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妊娠中の頭痛。 種類、原因、治療とホーム救済

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Headaches might occur in any trimester for different reasons…（訳：どの時期にも頭痛が起こる。 また、時間とともに悪化し、頻繁に起こるかもしれません。 また、「痒い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」。 このMomJunctionのポストは、妊娠中の頭痛についてのすべてを議論し、それらに対処するために役立つかもしれない方法。 妊娠初期に頭痛が頻発しても、次の妊娠中期には、あるいは妊娠ホルモンが安定すると同時に、頭痛が収まるかもしれません。

Types Of Headaches

ここでは、妊娠中に起こりうるさまざまな頭痛の種類とその原因、症状についてご紹介します。

頭痛の種類 Cause 特徴
1.頭痛の原因 特徴(1)頭痛の特徴(2)頭痛の特徴(3) 偏頭痛（2） ホルモンの変化、ストレス、吐き気、睡眠不足、脱水症状 ズキズキする痛みは頭の片側に感じる

光や音に敏感になる、吐き気がある。 しびれ、視覚障害、気分の変化、疲労、下痢、排尿増加、言語障害、脱力（前兆を伴う片頭痛の人）(3)
2. 緊張型頭痛 首、頭皮、肩、あごなどの筋肉が緊張する。 睡眠不足、仕事上のストレス、欠食、飲酒などが考えられます。 群発頭痛 視床下部の誤作動で頸動脈が拡大し、三叉神経を圧迫して痛みが起こる⑤ 妊娠中はまれ⑥

片目の周りやこめかみが急に激しく痛む。 涙目、鼻づまり

通常、毎日同じ時間帯に起こり、数時間から数週間、数ヶ月続くこともある
4. 副鼻腔性頭痛（7） 鼻づまりなどの呼吸器感染症 妊娠中はあまりない

目の周り、額、頬に痛みを感じる

上記は一次性頭痛ですが、妊娠中の体調や合併症で起きる可能性もあるので二次性頭痛として起こることもあるようです。

次に、妊娠中の頭痛の一般的な症状と原因を紹介します。

Symptoms Of Headaches During Pregnancy

妊娠中の頭痛（一次性、二次性）には、以下の症状（8）が伴われる可能性があるそうです。

  • 吐き気と嘔吐
  • 蛋白尿（尿中の蛋白が過剰）またはその他の腎臓関連の問題
  • 尿量の減少
  • 肺に水がたまることによる呼吸困難
  • 血小板レベルの減少。 1157>
  • 肝機能障害
  • 光に弱い

妊娠中の頭痛の原因

妊娠初期にはホルモンの変化や血液量の増加により、頻繁に頭痛が起こります(9)。

一次性頭痛の原因（9）

  1. 妊娠前に頭痛や片頭痛があった場合、妊娠初期に経験しやすくなります
  1. 疲労、空腹、運動不足、脱水など妊娠中の症状についてです。 も妊娠中の頭痛につながることがあります。
  1. カフェインの過剰摂取による副作用のひとつに頭痛があります(2)。 1157>
  1. 副鼻腔のうっ血により、頬骨のあたりが痛くなり、頭痛を誘発することがあります。 また、妊娠中の目の周りの気圧の変化による目の疲れが視力に影響し、頭痛につながることもあります。
  1. ストレスが原因で緊張性頭痛になり、症状が悪化することもあります。
  1. 脱水症状が原因でうなじの周り、つまり、首に痛みを感じることがあります。

二次性頭痛の原因（10）

妊娠中の頭痛は、恒常性障害や妊娠高血圧症候群、血管障害、空間占拠性病変、感染症などが最も多くみられます。 いくつかの例を挙げる。

  • 子癇前症（高血圧）
  • 脳卒中（出血性または虚血性）
  • 良性（特発性）頭蓋内圧亢進（BIH）
  • 脳静脈血栓症
  • 下垂体卒中・脳炎
  • 動脈解離

    • など。

  • 絨毛癌
  • 下垂体腫瘍
  • 後可逆性脳症症候群
  • 可逆性脳血管収縮症候群
  • 特発性頭蓋内圧亢進症または良性頭蓋内圧亢進症（BIH）

Non-> Non妊娠中の頭痛に対する薬物療法

経験豊富な認定セラピストによる治療を受けるようにしましょう。

Acupuncture and acupressure

Most acupuncture practitioners claim that certain pressure points could relieve headaches (11).Here are the list of treatments you might consider.

