-ánál a látásélesség csökkenése volt a leggyakoribb tünet. A látótengelyt az esetek 30%-ában érintették. A meibomi mirigyek működési zavara volt a leggyakoribb társuló állapot, amelyet az esetek 41,7%-ában azonosítottak. A kétoldali esetek esetében a Spearman-féle korrelációk a legjobb korrigált látásélesség, az asztigmatizmus nagysága, a szférikus ekvivalens és a betegség kiterjedése tekintetében statisztikailag szignifikánsak voltak (P = 0,001). Az érintett kvadránsok száma szignifikáns előrejelzőnek bizonyult az asztigmatizmus tekintetében (P = 0,01). Műtétet 30 beteg 41 szeménél jeleztek. A csökkent látásélesség volt a felületes keratectomia leggyakoribb indikációja. Azoknál a betegeknél, akiknél a szaruhártya több mint 1 kvadránsa volt érintett, vagy akiknél a központi látótengely volt érintett, nagyobb valószínűséggel volt szükség műtétre (P = 0,015, illetve 0,0001). A műtéti eredmény az esetek 90,2%-ában kielégítő volt; 9 szemnél (21,9%) alakult ki kiújulás.

Következtetések: A Salzmann-féle noduláris degeneráció bizonytalan etiológiájú betegség, amelyben a szemfelszín gyulladása szerepet játszhat. Túlnyomórészt az élet hatodik évtizedében lévő nőket érinti. A konzervatív terápiával történő kezelés általában megfelelő, és a sebészeti beavatkozást igénylő esetekben az egyszerű nodulectomia általában hatásos.

Similar Posts

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.