ジョンズ・ホプキンスの感染症専門家は、性的に活発な40歳以上のすべてのアメリカ女性にトリコモナス膣炎の検査を受けるよう呼びかけました。 多くの場合、症状がないため、スクリーニングは特に重要です。
「我々は通常、若い人々でより一般的なSTDを考えるが、我々の研究結果は明らかにトリコモナスで、あまりにも多くの若い人々がそれを持っているが、さらに、より多くの高齢の女性が感染していることを示す、」シニア研究調査官シャーロットゲイドス、MSを述べている。 Gaydos氏と彼女の共同研究者により、カナダのケベック市で開催される国際STD研究会の年次総会で7月12日に発表される研究結果によると、18歳から89歳までの米国女性7593人のうち、50歳以上の女性のトリコモナス感染率が最も高く、13%であることがわかりました。 次いで40代の女性が11%であった。 この研究は、28州の女性からテストサンプルを収集し、青少年の定期的な全国調査と個々の都市のレポートを補完し、これまで米国で行われたSTDの最大かつ最も詳細な分析であると考えられている。
「トリコモナス感染症は抗生物質でかなり治療可能です」ジョンズ・ホプキンス大学医学部の教授、Gaydosは言う。 そして、これらの高い数字は本当に彼らが感染していないことを確認し、不注意に他の人にそれを広めるされていないために、定期検診で彼らの家庭医や婦人科医によってスクリーニングされる高齢女性を保証する。”
全体として、調査結果は、すべての女性の8.7パーセントは、STDに陽性であることを示した。 信頼性の低い古い検査を用いた以前の推定では、全体の感染率は4%未満とされていました。
Gaydos は、一部の感染した女性とほとんどの感染した男性が、膣やペニスからの液体の排出、排尿時の刺激、性器のかゆみなどの病気の兆候を示さないため、寄生虫の感染を防ぐために検査が必要であると述べています。 トリコモナス膣炎を治療せずに放置しておくと、深刻な健康問題に発展する可能性があります。 トリコモナス感染症はHIVとの同時感染と密接な関係があり、エイズの原因となるウイルスの感染を容易にします。 ゲイドスによれば、トリコモナス症は膣、尿道、子宮頸部の炎症や骨盤内炎症性疾患にもつながり、妊婦の場合、この感染によって早産になり低出生体重児が多くなることが知られているとのこと。
トリコモナスの公衆衛生上の脅威は、クラミジア・トラコマティスや淋菌といった他の一般的な性病とは異なり、寄生性トリコモナス感染の確定症例を地域の公衆衛生当局や米国に報告する必要がないことで、さらに複雑になっているとGaydosは付け加えています。トリコモナス、特に高齢の女性で実際に目撃しているのは、誰も調べず、検査も診断もせず、誰も治療を受けていないため、感染が毎年続いているということです」とGaydosは言います。 連邦政府機関は、女性に検査を受けるよう奨励するだけでなく、クラミジアや淋病と同様に、トリコモナスを報告義務のある疾患とし、公衆衛生当局がスクリーニング、追跡、感染阻止のためのより良い方法を開発できるようにすべきであると、彼女は言います。 ゲイドス氏によれば、この結果は、クラミジアや淋病などの性病感染率の上昇を、人種や民族による貧困、失業、教育の欠如と関連付ける他の健康調査の結果を反映しているとのことである。
このような社会的・経済的格差は、アフリカ系アメリカ人が多くを占める刑務所での感染率が 22.3% である理由や、比較的貧しい米国南東部の女性の地域トリコモナス感染率が 14.4% と最も高かったのに対し、より豊かな北東部の女性は 4.3% と最も低かった理由にもつながると、彼女は述べています。
「この調査情報は、女性、特に黒人女性や刑務所にいる女性に検査、診断、治療を受けさせるための我々の努力に不可欠です」とGaydosは言います。
ジョンズ・ホプキンスのチームは昨年12月に、トリコモナスがさらに検出しにくい男性の感染率に関する調査結果を発表しました。 一般的な3つの性病をすべて検査した500人の男性から得た最初の調査データでは、調査に参加した男性全体の少なくとも10%が、その感染によって男性の生殖器に炎症を起こす可能性のあるこの寄生虫を保有していることが判明しました。 ゲイドス氏は、再感染のリスクや、女性や男性に複数のセックスパートナーがいる場合、全員が治療を必要とするため、男性の問題を解決することも重要だと述べています。
今回の研究では、2010年7月1日から12月30日の間に、個人クリニック、救急部、病院、刑務所、地域医療STDクリニックで女性から検査サンプルが集められました。 残ったサンプル(尿、子宮頸部または膣スワブ、または名前を削除した液体パップスメアから成る)は、すでにクラミジアと淋病の臨床検査を受けてから、トリコモナスに特化して再検査されました。 研究者たちは、約半分しか正確でない従来の検査方法の代わりに、トリコモナスをほぼ100%確実に検出できる最新の遺伝子アッセイを使用しました。
この研究の資金は、ジョンズ・ホプキンス大学を含む参加学術センターから提供されました。 検査用品は、検査機器メーカーのGen-Probe社(サンディエゴ)から検査施設に無償で提供されました。 ゲイドス社は過去にもGen-Probe社から助成金を受けていますが、それは同社のトリコモナス測定器の精度に関する研究に対してのみで、今回の研究は対象外でした。
サンプルは、アリゾナ、カリフォルニア、コロラド、コネチカット、デラウェア、フロリダ、ジョージア、イリノイ、インディアナ、カンザス、ケンタッキー、ルイジアナ、メリーランド、ミシガン、ミネソタ、ミズーリ、ネバダ、ニュージャージー、ニューメキシコ、ニューヨーク、オハイオ、ペンシルバニア、ロードアイランド、テネシー、テキサス、ユタ、バージニア、ウィスコンシンなど全国から収集されています。
米国CDCは、トリコモナス膣炎を全米で最も一般的な性感染症として挙げており、毎年推定720万人の男女が新たに感染していると推定しています。 世界保健機関は、年間の新規感染者数を1億7300万人と推定しています。
ゲイドスのほか、これらの研究に関わったジョンズ・ホプキンス大学の研究者は、Mathilda Barnes, M.S.; Mary Jett-Goheen, B.S.; Nicole Quinn, B.S.; Patricia Agreda, M.S.; Jeff Holden, M.A.; Laura Dize; Perry Barnes; Billie Masek および Justin Hardick です。
追加の研究共同研究者は、ニューヨーク州マンハセットのノースショア大学のChristine Ginocchio, Ph.D., M.T. 、プロビデンスのロードアイランド病院のKimberle Chapin, M.D. 、バーミングハムのアラバマ大学のJane Schwebke, M.D. です。