Parliamo dei sintomi del cancro alla gola

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Il cancro alla gola può simulare molti altri disturbi quotidiani, quindi non farti ingannare. Abbiamo lo scoop approvato dai medici sulle bandiere rosse che segnalano problemi reali.

di Stephanie Wood Health Writer
24 giugno 2020

Medically Reviewed by

Dalla varietà da giardino del raffreddore allo streptococco al gocciolamento postnasale ispirato dall’allergia, la tua faringe (che in gergo medico significa gola) può sembrare l’epicentro dei fastidi della vita quotidiana. Ma quando il mal di gola segnala qualcosa di più serio? Quando dovresti preoccuparti del… cancro? Non c’è bisogno di iniziare a cercare su Google: Abbiamo tutte le risposte di cui hai bisogno proprio qui. Perché quando si tratta della parte del corpo su cui fai affidamento per mangiare, respirare e parlare, i problemi non si prendono mai abbastanza presto.

Segni e sintomi del cancro alla gola

Il nostro Pro Panel

Siamo andati da alcuni dei migliori esperti nazionali di tumori alla testa e al collo per portarti le informazioni più aggiornate possibili.

Salvatore M. Caruana, M.D.

Direttore della Divisione di Chirurgia della Testa e del Collo

New York-Presbyterian Hospital Columbia University Medical Center

New York, NY

Nadia Mohyuddin, M.D.

Oncologo Chirurgico di Testa e Collo, Professore Associato di Otorinolaringoiatria Clinica

Houston Methodist Hospital

Houston, TX

J. Kenneth Byrd, M.D.

Capo di Chirurgia della Testa e del Collo, Direttore Medico e Direttore di Ricerca

Georgia Cancer Center dell’Università di Augusta

Augusta, GA

Segni e sintomi del cancro alla gola
Domande frequenti

perché gli uomini sono più a rischio?

Da quello che possiamo dire, tutto si riduce allo stile di vita. Due dei principali fattori di rischio – fumo e abuso di alcol – sono più comuni negli uomini. Storicamente, gli uomini sono stati anche più propensi a lavorare in professioni con rischi di esposizione professionale come polvere di legno, fumi di vernice e amianto. Quando si tratta di cancro alla gola causato dall’HPV, la ricerca suggerisce che le donne sviluppano anticorpi protettivi contro l’HPV dopo pochi partner sessuali, ma per gli uomini possono essere necessari 10 o più partner.

Che cosa ha a che fare il dolore all’orecchio con il cancro alla gola?

L’orecchio, il naso e la gola sono intrinsecamente connessi e amano condividere, ecco perché così tanti disturbi delle vie respiratorie superiori coinvolgono sintomi in tutte e tre le aree. Questa connessione include diversi nervi sensoriali nell’orecchio che corrono anche attraverso la testa, il collo e il petto. Per le persone con tumori maligni alla gola, il dolore in realtà si verifica nel sito del cancro, ma la sensazione viaggia attraverso i nervi all’orecchio – questo è ciò che i medici chiamano dolore “riferito”.

Come faccio a sapere che non è solo bruciore di stomaco o reflusso acido?

Una sensazione di bruciore al petto, difficoltà a deglutire, sensazione come se ci fosse un nodo in gola: I sintomi del bruciore di stomaco e del cancro alla gola sono simili, ma non basta prendere un antiacido e lasciar perdere. La ricerca mostra che le persone che sperimentano forti bruciori di stomaco hanno un rischio aumentato del 78% di tumori della faringe e della laringe, indipendentemente dal fatto che fumino, bevano o abbiano l’HPV.

Può la gola a grumi trasformarsi in cancro? Mentre grumi e protuberanze visibili, descritti come “cobblestone throat”, possono sembrare spaventosi, sono causati da tessuto infiammato e allargato, non dal cancro. Molto probabilmente, sono dovuti al gocciolamento post-nasale che può verificarsi con allergie stagionali, infezioni respiratorie superiori, aria fredda e secca, e alcuni farmaci, tra cui la pillola anticoncezionale. La gola a ciottoli è di solito innocua e facile da trattare con decongestionanti o antistaminici.

