A hátfájás rejtélyének megoldása néha trükkös feladat lehet – különösen, ha nincs nyilvánvaló sérülés, ami megmagyarázná. Mindenféle idegek, ízületek, szalagok és izmok vannak, amelyek irritálódhatnak és problémákat okozhatnak ott hátul; és akár hiszed, akár nem, bizonyos szervek is szerepet játszhatnak abban, amit átlagos hátfájásodnak vélsz.
Vegyük például a veséidet.
Ezek a bab alakú szervek a gerinced két oldalán ülnek (közvetlenül a bordakosár alatt), és azzal töltik az idejüket, hogy kiszűrik a véredből a salakanyagokat és a felesleges vizet, hogy vizeletet állítsanak elő. Ha ezek elzáródnak vagy begyulladnak, kellemetlen hátfájást tapasztalhatsz. Ezek pedig olyan gyötrelmek, amelyekre azonnal figyelnie kell.
“Magának a vese közepén nincsenek idegek” – mondja Sabitha Rajan, M.D., MSc, hospice és palliatív medicina specialista és az MCG Health társigazgatója. “Tehát, amikor fájdalom jelentkezik azon a területen, az azt jelenti, hogy valami miatt megnyúlnak és idegeket érintenek, és ez általában valami elég komoly dolog.”
A kezeletlenül hagyott gyulladt vesék vesekárosodáshoz, magas vérnyomáshoz és ritka esetekben szervi elégtelenséghez vezethetnek. Ezért fontos tudni, hogy a fájdalom mikor izomrángás, ami csak pihenést és ibuprofent igényel, és mikor olyan veseprobléma, amihez sürgősen orvoshoz kell fordulni.
De pontosan hogyan lehet megkülönböztetni?
Azért, hogy ezt kiderítsük, az MCG Health szakembereivel beszélgettünk: egy olyan kutatócéggel, amely bizonyítékokon alapuló, adatvezérelt irányelveket ad ki, hogy segítse a betegek és az orvosok együttműködését az egyénre szabott gondozási tervek kidolgozásában. Ezek a szakértők nemcsak azt bontják le, hogyan kezdheti el azonosítani a hátfájását, hanem elmagyarázzák a lehetséges okokat, hogy mikor érdemes orvoshoz fordulnia, és mire számíthat.
- Hogyan lehet megkülönböztetni a vese- és a hátfájást?
- Helyszín
- A fájdalom típusa
- Mi okozza a hátfájást és a vesefájást?
- 1. Vesekövek
- 2. Túlzásba vitt húgyúti fertőzés
- 3. Trauma
- 4. Policisztás vesebetegség
- 5. Vese tumor
- Mikor kell orvoshoz fordulni a hát- vagy vesefájdalom miatt?
- Hátfájás
- Vesefájdalom
- Mire számíthat, ha felkeresi orvosát a vesefájdalommal?
- Lényeges:
Hogyan lehet megkülönböztetni a vese- és a hátfájást?
A kettő megkülönböztetésénél két tényezőt kell figyelembe venned: a fájdalom helyét és az érzések típusát, amelyeket tapasztalsz.
Helyszín
A fájdalom, amely izomhúzódással, szalaghúzódással vagy porckorongsérüléssel kapcsolatos, bárhol lehet a hátadon felfelé és lefelé, de általában a gerinc alsó részén (más néven az ágyéki régióban). Ennek oka: Ez a terület viseli a legtöbb súlyt, miközben napi tevékenységeinket végezzük, így sérülésre, feszülésre és izomfáradtságra érzékenyebb. Ha idegprobléma áll fenn, a fájdalom kisugározhat a fenekünkbe vagy valamelyik lábunkba vagy lábfejünkbe is.
A vesekőfájdalom viszont a hátunk közepe táján és a gerinc mindkét oldalán jelentkezik. Ezt nevezzük az oldalsó területnek. “Ha körbe nyúlsz, és természetesen oda teszed a kezed, ahol a derekad van, akkor körülbelül ott van” – mondja Dr. Rajan.
A fájdalom típusa
A hátfájás az éles égető érzéstől a tompa fájdalomig terjedhet. A lábaiban zsibbadást vagy bizsergést is tapasztalhat. Cheyenne Santiago, M.S.N., R.N., az MCG vezető szerkesztője szerint azonban a legfontosabb dolog, amit a hátfájással kapcsolatban észre kell venni, hogy gyakran felerősödik vagy enyhül attól függően, hogy hogyan mozogsz.
