Lividi permanenti (macchie di emosiderina): Cause, rischi e trattamento

• Le macchie di emosiderina si verificano in aree in cui si è verificata una quantità significativa di lividi a seguito di gravi lesioni, emorragie o, in alcuni casi, dopo un intervento chirurgico particolarmente invasivo
• Generalmente, le macchie che durano più di 12 mesi causano segni permanenti in quanto la pelle è stata essenzialmente tatuata.
• I trattamenti più semplici e disponibili per le macchie di emosiderina sono creme topiche che vengono applicate sulla zona macchiata

Che cos’è la macchia di emosiderina?

Le macchie di emosiderina sono un segno permanente o semipermanente, simile a un livido, che può variare notevolmente in dimensioni, forma e posizione sul corpo.

“In genere si verifica intorno alle vene superficiali, vicino alla superficie della pelle”, dice il dottor Aaron Shiloh di Shiloh Vein and Aesthetics, situato appena fuori Philadelphia. “La colorazione è rappresentata da uno scolorimento marroncino nella vena o intorno ad essa.”

Emosiderina

L’emosiderina è una proteina ricca di ferro che si trova nel corpo naturalmente. È composta da circa il 35% di ferro e immagazzinata in una forma che il corpo non può consumare facilmente.

L’emosiderina è creata da un processo che inizia nel nostro sangue. L’emoglobina – una proteina presente nei globuli rossi – trasporta l’ossigeno in tutto il corpo. Quando il sangue si sposta nei tessuti a seguito di una lesione, l’emoglobina si decompone e crea ematina.

Questa ematina deve essere rimossa, e il nostro corpo ha cellule chiamate fagociti per gestire questo processo. I fagociti sono un raggruppamento di globuli bianchi che ingeriscono le sostanze nocive nel corpo. Quando i fagociti ingeriscono l’ematina, producono ciò che si chiama “emosiderina”.

Le ferite sono causate quando un impatto danneggia i vasi sanguigni e permette al sangue di infiltrarsi nei tessuti circostanti. L’emosiderina è una delle varie sostanze responsabili della colorazione della maggior parte dei lividi, ed è per questo che le macchie di emosiderina assomigliano così tanto ai lividi.

Cosa causa le macchie di emosiderina?

Le macchie di emosiderina possono essere considerate essenzialmente come una forma molto grave di lividi. La colorazione si verifica in aree in cui si è verificata una quantità significativa di lividi a seguito di lesioni gravi, emorragie o, in alcuni casi, dopo un intervento chirurgico particolarmente invasivo.

Quando si verifica un danno, il tessuto circostante viene inondato di sangue e si forma un livido. Più grave è il trauma, più sangue fuoriesce nei tessuti circostanti, il che significa una maggiore presenza di emosiderina.

È difficile per il corpo accedere al ferro dell’emosiderina. Questo, combinato con il fatto che il ferro è responsabile della colorazione dell’emosiderina, si traduce in una colorazione prolungata che è visibile sulla superficie della pelle.

Oltre al trauma, la colorazione può anche essere un sottoprodotto di gravi condizioni pericolose per la vita come la pressione alta e le malattie cardiache.

“Quando le valvole delle vene falliscono, il sangue rigurgitato spinge i globuli rossi fuori dai capillari”, spiega il dottor Alex Roher di San Diego Botox. Una delle ragioni più comuni per le valvole che perdono è l’insufficienza venosa cronica (CVI), una condizione in cui le valvole delle gambe malfunzionanti rendono difficile il flusso di sangue in una zona. Questo crea pozze di sangue che si traducono in macchie di emosiderina.

Le macchie di emosiderina possono essere pericolose?

Le macchie di emosiderina non sono solo un problema estetico. Le sottostanti valvole che perdono, come quelle trovate nel CVI, possono portare a complicazioni più serie. “Se lasciato così com’è, le persone possono sviluppare brutte ulcere che sono difficili da trattare”, avverte Shiloh. Questo può anche portare a dolore cronico, così come rigidità nell’articolazione della gamba.

Internamente, la colorazione di emosiderina del fegato può essere un segno di emocromatosi, o un eccesso di ferro nel corpo.

L’emocromatosi è causata da fattori genetici o dal ricevere più trasfusioni di sangue. Può portare a una colorazione bronzea della pelle, così come alla cirrosi epatica, al diabete e all’artrite, tra gli altri problemi.

Questa colorazione può verificarsi anche nel cervello dopo un trauma cranico. Uno studio pubblicato dall’American Society for Experimental Neurotherapeutics suggerisce che i pazienti con problemi come il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson e la sclerosi multipla hanno spesso aree del cervello con un aumento dei depositi di ferro come macchie di emosiderina.

Detto questo, la ricerca sugli effetti delle aree del cervello ricche di ferro è relativamente nuova, e le conclusioni devono ancora essere tratte definitivamente.

Le macchie possono essere trattate?

Il problema principale dell’emosiderina è che il ferro presente al suo interno è difficile da consumare per il corpo. Una volta che il corpo è in grado di utilizzare questo ferro immagazzinato, nello stesso modo in cui il corpo utilizza il ferro derivato dal cibo, la macchia svanirà.

Per accelerare l’assorbimento del ferro presente nell’emosiderina, alcune fonti suggeriscono di modificare la dieta per ridurre la quantità totale di ferro nel corpo. Consumare meno ferro fa sì che il corpo faccia affidamento sulle sue riserve immagazzinate. Si sostiene che costringere il corpo a consumare più rapidamente il ferro presente nell’emosiderina attraverso questo metodo farà sì che le macchie svaniscano più velocemente.