Acupuncture and acupressure

ほとんどの鍼灸師は、特定のツボが頭痛を和らげることができると主張しています。 しかし、指圧や鍼の効果を評価している研究はほんのわずかである。 また、ほとんどの研究は、小さなサンプルサイズで行われ、適切なコントロールが欠けている

i. 額領域

額のツボはエネルギーに満ちており、これらのツボを刺激することによって頭痛が軽減される可能性がある。

  • 第三の目のツボ。

第三の目のツボ：両眉の間の鼻梁を押すと、頭痛や眼精疲労が緩和される。

  • 第三の目のツボの下、目尻のところに竹や明るい光があり、少なくとも1分間刺激すると、副鼻腔炎の頭痛が緩和される。 こめかみ部

    この部位は耳の上角のあたりにポイントがあります。

    • ヘアラインカーブ
    • バレーリード
    • 天ハブ
    • フローティングホワイト
    • ヘッドポータルイン

    iii. 顔面領域

    ツボは鼻の穴の両側、頬骨の下です。 これらのツボを刺激することで、副鼻腔を開き、歯痛、目の疲れ、偏頭痛、緊張型頭痛を軽減することができるかもしれません。 首のツボ

    首のツボは、緊張型頭痛や偏頭痛を緩和してくれます。 頭の後ろの耳の間の中点を刺激すると、目、耳、喉の痛みから解放され、鼻づまりを解消し、頭痛と偏頭痛を緩和します。

    v. 手の領域

    親指と人差し指の間の柔らかい場所を押すと、前頭痛、歯痛、腰痛からの解放を得られます。

    vi. 足の領域

    頭痛を治療するために足のこれらの2つの指圧点を使用してください。

    • 大きな突進：足の上部で、母指と第2指の間の谷に圧力をかけ、頭痛、足の痙攣、目の疲れ、関節炎からの救済を得る。
    • 上の涙：足の上部で、母指と第2指の間の谷を指圧して、頭痛を緩和する。

    アロマテラピー

    ラベンダーとペパーミントのオイルを数滴ティッシュかハンカチに垂らし、痛みを感じるたびに嗅いでみてください。

    バイオフィードバック

    バイオフィードバック法は、体内で起こっている生理的活動を正確に測定することができる機器を使用します(13)。 電極は、筋肉の緊張を測定するために患者の額や首の領域に配置されます。 緊張が高まると、EMGモニターはそのノイズを増加させます（14）。

    それは脳波を測定し、その特定の瞬間にあなたの行動を評価し、痛みの原因を理解するのに役立つ情報を返します。 これは、妊娠中の頭痛を管理するのに役立つかもしれません。

    ホメオパシー

    ホメオパシーの治療は、中程度の頭痛の治療に選択されるかもしれません(15). もし試したい場合は、資格を持った登録ホメオパスに相談してください。

    オステオパシーとカイロプラクティック

    肩や首の痛みのために頭痛がある場合、オステオパシーは効果があるかもしれません(16).

    頭痛を治療するもう一つの方法は、脊椎操作を用いたカイロプラクティック療法を用いることです。 これは、頸椎を再編成することを含みます。 多くの神経が上部頸部を通過しているため、この部分に外傷があると、片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛が起こります（17）。

    リフレクソロジー

    軽い頭痛には、リフレクソロジーテクニックが効くかもしれません。 これは、頭痛の再発を抑えるのに役立つかもしれません(18)。 足や手、耳などのツボを優しくマッサージしながら刺激するのが目的です。

    妊娠中の頭痛の薬

    妊娠中の頭痛の薬については、医師に相談してください。 片頭痛の痛みが続くようであれば、神経科医や母体胎児医学専門医（MFM）に紹介することもあります。

    • 医師は頭痛にアセトアミノフェン（タイレノール）などの通常の痛み止めを勧めるかもしれません。 しかし、赤ちゃんへの悪影響を示唆する研究もあります（19）。

    妊娠中の片頭痛に対する第一選択薬は、できればパラセタモール（アセトアミノフェン）1000mgが望ましいとされています。 アスピリン（アセチルサリチル酸）やイブプロフェンは定期的に低用量で服用することができますが、妊娠後期には避けてください（20）