Che cos’è il cancro alla gola, ancora?

In realtà “cancro alla gola” è un termine generico per diversi tipi di cancro che possono verificarsi nella faringe e nella laringe, le due parti principali della gola. A seconda del tipo, i tumori alla gola hanno da due a cinque volte più probabilità di colpire gli uomini che le donne, e di solito si verificano in persone di 50 anni e più. La stragrande maggioranza di questi tumori – dal 90% al 95% – sono carcinomi a cellule squamose, il che significa che iniziano nelle cellule squamose piatte che compongono il sottile strato di tessuto sulla superficie della gola.

Alcuni altri fatti: Ci sono più tipi di cancro della gola, parte di una categoria conosciuta come tumori della testa e del collo, e non sono così comuni (whew!). Secondo il National Cancer Institute, i tumori della gola costituiscono circa il 4% di tutti i casi di cancro, e la maggior parte di essi sono in declino negli Stati Uniti (con l’eccezione di un tipo). Questo perché meno persone fumano o usano il tabacco da masticare, il principale colpevole. Almeno il 75% di tutti i tumori della testa e del collo sono causati dall’uso di tabacco o alcol, e impegnarsi in entrambe le abitudini contemporaneamente aumenta ancora di più il rischio. Il motivo: L’alcool può agire come un irritante, aiutando le sostanze cancerogene del tabacco ad entrare più facilmente nelle cellule, e può anche rallentare la capacità del corpo di scomporre e sbarazzarsi di queste sostanze chimiche.

L’altra causa comune di tumori della testa e del collo è l’infezione da alcuni tipi di papillomavirus umano (HPV), un gruppo di più di 200 virus che si diffonde attraverso il sesso vaginale, anale e orale. Il cancro alla gola legato all’HPV è l’unica categoria di tumori della testa e del collo in aumento, ed è uno dei tipi di cancro in più rapida crescita che vengono diagnosticati oggi. Fortunatamente, sta anche dimostrando di essere uno dei più curabili.

Fatto divertente: poiché ci sono così tanti tipi, i medici non usano nemmeno l’espressione “cancro alla gola”. Invece, i tumori maligni che si verificano qui prendono il nome dalla parte della gola in cui si trovano. Hanno anche alcuni sintomi e prognosi (esiti) diversi. Ecco una visita guidata di questa parte del corpo spesso trascurata ma importante.

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Conosci la tua gola: Anatomia 101

La tua gola è composta da – in gergo medico – la faringe e la laringe (la tua laringe). Guardiamole una per una.

La faringe è un tubo cavo lungo circa cinque pollici. Inizia dietro il naso e scende fino all’esofago, un altro tubo cavo che aiuta il cibo e le bevande a viaggiare verso lo stomaco. La faringe ha tre parti:

  • La rinofaringe è la parte superiore dietro il naso. I tumori maligni che iniziano qui sono conosciuti come cancro nasofaringeo o NPC.

  • L’orofaringe è nel mezzo della gola, iniziando dove finisce la cavità orale (bocca) e includendo il palato molle nella parte posteriore della bocca, la base della lingua e le tonsille. I tumori che iniziano qui sono conosciuti come cancro orofaringeo.

  • L’ipofaringe si riferisce alla parte inferiore della gola. I tumori che iniziano qui sono conosciuti come cancro ipofaringeo.

