症例
鎖骨骨折
臨床：
経緯 – この32才の男性はホッケーゲーム中にボードにチェックインされました。
症状 – 患者は左肩の部分に激しい痛みを感じていました。 痛みのために腕を動かすことが困難であった。
Physical – 鎖骨外側に軟部組織の腫脹があり、この領域にも硬い突起がありました。
DDx:
血腫
肩鎖関節脱臼
鎖骨骨折
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ACR-MSK-急性肩こり、変形1
肩のレントゲン
鎖骨骨折画像用ODINリンク、図14.肩鎖骨折の画像
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肩鎖骨折
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肩鎖骨折
肩鎖骨折の画像
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鎖鎖骨折
画像推奨画像推奨1A、B：https://mistr.usask.ca/odin/?caseID=20161219111639935
Figure 14.1A 左肩のX線、術前、鎖骨骨折. 
Figure 14.1B 左肩のX線、術後、鎖骨骨折. Figure 15.1A 鎖骨骨折のX線、術後. Imaging Assessment
所見：
左鎖骨の中央1/3と外側1/3の接合部で粉砕、衝撃、骨折を認めました。 骨折部に形成された角度は軽度から中等度で頭側に向いていた。
解釈：
左鎖骨の衝撃砕離骨折です。
診断：
鎖骨骨折
考察：
あらゆる原因の急性肩痛に対して、X線撮影は最初のスクリーニング手段として有用である。 X線撮影は肩甲帯の骨折を評価するのに有用である。 すべての肩のX線検査は、正面からの検査を含むべきである。 正面像は、上腕骨がニュートラルな位置の前後方向投影（AP）、または上腕骨が内旋および／または外旋しない位置の直視でよい。 外傷に対する肩の X 線写真の評価に関するローカルプロトコルは、大きく異なる。 7355>
- 鎖骨骨折の最も一般的な場所は、外側1/3と中央1/3の接合部である。
- 小児では、不完全骨折またはgreenstick型の骨折があるかもしれません。
- 鎖骨骨折は難産で新生児に起こるかもしれません。
- 鎖骨内側片は、一般的に胸鎖乳突筋の牽引により頭側にずれています。
- ほとんどの場合、鎖骨の骨折か肩鎖関節の脱臼があり、この2つの損傷は通常、相互に排他的です。 Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Consultants, College of Medicine, University of Saskatchewan is used under a CC-BY-NC-SA 4.0 license.
Figure 14.1B X-ray of the left shoulder, post-operative, clavicle fracture by Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Consultants, College of Medicine, University of Saskatchewan is used under a CC-BY-NC-SA 4.0 license.
図 14.1 左肩のレントゲン（術後、鎖骨骨折
肩鎖骨折の画像
肩鎖骨折の画像
鎖鎖骨折
Figure 14.1A 左肩のX線、術前、鎖骨骨折. Figure 14.1B 左肩のX線、術後、鎖骨骨折. Figure 15.1A 鎖骨骨折のX線、術後.
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Imaging Assessment
所見：
左鎖骨の中央1/3と外側1/3の接合部で粉砕、衝撃、骨折を認めました。 骨折部に形成された角度は軽度から中等度で頭側に向いていた。
解釈：
左鎖骨の衝撃砕離骨折です。
診断：
鎖骨骨折
考察：
あらゆる原因の急性肩痛に対して、X線撮影は最初のスクリーニング手段として有用である。 X線撮影は肩甲帯の骨折を評価するのに有用である。 すべての肩のX線検査は、正面からの検査を含むべきである。 正面像は、上腕骨がニュートラルな位置の前後方向投影（AP）、または上腕骨が内旋および／または外旋しない位置の直視でよい。 外傷に対する肩の X 線写真の評価に関するローカルプロトコルは、大きく異なる。 7355>
- 鎖骨骨折の最も一般的な場所は、外側1/3と中央1/3の接合部である。
- 小児では、不完全骨折またはgreenstick型の骨折があるかもしれません。
- 鎖骨骨折は難産で新生児に起こるかもしれません。
- 鎖骨内側片は、一般的に胸鎖乳突筋の牽引により頭側にずれています。
- ほとんどの場合、鎖骨の骨折か肩鎖関節の脱臼があり、この2つの損傷は通常、相互に排他的です。 Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Consultants, College of Medicine, University of Saskatchewan is used under a CC-BY-NC-SA 4.0 license.
Figure 14.1B X-ray of the left shoulder, post-operative, clavicle fracture by Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Consultants, College of Medicine, University of Saskatchewan is used under a CC-BY-NC-SA 4.0 license.
図 14.1 左肩のレントゲン（術後、鎖骨骨折