Cél
A tympanoplasztika célja a perforált dobhártya helyreállítása vagy befoltozása.
Eljárás
A dobhártya rekonstrukciójához porcból, zsírból (gyakran a fül mögül leszedett) vagy fasciából (izmot fedő szövet) álló graftot használnak. A perforáció méretétől és helyétől függően a tympanoplasztika helyi érzéstelenítésben, a műtőben végezhető. Ebben az esetben a sebész a külső hallójáraton keresztül hatol be.
A bonyolultabb esetekben a tympanoplasztika a műtőben, általános érzéstelenítésben is elvégezhető. A műtőben a sebész dönthet úgy, hogy vagy egy kis bemetszést ejt a hallójárat felett, hogy megközelítse a javítást (endurális bemetszés), vagy a fül mögé megy (postaurikális).
Műtét utáni ellátás
Klinikán belüli tympanoplasztika
A klinikán végzett tympanoplasztikán átesett betegeken 2-3 feloldható varrat lesz a fül mögött, ahol a zsírátültetés történt. Ez a bemetszés magától begyógyul, és nincs szükség kenőcs, például Polysporin® alkalmazására. Nem kell varratokat eltávolítani.
Műtőben végzett tympanoplasztika
A műtőben, a fül utáni megközelítéssel végzett tympanoplasztikát végző betegeknél a fül mögötti bemetszés sokkal mélyebb és kapcsokkal záródik. A kapcsokat általában a műtét után 10-14 nappal a rendelőnkben eltávolítjuk.
Akinek a tympanoplasztikáját endurális megközelítéssel végezzük, a metszésen 2-3 feloldható varrat lesz. Mindkét típusú bemetszést úgy lehet ápolni, hogy naponta kétszer Polysporin®-t kenünk a bemetszésre.
Minden tympanoplasztikán átesett betegnél
A tympanoplasztikák túlnyomó többségénél a külső fülben lévő tömés általában átázik a műtétből származó vérrel. Ez normális. Az is gyakori, hogy a műtét után néhány napig némi vérszínű lefolyás ürül a külső fülből. Ha aggodalomra ad okot a folyás színe vagy mértéke, kérjük, forduljon sebészi rendelőjéhez.
Ne érintse meg és ne távolítsa el a hallójáratban lévő tömést.
Kérjük, hogy a megfelelő gyógyulásig vagy a sebész által megadott időkeretig igyekezzen mindig szárazon tartani a fülét. A műtéti területet érő terhelés minimalizálása érdekében a műtétet követő 4-6 hétig ne emeljen 25 kilónál nagyobb súlyokat. Ugyancsak 4-6 hétig kerülje a repülést.
Köhögni, erőlködni, tüsszenteni és orrot fújni szintén a lehető legkevesebbet szabad. Ha köhögnie vagy tüsszentenie kell, akkor azt a lehető legszélesebbre nyitott szájjal tegye, hogy minimálisra csökkentse a nyomást. Bármilyen extra, jelentős nyomás potenciálisan elmozdíthatja a graftot, ami csökkenti a siker arányát.
A legtöbb ember, aki kevés fizikai tevékenységet végez a munkahelyén, körülbelül egy hét múlva újra munkába állhat.