La laringe, più comunemente conosciuta come la tua casella vocale, è un breve passaggio formato da cartilagine tra la base della lingua e la trachea (trachea). I tumori che iniziano qui sono conosciuti come cancro della laringe. La laringe contiene le corde vocali che vibrano e producono un suono quando l’aria le colpisce. Quel suono poi riecheggia attraverso la faringe, la bocca e il naso per creare la tua voce unica. La laringe comprende anche un piccolo pezzo di tessuto, chiamato epiglottide, che si sposta per coprire l’apertura quando deglutisci in modo che il cibo non entri accidentalmente nei passaggi d’aria. Come la faringe, anche la laringe ha tre parti:

  • La sopraglottide è la parte superiore sopra le corde vocali. Anche l’epiglottide si trova qui.

  • La glottide è la parte centrale dove si trovano le corde vocali.

  • La sottoglottide è la parte inferiore tra le corde vocali e la trachea.

Quali sono i segni e i sintomi del cancro alla gola?

Ognuno dei quattro tipi di cancro alla gola ha i suoi segni e sintomi, sia propri che comuni. Sfortunatamente, molti di questi indicatori potrebbero anche essere sintomi di una varietà di malattie respiratorie superiori. Ecco perché è necessario prestare molta attenzione a due cose:

  1. Quanto durano i sintomi. Due settimane è il lasso di tempo che dovete tenere a mente. La maggior parte delle malattie di tutti i giorni non dura molto di più, quindi se i sintomi persistono ancora dopo 14 giorni, è bene farli controllare.

  2. Simmetria dei sintomi. Fai attenzione se il sintomo si verifica su uno o entrambi i lati della testa o del collo. Ecco perché: La testa e il collo sono ciò che è noto come sistemi appaiati – la loro costruzione è simmetrica, o la stessa sia a sinistra che a destra. Le anomalie fisiche tendono a verificarsi in equilibrio, quindi un nodulo o un dolore che è solo su un lato è una grande preoccupazione. Puoi iniziare vedendo il tuo medico di base, che potrebbe poi indirizzarti da un otorinolaringoiatra, un medico specializzato in disturbi dell’orecchio, del naso e della gola (ENT).

Diversi tipi di cancro alla gola hanno biglietti da visita unici, ma tutti hanno questi sintomi in comune:

  • Un nodulo nel collo

  • Dolore alle orecchie

  • Mal di gola persistente

  • Fatica a respirare o sensazione che qualcosa sia bloccato nella gola

  • Fatica a deglutire

Queste sono alcune altre cose a cui fare attenzione, suddivise per tipo di cancro:

Cancro nasofaringeo

Questi tumori, che si formano nel passaggio dell’aria della parte superiore della gola, sono diagnosticati in meno di una persona ogni 100.000 ogni anno negli Stati Uniti.Circa la metà delle persone con NPC ha meno di 55 anni e gli uomini hanno due volte più probabilità delle donne di essere colpiti. Il tasso di sopravvivenza globale a cinque anni è del 61%. Spesso non ci sono sintomi nelle prime fasi della NPC, ma se si verificano, ecco cosa potrebbe accadere:

  • Visione offuscata o doppia

  • Difficoltà ad aprire la bocca

  • Mal di testa

  • Ostruzione nasale o soffocamento

  • Sangue dal naso

  • Dolore, intorpidimento o paralisi

  • Disturbi all’udito

Cancro orofaringeo

I cancri del centro della gola sono un tipo di cancro alla testa e al collo che è in aumento, soprattutto a causa del fatto che il 70% è causato dal virus HPV trasmesso per via sessuale. Fortunatamente, sono anche considerati uno dei tipi più curabili. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa il 65% e gli uomini hanno quattro volte più probabilità delle donne di sviluppare tumori orofaringei. L’età media della diagnosi è di 62 anni, ma i medici stanno vedendo casi legati all’HPV in uomini di 40 anni. Siate consapevoli di queste bandiere rosse:

  • Una macchia rossa o bianca sulla lingua, le tonsille, o sul rivestimento della bocca che non va via