Anche se non ci sono prove concrete del successo di questo metodo, gli effetti della carenza di ferro sono ben documentati. Una carenza di ferro può provocare una mancanza di energia, di concentrazione e di capacità di combattere le infezioni. Alterare drasticamente una dieta per ridurre l’apporto di ferro non è raccomandato senza l’approvazione di un dietologo riconosciuto.

Con il tempo, alcune macchie di emosiderina svaniranno naturalmente mentre il corpo utilizza lentamente il ferro immagazzinato. Questo processo manuale può richiedere diversi mesi o addirittura anni per rimuovere completamente tutte le tracce della macchia. Generalmente, le macchie che durano più di 12 mesi causano segni permanenti poiché la pelle è stata essenzialmente tatuata.

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Nei casi in cui le vene perdono continuamente, è improbabile che le macchie svaniscano naturalmente nel tempo, poiché l’emosiderina è costantemente presente e reintegrata.

Esistono diverse opzioni per accelerare il processo di guarigione. La più semplice, e più facilmente disponibile, sono le creme topiche applicate all’area macchiata. Queste creme generalmente aiutano a rendere il ferro dell’emosiderina più accessibile al corpo, accelerando il suo utilizzo.

Mentre le creme specificamente progettate per trattare le macchie di emosiderina possono potenzialmente alleviare il problema, i candeggianti per la pelle non sono raccomandati per questo scopo perché il pigmento di ferro è troppo in profondità nella pelle per essere raggiunto dagli agenti candeggianti.

“Nella nostra clinica, usiamo un laser per trattare le macchie di emosiderina”, dice Roher. Il trattamento laser per le macchie di emosiderina è una tecnica relativamente nuova. Seguendo un processo non del tutto dissimile dalla rimozione dei tatuaggi, i professionisti colpiscono la zona con un laser in grado di rendere il ferro più consumabile dal corpo. “La maggior parte dei pazienti trova questo trattamento indolore, e una o due visite sono tutto ciò che è normalmente richiesto”, afferma Roher.

Nei casi in cui il danno è più grave e le vene continuano a perdere molto tempo dopo la lesione iniziale, il trattamento può essere più difficile. È improbabile che le macchie svaniscano naturalmente, e i trattamenti tipici, che mirano alla macchia stessa, non saranno efficaci a lungo termine.

“I trattamenti per le vene che perdono possono aiutare”, dice Shiloh. “Questi vanno da semplici iniezioni nelle vene, all’ablazione delle vene più profonde”. L’ablazione è una tecnica in cui si usano radiofrequenze o laser per cauterizzare le vene che perdono, come quelle presenti nella CVI.

“La scleroterapia cosmetica è un trattamento in cui la vena viene iniettata direttamente con un agente come l’asclera o il sotradecolo. La vena viene poi occlusa e nel tempo il corpo la riassorbe”, spiega Shiloh. “I risultati dovrebbero essere permanenti, a condizione che vengano affrontate anche le vene che perdono più in profondità.”

Creme topiche per la colorazione dell’emosiderina: Prodotti Top

Nei casi in cui la vena danneggiata ha cessato di perdere, le creme topiche possono aiutare ad accelerare il processo di guarigione. Le seguenti creme si rivolgono a lividi e macchie per offrire un rapido sollievo senza usare candeggine.

Heladerm Pro Bruise Cream

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Utilizzando l’estratto del fiore di arnica montana (wolf’s bane), la vitamina K e lo zenzero africano, questa crema accelera il processo naturale di guarigione del corpo per migliorare l’aspetto della pelle. Heladerm raccomanda l’applicazione sulla zona interessata due o tre volte al giorno per ottenere i migliori risultati. Oltre ai lividi, la crema può anche aiutare a cancellare le occhiaie, lo scolorimento della pelle e l’iperpigmentazione.

Miracle Plus Arnica Bruise Cream

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Arnica Bruise Cream di Miracle Plus è una delle opzioni topiche più popolari per lo sbiadimento dei lividi a casa. Questa crema usa L-arginina e ippocastano per aiutare a migliorare la circolazione nell’area colpita, e la vitamina K per aiutare a guarire e a far sparire i lividi. Miracle Plus’ Arnica Bruise Cream non è grassa, ed è rapidamente assorbita dalla pelle per ridurre al minimo qualsiasi macchia sui vestiti.

Wild Thera Bruise Away Balm

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Questo balsamo che attenua i lividi segue la strada naturale incorporando erbe organiche e oli essenziali nella sua miscela non OGM. Wild Thera raccomanda un’applicazione frequente, anche più volte all’ora, per un risultato ottimale. Sebbene sia una buona opzione per i lividi leggeri e lo scolorimento, un’opzione di trattamento più robusta può essere richiesta per le macchie gravi di emosiderina.

Zax’s Original Bruise Cream

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Il rimedio casalingo di Zax usa un trio di ingredienti naturali ben amati per la cura della pelle per favorire la guarigione dei lividi: arnica, amamelide e mentolo. Applicando la crema tre volte al giorno, la maggior parte dei lividi svanirà dopo una sola settimana di utilizzo. Zax offre un rimborso se la dissolvenza non inizia dopo una settimana di applicazione costante per assicurare la soddisfazione.

Dermato Cosmetology Koxiderm OP Cream

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La crema di Dermato Cosmetology si concentra sulla fornitura di vitamina K alla zona interessata. Questo approccio rende la crema un’opzione versatile che può aiutare non solo a trattare i lividi, ma anche le occhiaie, le vene varicose e le vene di ragno. Gli utenti hanno detto che notano i risultati dopo solo tre applicazioni. Tuttavia, diverse applicazioni possono essere necessarie per lividi gravi.