  • 緊張型頭痛には、コデインなどの市販の鎮痛剤やパラセタモールが勧められます。 しかし、非ステロイド性抗炎症剤（NSAIDs）やサリチル酸塩はお勧めできません（21）。
  • 群発頭痛の場合、第一の治療は酸素療法で、患者に酸素を大量に流すことです。
  • 妊娠中に薬を飲むときは、事前に医師に相談しましょう。

    蒸気の吸入：

    鍋の湯気を吸うと、鼻腔がきれいになり、頭痛から解放されるでしょう。 また、妊娠中でも安全に使用できる鼻腔充血除去剤を医師に確認することもできます。 このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。 妊婦へのマッサージの経験がある、プロのマッサージ師にマッサージをしてもらうようにしましょう。 また、痛みを和らげる薬用オイルを使って、頭のマッサージをしてもらうのもよいでしょう。 このようなマッサージは、緊張型頭痛をある程度軽減するのに役立つと思われます。 ある研究では、週に6回のマッサージで、片頭痛の頻度に改善が見られることがわかりました(22)。

    シャワーまたはお風呂に入る：

    冷たいシャワーを浴びると、頭痛から一時的かつ迅速に解放されます。 冷たい水を顔にかけるだけでも、緊張性頭痛が和らぐかもしれません。 さらに、エプソム塩を入れた温かいシャワーを15分間浴びると、頭痛が緩和されるかもしれません。

    正しいブラのサイズを選ぶ：

    妊娠中、成長する胸を支えるために胸の靭帯が伸び、背中や首にかなりの圧力をかけて頭痛を引き起こします。 そのほとんどは、研究されていないか、または使用するために承認されているが、一部の人々はまだそれらを使用することを信じている。 そこにフェンネルの種とハチミツを小さじ半分ほど加えて飲みます。 不安や副鼻腔の頭痛によく効きます。

  • キャラウェイシードを煎じてモスリンの布に包むとよいでしょう。 その蒸気を嗅ぐと、頭痛から即座に解放されます（23）。
  • 牛乳1カップにシナモンパウダー小さじ3程度を加え、沸騰させます。 牛乳を冷ましてから、好みで蜂蜜を加えて飲みます。
  • コップ1杯の水にリンゴ酢小さじ2杯と蜂蜜小さじ2杯を混ぜ、飲む。
  • ショウガの抗酸化物質は、頭痛を緩和する効果がある（18）。 生姜入りの紅茶を淹れて、痛みが出たときに飲みましょう。
  • 緊張型頭痛から解放されるために、冷湿布または温湿布を使いましょう。 頭蓋骨の付け根、額や目の両側に湿布を当てておく。 片頭痛の場合は、温湿布より冷湿布の方が効果的です。 温湿布は家庭でも作ることができます。 米の靴下を作り、オーブンで温めます。 熱い靴下を首の周りに置きます。
  • 妊娠中に副鼻腔の頭痛に悩まされたら、ペパーミントオイルを使って緩和することができます。
  • ラベンダーオイルは、頭痛と戦い、妊娠中のより良い睡眠を提供するかもしれません(25)
  • 妊娠初期に頭痛がある場合は、レモンやワイルドオレンジ精油が痛みを軽減するかもしれませんので試してください。 これらのエッセンシャルオイルは、血液循環を促進し、体内の水分の滞留を最小限に抑えます。 頭痛がしたら、このオイルを数滴こめかみに塗ります。
  • 妊娠初期に頭痛がしたら、痛みを軽減するレモンやワイルドオレンジの精油を試してみてください。 これらのエッセンシャルオイルは、血液循環を促進し、体内の水分の滞留を最小限に抑えます。
  • レモン、ペパーミント、アプリコットのエッセンシャルオイルをブレンドして、生え際やおでこに塗布します。 また、このオイルを頭蓋骨と首の付け根のあたりでマッサージすることもできます。