  • Cambiamenti nel linguaggio

  • Alito cattivo cronico

  • Tossire sangue

  • Rumorosità o cambiamento nella voce

  • Dolore alla mascella

  • Allentamento dei denti, dolore ai denti, o dentiere che non si adattano più

  • Fatica ad aprire completamente la bocca

  • Fatica a muovere la lingua

  • Perdita di peso senza motivo noto

Cancro ipofaringeo

Questo cancro che si forma nella parte inferiore della gola viene diagnosticato in circa 3.000 persone ogni anno negli USA.Stati Uniti e colpisce gli uomini da quattro a cinque volte più spesso delle donne. A causa della sua posizione più profonda, questi tumori possono crescere per un po’ prima che si sviluppino i sintomi, dando un tasso di sopravvivenza a cinque anni solo del 32%. Cercate e agite in base a questi indizi:

  • Linfonodi ingrossati

  • Fumo

  • Alito cattivo cronico

  • Rumore o cambiamento di voce

Cancro della laringe

Il cancro che si forma nei tessuti della laringe viene diagnosticato in circa 12,370 U.Stati Uniti adulti ogni anno. Colpisce gli uomini da quattro a cinque volte più spesso delle donne e il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 60%, ma varia a seconda che il cancro sia localizzato nella glottide (76% di sopravvivenza a cinque anni), nella sopraglottide (46%) o nella sottoglottide (52%).

La glottide è l’area più comune per il cancro della laringe, e la sottoglottide, la meno. Attenzione a:

  • Rumorosità o cambiamenti di voce (spesso un sintomo precoce)

  • Tosse persistente

Cosa fare dopo

Come puoi vedere, molti dei sintomi dei vari tipi di cancro alla gola potrebbero applicarsi a qualsiasi numero di situazioni, incluso prendere un raffreddore o sviluppare un caso di bronchite. E data la bassa percentuale di persone che effettivamente si ammalano di cancro alla gola, le probabilità che tu ce l’abbia non sono terribilmente alte.

Tuttavia, qualsiasi tipo di cancro è infinitamente più facile da trattare e ha una prospettiva molto più ottimistica se lo si prende e lo si affronta nelle sue prime fasi. Quindi, se stai sperimentando uno dei sintomi qui, e durano per più di due settimane – specialmente se si verificano asimmetricamente nella tua testa, collo o gola, e soprattutto se fai uso di tabacco e bevande – consulta il tuo medico. Vale la pena la pace della mente.

Vedi le nostre fonti

  • Statistiche sul cancro 4%: CA: Cancer Journal for Clinicians. (2017). “Cancer Statistics: 2017.” ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28055103
  • Cancer Statistics 75%: Ricerca sul cancro. (1988). “Smoking and Drinking in Relation to Oral and Pharyngeal Cancer.” ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3365707
  • Nasopharyngeal Cancer: Società americana degli oncologi clinici. (2019). “Nasopharyngeal Cancer Guide.” cancer.net/cancer-types/nasopharyngeal-cancer/introduction
  • Cancro orofaringeo: Società americana degli oncologi clinici. (2019). “Guida al cancro orale e orofaringeo.” cancer.net/cancer-types/oral-and-oropharyngeal-cancer/introduction
  • Laryngeal and Hypopharyngeal Cancer: Società americana degli oncologi clinici. (2019). “Laryngeal and Hypopharyngeal Cancer Guide.” cancer.net/cancer-types/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer/introduction
  • Men and HPV Risk: Journal of Clinical Oncology. (2015). “Epidemiology of Human Papillomavirus-Positive Head and Neck Squamous Cell Carcinoma.” ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26351338
  • Reflusso gastrico: Cancer Epidemiology Biomarkers. (2013). “Il reflusso gastrico è un fattore di rischio indipendente per il carcinoma laringofaringeo”. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3681904/
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Stephanie Wood

Stephanie Wood è un premiato scrittore freelance ed ex editore di riviste specializzato in salute, alimentazione, benessere e genitorialità.

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