Psicosi – Diagnosi e gestione

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Depressione
La psicosi nella depressione è solitamente parte dello spettro del disturbo bipolare. Vedere anche l’articolo separato sul disturbo bipolare.

Prognosi

Le prospettive nei pazienti con psicosi sono migliorate, grazie alla politica di intervento precoce e ai miglioramenti nel trattamento farmacologico.

Dopo interventi farmacologici, psicologici e di altro tipo, molte persone sperimentano la regressione o la risoluzione dei sintomi, anche se alcuni sintomi negativi possono rimanere:

  • Si stima che l’80% delle persone mostrano qualche risposta al trattamento entro il primo anno.
  • Solo il 20% delle persone non avrà altri episodi psicotici nei cinque anni successivi.
  • Il decorso più comune è un miglioramento iniziale dei sintomi con continui episodi psicotici acuti ricorrenti o ricadute per molti anni.
  • È stato riportato che circa il 15% delle persone presenta sintomi psicotici persistenti che non rispondono al trattamento due anni dopo l’episodio acuto. Queste persone possono richiedere riabilitazione e supporto, compreso l’aiuto nelle attività della vita quotidiana.

I fattori associati a una prognosi sfavorevole includono:

  • Durata più lunga della psicosi non trattata.
  • Inizio precoce o insidioso della schizofrenia.
  • Sesso maschile.
  • Sintomi negativi.
  • Storia familiare di schizofrenia.
  • QI basso, basso status socio-economico o isolamento sociale.
  • Storia psichiatrica significativa.
  • Abuso continuato di sostanze.

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