気胸について知っておこう

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気胸の原因は、原発性自然発生、続発性自然発生、外傷性に分類されます

原発性自然発生

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肺と胸壁の間に空気が入ってしまうと、肺自体が潰れてしまうことがあるのです。 Image credit: decade3d/ istock

原発性自然気胸(PSP)は、肺疾患の既往歴がない場合に起こります。 PSPの直接的な原因は不明です。

原発性自然気胸のアットリスクグループは以下の通りです:

  • タバコまたは大麻の喫煙者
  • 長身の男性
  • 15~34歳の人々
  • 肺炎の家族歴を持つ人々

PSPに関する最も重要なリスク要因はタバコを吸っているということです。 医学雑誌BMJのレビューでは、タバコを吸う男性は非喫煙者に比べてPSPを発症する確率が22倍であることが指摘されています。

Secondary spontaneous

Secondary spontaneous pneumothorax (SSP) は、さまざまな肺疾患や障害によって引き起こされます。

SSP には PSP よりも重い症状があり、死に至る可能性がより高いとされています。

気胸の発症リスクを高める可能性のある肺疾患には、以下のようなものがあります。

  • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  • 嚢胞性線維症
  • 重症喘息
  • 肺の感染症
      慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  • 肺炎(COPD)
  • 喘息(COPD)
  • 肺の感染症

  • サルコイドーシス
  • 胸部内膜症
  • 肺線維症
  • 肺癌および肺の肉腫

特定の結合組織障害もSSPを引き起こす可能性があります。 これらの障害には以下のものがあります。

  • 関節リウマチ
  • 多発性筋炎と皮膚筋炎
  • 強直性脊椎炎
  • 全身性硬化症
  • エーラスダンロス症候群
  • マルファン症候群

ある条件のもとで、。 の子供もSSPの危険性があります。

  • 先天性奇形
  • 異物混入
  • 麻疹
  • エキノコックス症

家族が以前にSSPを経験している場合もリスクが高くなる可能性があります。

外傷性気胸

外傷性気胸は、衝撃や怪我が原因で起こります。 考えられる原因としては、鈍的外傷、または胸壁や胸膜腔を損傷するような損傷があります。

これが起こる最も一般的な方法のひとつは、誰かが肋骨を骨折したときです。 骨折した骨の鋭利な部分が胸壁に穴を開け、肺組織を損傷することがあります。 その他の原因としては、スポーツ外傷、交通事故、刺し傷などがあります。

外傷性気胸は、胸に目立った傷がなくても発生することがあります。 これは、爆発による爆風外傷を受けた人によく見られます。

スキューバダイバーは、水中では気胸を防ぐための予防策を講じなければなりません。 ダイバーが圧縮空気タンクから呼吸するとき、水と空気自体からさまざまなレベルの圧力がかかります。

特定の医療処置も、外傷性気胸を引き起こす可能性があります。 胸の静脈にカテーテルを挿入したり、肺の組織を採取したりすると、気胸になることがあります。

Tension pneumothorax

これらのタイプの気胸のいずれかが、緊張性気胸に変わることがあります。 これは、一方通行の弁に似た胸膜腔の漏れによって起こります。

人が吸い込むと、空気が胸膜腔に漏れ、閉じ込められた状態になります。 この空気は、息を吐くときに放出されることはない。 この過程で胸膜腔の気圧が上昇し、生命を脅かすことになるため、早急な治療が必要です

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