Le cause dello pneumotorace sono classificate come spontanee primarie, spontanee secondarie o traumatiche.
Spontanee primarie
Condividi su PinterestUn pneumotorace spontaneo primario (PSP) si verifica quando la persona non ha una storia nota di malattia polmonare. La causa diretta del PSP è sconosciuta.
I gruppi a rischio per il pneumotorace spontaneo primario includono:
- fumatori di tabacco o cannabis
- uomini alti
- persone tra i 15 e i 34 anni
- persone con una storia familiare di pneumotorace
Il più importante fattore di rischio associato al PSP è il fumo di tabacco. Una revisione nella rivista medica BMJ ha notato che gli uomini che fumano tabacco hanno 22 volte più probabilità di sviluppare la PSP rispetto ai non fumatori. Le donne che fumano tabacco hanno nove volte più probabilità dei non fumatori di sviluppare la PSP.
Se trattata tempestivamente, la PSP di solito non è fatale.
Pneumotorace spontaneo secondario
Pneumotorace spontaneo secondario (SSP) può essere causato da una varietà di malattie e disturbi polmonari.
SSP porta sintomi più gravi della PSP, ed è più probabile che provochi la morte.
Le malattie polmonari che possono aumentare il rischio di sviluppare uno pneumotorace includono:
- malattia polmonare cronica ostruttiva (COPD)
- fibrosi cistica
- asma grave
- infezioni polmonari, come la tubercolosi e alcune forme di polmonite
- sarcoidosi
- endometriosi toracica
- fibrosi polmonare
- cancro ai polmoni e sarcomi ai polmoni
Alcuni disturbi del tessuto connettivo possono anche causare SSP. Questi disturbi includono:
- artrite reumatoide
- polimiosite e dermatomiosite
- spondilite aquilosa
- sclerosi sistemica
- sindrome di Ehlers-Danlos
- sindrome di Marfan
In determinate condizioni, anche i bambini sono a rischio di SSP. Le cause della SSP nei bambini includono:
- malformazioni congegnali
- inalazione di un oggetto estraneo
- morbillo
- echinococcosi
Il rischio può anche essere più alto se un membro della famiglia ha già avuto la SSP.
Pneumotorace traumatico
Un pneumotorace traumatico è il risultato di un impatto o di una ferita. Le cause potenziali includono un trauma contundente o una lesione che danneggia la parete del torace e lo spazio pleurico.
Uno dei modi più comuni in cui questo si verifica è quando qualcuno si frattura una costola. Le punte taglienti dell’osso rotto possono perforare la parete toracica e danneggiare il tessuto polmonare. Altre cause includono lesioni sportive, incidenti d’auto e ferite da puntura o da taglio.
Un pneumotorace traumatico può verificarsi anche se non c’è una ferita evidente sul petto. Questo è comune nelle persone che hanno subito un trauma da esplosione.
I subacquei devono prendere precauzioni quando sono sott’acqua per prevenire lo pneumotorace. Quando i subacquei respirano da un serbatoio di aria compressa, sperimentano diversi livelli di pressione dall’acqua e dall’aria stessa. La forza di queste diverse pressioni può causare danni ai polmoni, che possono assumere la forma di uno pneumotorace.
Alcune procedure mediche possono anche portare a uno pneumotorace traumatico. L’inserimento di un catetere in una vena del torace o il prelievo di un campione di tessuto polmonare possono provocare uno pneumotorace. I medici spesso monitorano le persone dopo queste procedure per cogliere eventuali segni precoci che possono richiedere un trattamento.
Pneumotorace in tensione
Tutti questi tipi di pneumotorace possono trasformarsi in uno pneumotorace in tensione. Questo è causato da una perdita nello spazio pleurico che assomiglia a una valvola a senso unico.
Quando una persona inspira, l’aria entra nello spazio pleurico e rimane intrappolata. Non può essere rilasciata durante l’espirazione. Questo processo porta ad un aumento della pressione dell’aria nello spazio pleurico che è pericoloso per la vita e necessita di un trattamento immediato.