Például lehet, hogy szuper gyötrelmesnek találod, ha lehajolsz és megragadod a könyvtáskádat, miközben az állás teljesen jó. Vagy talán megfigyeli, hogy a hosszú órákon át tartó ülés még nyűgösebbé teszi a hátát, miközben a gyengéd testmozgástól kicsit jobban érzi magát. Ezek annak a jelei, hogy valószínűleg nem veseproblémáról van szó. Továbbá: ha úgy gondolod, hogy megsérült egy izmod, “lehet, hogy valójában közvetlenül az izomra tudod nyomni, amelyik a fájdalmat okozza” – mondja Santiago.
A vesefájdalmat azonban nem mindig lehet érintéssel felfedezni – különösen, ha egyedül próbálod elvégezni a fizikális vizsgálatot. Ehelyett érdemes mentális jegyzeteket készítened a fájdalmaid állandóságáról. A hátfájáshoz hasonlóan a vesefájdalom is változhat az enyhétől a súlyosig, de “a vesefájdalom meglehetősen következetes, és nem változik a helyzettől függetlenül” – mondja Santiago.
A vesefájdalmat gyakran más tünetek is kísérik. Tehát, ha Ön is:
- Észreveszed, hogy a vizeleted véresnek, sötétnek tűnik, vagy zavaros
- Úgy találja, hogy a vizeletének a szokásosnál furcsább szaga van
- Fájdalmat érez vizelés közben
- Úgy érzi, hogy állandóan pisilnie kell
- Kavicsszerű köveket talál a vizeletében
- Láza vagy hidegrázása van
- Émelyeg
…. a háziorvosával meg kell vizsgáltatnia a veseműködését.
Mi okozza a hátfájást és a vesefájást?
A hátfájás leggyakrabban akkor jelentkezik, ha a hátat túlterheljük, megerőltetjük, vagy gyakran rossz testtartásnak tesszük ki.
A vesefájdalomnak öt fő oka van (a leggyakoribbtól a legkevésbé gyakoriig felsorolva):
1. Vesekövek
Ezek az ásványi anyagok és sók kemény lerakódásai, amelyek a vesében képződhetnek, és valamilyen kínzó elzáródást okozhatnak. “Ha nagyon kicsi kövekről van szó, akkor fájdalom nélkül kiöblíthetők” – mondja Santiago. “Ha nagyobbak, a fájdalom meglehetősen éles, és hajlamos hullámokban jelentkezni.” Más szóval, a fájdalom általában akkor erősödik, amikor a kő elmozdul.
“Általában egyoldalú is” – teszi hozzá Santiago. “Jellemzően nem szokott egyszerre mindkét oldalon rossz kő lenni.”
2. Túlzásba vitt húgyúti fertőzés
Néha a húgyúti fertőzés (UTI) kicsúszhat a kezünkből, amikor a káros baktériumok átkúsznak a hólyagon, egészen a vesékig.
“Egy vesegyulladásnál ez a tompa, folyamatos fájdalom lesz” – mondja Santiago. A vesegyulladássá váló húgyúti fertőzések nagyobb valószínűséggel okoznak lázat, hidegrázást és hányingert is.
3. Trauma
Szerencsére a veséidet a bordakosár és a kemény hátizmok védik, így a vesesérülések nem szuper gyakoriak. De ha kontakt sportokat űzöl, véletlenül balesetet szenvedsz, vagy bármilyen olyan helyzetbe kerülsz, ahol egy rendkívül kemény ütést kapsz az oldaladra, okozhatsz némi szervi kárt.
4. Policisztás vesebetegség
A PKD egy örökletes állapot, amikor nem rákos ciszták csoportjai alakulnak ki a vesékben. “Ezek vagy vérezhetnek, vagy elfertőződhetnek” – mondja Dr. Rajan, és túlórában a vese megnagyobbodását és funkcióvesztését okozzák. A PKD egyéb tünetei közé tartoznak a vesekövek, a húgyúti fertőzések és a magas vérnyomás.
