La cheratosi simil-lichen planus (LPLK), nota anche come lichen planus solitario o cheratosi lichenoide benigna, fu descritta per la prima volta nel 1966. Si tratta di una lesione papulare solitaria, da rosso scuro a violaceo, con un diametro fino a 1 cm, che si verifica più spesso sugli avambracci distali, sulle mani o sul petto di donne bianche di mezza età. Ci sono alcune opzioni terapeutiche per la LPLK, tra cui l’azoto liquido, l’elettrochirurgia o il curettage per motivi cosmetici. La crema Imiquimod è usata per trattare alcuni tipi di cheratosi attiniche, il carcinoma basocellulare superficiale e le verruche genitali. Una donna di 64 anni ha presentato una papula verrucosa a punta piatta sul dorso del naso per diversi mesi. Non aveva un’anamnesi medica e non c’era alcuna storia personale o familiare di malattie della pelle. Il campione di biopsia ha mostrato lo striatum corneum parakeratotic, una certa degenerazione vacuolare dello strato basale e l’infiltrazione lichenoide lymphohistiocytic. Dati questi risultati clinicopatologici, le è stata diagnosticata la LPLK e trattata con imiquimod 5% crema. La paziente ha mostrato un miglioramento clinico della lesione dopo 3 settimane di imiquimod 5% crema. Nessuna recidiva è stata osservata dopo un altro mese di follow-up. Qui riportiamo un caso di LPLK sul dorso del naso trattato con successo con imiquimod 5% crema.