痛みがひどい場合は、すぐに緩和するために鎮痛剤を服用するとよいでしょう。

いつ医療機関に相談すればよいですか？

次のような場合は、医師に相談してください：

  1. 眠りから覚めるとすぐに、突然激しい頭痛がする。
  1. 頭痛は、過去に経験したものとは違う。
  1. 発熱や首のこりを伴うことがある。
  1. 目のかすみ、眠気、しびれ、不明瞭な言語、不注意などの他の問題がある。
  1. 目の下や顔の輪郭のどこかに痛みや圧力を伴う鼻詰まりがある。
  1. 頭痛は歯の痛みを伴っており、副鼻腔の感染を示唆しています。
  1. たまたま転んだり頭を打ったりした。
  1. 読書やコンピュータの画面を見た後に頭痛がする。
  1. 視覚的な変化、上腹部の鋭い痛み、急激な体重増加、吐き気、顔や手の腫れなどを経験したとき。

    妊娠中の頭痛を防ぐには？

    妊娠初期の頭痛は、ほとんどがホルモンの変化によるもので、予防するためにできることはあまりないかもしれません。 しかし、規律あるライフスタイルを持つことは、頭痛の可能性を減らすことができる：

    1. 低血糖値が妊娠中の頭痛を誘発する可能性があるので、食べ続けること（25）。 これは、食事を抜くことのどちらかによって生じます。 全粒粉のクラッカーや栄養価の高いグラノーラバーのような健康的なスナックをかじる。
    1. 十分な休息を取る。 睡眠は、頭痛や偏頭痛の再発を最小限に抑えるのに役立ちます。 また、眼精疲労や疲労、ストレスを抑えるためにも、早めの睡眠を心がけましょう（26）。 加工肉、チョコレート、アイスクリーム、チーズなど、一部の食品は頭痛の引き金になるかもしれません。 そのような食品を食事から除外することは、頭痛のパターンを把握するのに役立つかもしれませんので、食べたものを記録しておきましょう。
    1. カフェインを控える。 もしあなたがコーヒーを飲みたい欲求があるのなら、妊娠中に、徐々に消費を減らしてください。 例えば、普段1日に3、4杯のコーヒーを飲んでいるなら、最初は2杯、その後は1杯に減らしましょう。
    1. 外気に触れる。 暑い場所には行かないようにし、強いにおいには近づかないようにしましょう。 新鮮な空気を吸い、部屋の窓を開けておく。 また、窮屈な服装を避け、ゆったりとした通気性の良い服装にしましょう。
    1. 強い光や騒音のある環境は避けましょう。 蛍光灯や騒がしい職場は、頭痛の引き金になるかもしれません。
    1. 正しい姿勢でいましょう。 長時間、どんな仕事でも、曲げたり、うつむいたり、しゃがんだりしないこと。 散歩に行くことも、妊娠中の頭痛の予防になるかもしれません。

    よくある質問

    妊娠中の片頭痛はどの程度多いですか

    片頭痛は女性ホルモン（26）の影響で男性より女性に多く、妊娠中はより頻繁に起こる可能性が高いと言われています。 男性の16人に1人に対し、女性の約5人に1人が一生のうちに片頭痛を経験します(27)。

    妊娠初期に初めて片頭痛を経験する女性もいます。 しかし、場合によっては、妊娠中に片頭痛が軽減することもあります。

    通常、頭痛は妊娠後期に向けて軽減します。 しかし、血圧の上昇をともなう、あるいはともなわない妊娠後期の頭痛は、子癇前症の可能性があります。 そのため、医師に相談してください。

    頭痛と子宮前症の関連は？

    妊娠第2期または第3期に頻繁に激しい頭痛が起こる場合、子宮前症、またはPIH（妊娠性高血圧）の可能性があります。 子癇前症は、妊娠の5～10％に影響します。 この状態の間に経験するかもしれない頭痛は連続的で、動悸がします。

