I dottori hanno avvertito che il presidente degli Stati Uniti, Donald Trump, ha numerosi fattori che lo mettono a rischio di complicazioni da Covid-19, tra cui la sua età e il sovrappeso.
Il 74enne venerdì ha annunciato su Twitter che lui e sua moglie, Melania Trump, erano entrambi risultati positivi al virus. Uno studio pubblicato a marzo sulla rivista medica, The Lancet, ha scoperto che mentre il tasso di mortalità complessivo per le persone con Covid-19 era dell’1,4%, questo è salito all’8,6% per le persone di 70 anni. Lo studio si basava su dati provenienti dalla Cina.
Il dottor Barry Dixon, un medico di terapia intensiva all’ospedale St Vincent di Melbourne, ha detto che il rischio di Trump aumenterebbe se sviluppasse una polmonite, che è associata ad un alto tasso di mortalità per il Covid-19, soprattutto nei pazienti oltre i 65 anni e in quelli che hanno malattie cardiovascolari o condizioni che colpiscono i vasi sanguigni del cervello.
“Ha un rischio molto più alto di morire se sviluppa quella brutta polmonite”, ha detto Dixon. “Ci sono altri fattori di rischio e co-morbidità come il fatto di essere un forte fumatore, avere il diabete o avere malattie cardiache. I fattori di rischio chiave per Trump che conosciamo sono la sua età e il fatto che è in sovrappeso, e sarebbero fattori ad alto rischio.”
Aproposito di niente, secondo la nostra revisione sistematica e meta-analisi dell’IFR stratificato per età di COVID-19, una persona di 74 anni che prende la malattia ha un rischio di 1 su 25 di morte pic.twitter.com/sKTGHB0aoJ
– Health Nerd (@GidMK) October 2, 2020
Dixon ha detto che i sintomi lievi all’inizio non erano un indicatore che qualcuno avrebbe evitato una malattia più grave. Ha detto che è intorno al marchio di una settimana in cui le persone sembrano migliorare o diminuire rapidamente.
“Tendiamo a vedere persone con sintomi molto lievi per la prima settimana, che è tipico, e nella seconda settimana tipicamente le persone sviluppano la polmonite o no”, ha detto.
“Se vedi qualcuno che l’ha appena preso, sono appena risultati positivi, in genere sembrano bene. Ma diremmo a quei pazienti di isolarsi a casa e di venire in ospedale se si sentono a corto di fiato. Perché in quella seconda settimana del virus, le persone possono passare da un aspetto molto buono a piuttosto marcio anche in sole 24 o 48 ore.
“È un rapido deterioramento, ed è quello che abbiamo visto con Boris Johnson.”
Il medico di malattie infettive Prof Peter Collignon ha detto che avrebbe avuto preoccupazioni per “chiunque con Covid” dato che c’era mortalità associata al virus.
“Il mio consiglio sarebbe prima di tutto, controllare le sue condizioni di base come il cuore e le condizioni polmonari, e da lì si farebbe una valutazione se rimane a casa o va in ospedale”, ha detto.
“Se sta abbastanza bene da camminare e respirare bene, allora sarebbe bene andare a casa per un po’. Ma una percentuale si deteriora tra i cinque e i sette giorni dopo, quindi è necessario monitorare come respira e come appare.”
Non provate nemmeno a dare la colpa al 5G per questo. https://t.co/rmamU3mPIY
– Telstra (@Telstra) October 2, 2020
Prof Christine Jenkins, capo del gruppo respiratorio al The George Institute for Global Health, ha detto che mentre “le idee di Trump sul trattamento profilattico con idrossiclorochina e sui disinfettanti erano fake news”, avrebbe probabilmente beneficiato dei molti progressi scientifici basati sulle prove.
Era difficile dire quali fossero le sue possibilità di essere ricoverato in terapia intensiva o di morire a causa del virus, ha detto, perché queste statistiche cambiavano frequentemente con il miglioramento del trattamento.
“All’inizio pensavamo che se avevi il Covid, eri ricoverato in terapia intensiva e avevi più di 70 anni, avevi solo il 40-50% di possibilità di sopravvivenza”, ha detto Jenkins. “Oggi, quelle cifre non sono così male, e abbiamo avuto risultati di studi con risultati promettenti sui trattamenti per le persone che diventano gravemente malate, come il farmaco desametasone.”
Ha aggiunto che i ventilatori non sono stati utilizzati così prontamente, in quanto le prove stavano dimostrando che potrebbero fare più male che bene quando usati troppo presto.
“Trump è ora il beneficiario di insegnamenti molto potenti dalla scienza basata sull’evidenza”, ha detto.
Jenkins ha detto che era anche difficile valutare il rischio di Trump senza avere accesso alla sua cartella clinica. Ma basandosi solo sull’età dovrebbe essere preoccupato, ha detto.
“Quando si guarda il signor Trump, mi sembra in sovrappeso, e ha 74 anni”, ha detto.
“Non so se ha l’ipertensione o una storia di intolleranza al glucosio, ma lui è il tipo di persona che credo non vorrebbe che qualcuno sappia di queste vulnerabilità e potrebbe non essere disponibile se le avesse.”
Prof Collignon ha convenuto che anche per quelli che hanno sviluppato polmonite e coaguli di sangue nei loro polmoni, e che sono stati ricoverati in terapia intensiva, c’era un tasso di sopravvivenza leggermente superiore ora rispetto all’inizio della pandemia a causa delle lezioni apprese.
“Le persone vengono trattate meglio con cure di supporto ora che impariamo un po’ di più sul virus”, ha detto.
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