5. Vese tumor
Ez a legkevésbé valószínű oka a vesefájdalomnak, de ezek a daganatok elég nagyra nőhetnek ahhoz, hogy kellemetlenséget okozzanak, mondja Dr. Rajan. A legtöbb esetben ezek jóindulatú ciszták, amelyek nem rákosak. Azonban a veserák sem éppen ritka: Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint a férfiak és nők körében egyaránt a tíz leggyakoribb rákos megbetegedés között van.
Mikor kell orvoshoz fordulni a hát- vagy vesefájdalom miatt?
Hátfájás
A hátfájás hihetetlenül frusztráló lehet, de a jó hír az: Általában magától javul. Az MCG orvosai azt javasolják, hogy kerüljük a súlyosbító mozgásokat, és próbáljuk ki a meleget, a jeget vagy a gyulladáscsökkentőket. Ha hat-tizenkét héten belül nem múlik el, keresse fel háziorvosát, aki segíthet a jobb kezelés megtalálásában. Ha azonban traumás baleset után hátfájás jelentkezik, vagy egyéb aggasztó tünetei vannak, azonnali kezelés céljából keresse fel a sürgősségi ellátást.
Vesefájdalom
Ha arra gyanakszik, hogy veseproblémája van, mindig kérjen időpontot háziorvosától. “Tényleg mindenkinek, akinél húgyúti fertőzés vagy vesekő tünetei jelentkeznek, fel kell keresnie az orvosát, hogy ezt megállapíthassa” – mondja Santiago.
Ha terhes és jelentős láza van, azonnal keresse fel a sürgősségi ellátást, hogy azonnal kiértékeljék, teszi hozzá Santiago. A terhes nőknél nagyobb a komplikációk kockázata, ezért ha az alapellátás nem elérhető, a sürgősségi ellátás a legjobb hely, ahol segítséget kérhet.”
Mire számíthat, ha felkeresi orvosát a vesefájdalommal?
Ha rendszeres mozgásszervi hátfájás miatt megy orvoshoz, az orvos nagy valószínűséggel fizikális vizsgálatot fog végezni, hogy kiderítse, mi okozza a problémát. Ha pedig úgy gondolja, hogy komolyabb problémáról van szó, akkor ultrahangot vagy más képalkotó eljárást rendelhet el.
A vese kivizsgálása azonban több vizsgálatot is igényelhet.
Először is megkérdezik Önt a tüneteiről, és arról, hogy a múltban volt-e már veseproblémája, vagy voltak-e vesebeteg családtagjai. Ezután megtapintják a veséi feletti területet, és ellenőrzik a vérnyomását és a hőmérsékletét.
Ezután megkérik, hogy pisiljen egy pohárba. Ezt hívják “vizeletvizsgálatnak”. Ezzel a vizsgálattal az orvosod azt nézi, hogy lát-e mikroszkopikus méretű vért vagy kisebb kristályokat. “És attól függően, hogy mennyire vagy beteg, néhány vérvizsgálatot is elrendelhetnek, hogy ellenőrizzék a fertőzés egyéb jeleit, és megnézzék, hogy a vesék valójában mennyire képesek a méreganyagok kiürítésére” – mondja Dr. Rajan.
Ha az orvos nagyon aggódik, esetleg ultrahangot is végezhet, hogy megnézze a vesék szerkezetét, és ellenőrizze a köveket.
Az orvosok gyakran írnak fel antibiotikumot a húgyúti fertőzésekre, és egy kisebb vesekő esetében lehet, hogy csak azt javasolják, hogy igyon több vizet és szedjen fájdalomcsillapítót, amíg a kő elmúlik. A súlyosabb vagy bonyolultabb állapotok azonban más eljárásokat is igényelhetnek, ezért fontos, hogy felkeresse orvosát a megfelelő értékelés és kezelés érdekében.
Lényeges:
A hátfájással ellentétben a vesével kapcsolatban nem érdemes “kivárni és várni”. A fertőzések súlyosbodhatnak, és súlyos szövetkárosodáshoz vezethetnek, míg a furcsa kinövések és kövek ronthatják a veseműködést. Minél korábban ír fel Önnek az orvosa egy kezelési tervet, annál jobban el tudja fojtani az állapotát – és a rejtélyes “hátfájást” – csírájában.
oldalon.