    子癇前症による頭痛は鈍いか、または激しく、ズキズキして、片頭痛のものに類似している可能性があります。

    以下のような場合はすぐに受診しましょう：

    • 頭痛がひどい
    • 視界の変化、吐き気嘔吐、胸やけ、むくみを伴う
    • 光感受性がある（28）

    妊娠中の頭痛はいつ終わるのか

    妊娠中の頭痛は原因に応じて治まるか終わるか異なります。 もし、ホルモンの増加やストレス、鼻づまり、疲労などが原因であれば、早く楽になるかもしれません。

    妊娠中の頭痛は、赤ちゃんの性別について何か教えてくれますか？

    女の子よりも男の子を身籠った女性のほうが頭痛が多くなるというのは、単なる昔の妻の言い伝えです。 しかし、この主張を裏付ける科学的な研究はありません。

    頭痛は妊娠の兆候ですか？

    頭痛は妊娠の兆候とみなされないかもしれません。 通常、妊娠中の他の健康問題の兆候です。

    頭痛は良性のもので、赤ちゃんには何の影響もありません。 しかし、そのようなことはありません。 しかし、上記の治療と予防法は、妊娠中の頭痛からの救済を提供するのに役立つ可能性があります。 しかし、薬や漢方薬を始める前に、必ず医師に相談してください。

    頭痛は良性であり、どのような形であれ、赤ちゃんには影響を与えません。 確かに、頭痛はあなたを悩ませ、あなたの日常を乱すでしょう。 しかし、上記の治療や予防法は、確かに妊娠中の頭痛からの救済を提供するのに役立ちます。 しかし、薬や漢方薬を始める前に、必ず医師に相談してください。 An Overview of Differential Diagnoses; Journal of Pregnancy and Child Health (2015)
    2.More than “just a headache” Way more than headache but what is it; The Migraine Trust
    3.Migraine Headaches During Pregnancy; The Children’s Hospital of Philadelphia
    4.Headaches.The Migraine Trust
    3.Migraine Headaches in pregnancy; The Migraine Trust
    5: In Depth; National Center for Complementary and Integrative Health (2016)
    5. クラスター頭痛；NHS (2017)
    6. Jacqueline Weaver-agostoni; Cluster Headache; American Academy of Family Physicians (2013)
    7. Headaches in Early Pregnancy; Stanford Children’s Health
    8. Negro et al.; Headache and pregnancy: a systematic review; J Headache Pain (2017)
    9. 妊娠初期の頭痛;ロチェスター大学医療センター
    10. Archana Dixitら;妊娠中の頭痛: A Nuisance or a New Sense; Obstet Gynecol Int. (2012)
    11. ジミン・パクら；妊娠中の鍼灸治療の安全性：システマティックレビュー；Acupunct Med. (2014)
    12. 栄養士が精油使用時の注意、配慮をアドバイス；カンザス州立大学(2017)
    13. Dana L Frankら; Biofeedback in medicine: who, when, why and how? Ment Health Fam Med. (2010)
    14. バイオフィードバックのトレーニング手法；全米頭痛財団
    15. 頭痛のためのホメオパシー；国立ホメオパシーセンター
    16. Francesco Cerritelliら；一次性頭痛患者に対するオステオパシー：システマティックレビュー；J Pain Res. (2017)
    17. カイロプラクティック医学；ニューハンプシャー大学健康&ウェルネス
    18. Launsø Lら; An exploratory study of reflexological treatment for headache; Altern Ther Health Med. (1999)
    19. Eivind Ystromら; Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD; Pediatrics. (2017)
    20. Pfaffenrath V and Rehm M; Migraine in pregnancy: What are the safest treatment options? Drug Saf. (1998)
    21. ジェシカ・C・ショーンほか;妊娠中の頭痛． 救急部での評価と管理へのアプローチ; West J Emerg Med. (2015)
    22. Lawler SP and Cameron LD; A randomized, controlled trial of massage therapy as a treatment for migraine; Ann Behav Med. (2006)
    23. K. Johri; Cuminum cyminumとCarum carvi: また、”an update “と題する論文も発表した。 Göbel Hら；植物精油と頭痛のメカニズム；Phytomedicine. (1995)
    25. Peir Hossein Koulivandら; Lavender and the Nervous System; Evid Based Complement Alternat Med (2013)
    26. Elisabeth Volden Kvisvik et al.; Headache and migraine during pregnancy and puerperium: the MIGRA-study ; J Headache Pain. (2011)
    27. コミュニケーション＜24＞FAQ；Migraine Awareness Group: 片頭痛患者のための国民的理解
    28. Signs & Symptoms; Preeclampsia Foundation (2019)

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