知覚過敏とは

さまざまな疾患で、体の一部に知覚過敏が生じることがあります。 ここでは、一般的な原因から稀な原因まで、いくつかの原因を取り上げます。

共通の原因

Diabetes

Numbness.Of.Pirates

しびれ

糖尿病を患っていて、血糖値が管理されていない場合、以下の部位に知覚低下が起こることがあります。

• 指
• 手
• 足
• つま先

足の痺れはバランスを失い、損傷を感じずに足を怪我してしまう原因となることがあります。 神経などを傷つけないように、糖尿病を管理することが大切です。

多発性硬化症（MS）

しびれは、多発性硬化症によく見られる症状です。 MSは、神経線維を保護するミエリン鞘への損傷から生じると考えられています。

腕、脚、または顔の片側のしびれは、MSの初期症状かもしれません。

関節炎

関節炎はジョイント炎症ですが、関節炎のいくつかのタイプは、手と手首にしびれと硬さを引き起こす神経を圧迫することがあります。

首の関節炎（頚椎症）

頚椎症は、首の軟骨や骨が徐々に変性していく一般的な病気です。 また、肩や腕にしびれが出ることもあります。

クリーブランド・クリニックによると、10人のうちほぼ9人が60歳までにある程度の頸椎症を患っているそうです。 しかし、その全員が症状を自覚しているわけではありません。

手根管症候群

手根管症候群は、手のひらの正中神経が、手首を通る部分で圧迫されることで起こります。

これは、指と親指に感覚を供給する神経です。 手がしびれたり、痛みを感じたりすることがあります。

• 手首の繰り返しの動き
• キーボードでの手首の悪い位置
• ジャックハンマーのような振動を引き起こすツールの長時間の使用

手根管症候群は、糖尿病や高血圧（高血圧）などのいくつかの病状と関連している可能性もあります。

下垂体トンネル症候群と尺骨トンネル症候群

首から手首に伝わる尺骨神経に余計な圧力がかかり、知覚低下が起こることがあります。 これは通常、反復的な腕や手の動きの結果です。

神経が肘の近くで圧迫されると、立方骨トンネル症候群として知られています。

レイノー現象

レイノー現象は、指、足指、耳、または鼻への血流が制限されることを伴います。 血管が収縮すると、四肢が白くなったり冷たくなったり、感覚がなくなったりします。

レイノー現象には、2つのタイプがあります。

• 一次性
• 二次性

一次性は、自分自身でレイノーを発症する場合です。

• 凍傷
• 関節炎
• 自己免疫疾患

Meralgia paresthetica

Meralgia parestheticaとは、大腿外側にしびれとうずきを生じる疾患です。 太もも外側の表面に感覚を供給する外側大腿皮神経が圧迫されることで起こります。

ベルンハルト-ロス症候群とも呼ばれます。

• 外傷
• きつい服を着る
• 妊娠
• 長時間立つ

ガングリオン嚢胞

ガングリオン嚢胞は、皮膚の下の腱または関節にできるこぶのことです。 通常、手や手首にでき、液体で満たされています。 一般的で非癌性の嚢胞です。 神経を圧迫する腫瘍があると、患部に知覚低下が起こることがあります。

例：

• 脳神経に影響を与える腫瘍は、顔がしびれることがあります。
• 脊髄に影響を与える腫瘍は、腕や脚にしびれを生じさせることがあります。
• 大脳皮質の腫瘍は、体の片側に知覚低下を起こすことがあります。

一般的ではない原因

薬の副作用

いくつかの薬は、体の一部に知覚低下を引き起こす可能性があります。 例えば、

• アミオダロンなどの心臓や血圧の薬
• シスプラチンなどのがんの薬
• HIVの薬
• メトロニダゾール、フラジール®、フルオロキノロンなどの感染防御の薬などです。
• フェニトイン（ダイランチン）などの抗けいれん剤
• 一部の麻酔薬

歯科治療

麻酔を要する歯科治療では、副作用としてしびれを生じることがあります。

親知らずの抜歯時に下歯槽神経を損傷することは、最大で8.4%の症例で発生すると報告されています。 ほとんどの場合、その結果生じるしびれは可逆的です。

神経の損傷とそれに伴うしびれは、注射針によるものと麻酔薬によるものとがあります。 場合によっては、使用する局所麻酔薬の種類によって、麻酔作用が低下することがあります。

4％のアルチカインは、他の局所麻酔薬よりも神経に問題がありました。

減圧症

減圧症は、体の周囲の圧力が急速に低下することで起こります。

• 深海ダイバー
• 高地ハイカー
• 気圧の変化が激しい宇宙飛行士

減圧症の疑いがある場合は、できるだけ早く医療機関にかかることが重要です。

Vitamin B-12 deficiency

ビタミンB12の欠乏は足のしびれの原因になります。

Magnesium deficiency

マグネシウムの欠乏は知覚低下の原因になります。

Calcium deficiency

カルシウムは知覚低下を引き起こすことがあります。 また、手足や顔のしびれを起こすこともあります。

虫刺され

虫刺されは、刺された部分にしびれやしびれを起こすことがあります。

シャルコー・マリー・トゥース病

シャルコー・マリー・トゥース病は末梢神経系の先天的な神経障害です。 その症状は、主に足腰に影響します。

胸郭出口症候群

胸郭出口症候群は、腕や指に知覚低下を引き起こします。 首や胸の上部にある神経や血管が圧迫されたり、傷ついたりすることで起こります。

胸郭出口は、鎖骨と第一肋骨の間の部分です。

まれな原因

音響神経腫

音響神経腫は、脳神経を圧迫することがある、まれで良性の脳腫瘍です。 歯の痛みやしびれなどの症状が出ることがあります。

手術の副作用

特定の種類の手術では、まれな副作用として、知覚過敏が報告されています。

• 鎖骨プレート設置
• 膝前十字靭帯組織移植
• 肩関節鏡手術
• 四肢切断（残存肢）

MMR vaccine reaction

副作用成人のうち麻疹にかかった人

MMR vaccine reaction

鎖骨プレート設置（鎖骨前十字靭帯組織移植（膝の靭帯に靭帯を設置）
• 関節鏡手術（関節を切断した人）

麻疹にかかった人 。