医師は皆、多くの訓練を終えている。 私は医師ですが、例えば耳の痛み、足首の捻挫などは正しい医師を紹介するため、治療しません。 プライマリケア医や小児科医は、なぜ精神疾患の治療という点で追い込まれているのでしょうか。
精神科医が不足していると言われますが、内分泌学、整形外科など、多くの専門分野で不足しています。 人々はこれらの他の専門医を待ち、適切なケアを受けているのです。 プライマリーケアに最低限の精神医学のトレーニングしかないのに、なぜ人間の脳という最も複雑な臓器を担当し、精神疾患を治療しようとするのでしょうか。 そして、プライマリケア医が、患者をまったく精神科医に診せることなく、精神疾患を治療・管理しようとし続けるのでしょうか。
精神科医は、精神医学と心理学だけで3年間のレジデント・トレーニングを受けています。 私は2つの委員会認定を持ち、イリノイ州レイク郡のNational Alliance on Mental Illnessの専門家として講演を行っています。 私は、厳しいBoard Certification試験のために精神科医を訓練するのを手伝いました。 全米での経験から、私たちに必要なのは、処方箋を増やすことではなく、コミュニケーションと協力関係を深めることであることがわかりました。 患者さんは無数の訴えを抱えて来院し、プライマリーケア医にそのすべてを治療することを期待しています。 私はあなたに同情しています。 処方しなければならないというプレッシャーもありますし、患者さんの訴えをすべて評価し、治療するのに7分しか許されないケースもあることは承知しています。 しかし、すべての病気が薬物介入を必要とするわけではありません。 これは合併症や医療費全体を増加させる確実な方法です。
私は自分の知識の範囲外のことを評価しようとしない。 私たちは皆、より良い境界線を築く必要があり、患者が精神疾患の症状を訴えているときは、精神科医に診てもらう必要があります。 精神科医は患者を評価する訓練を受けていますし、中にはセラピーを行う人もいますよ。 3年間の研修期間は長いので、私たちは確かに治療技術の訓練を受けています。 多くの精神科医は定期的に患者さんをフォローアップすることができますが、私たちは精神的な訴えにのみ焦点を当てます。
さらに、世の中には規制薬物を求める人がたくさんいて、覚せい剤やベンゾジアゼピン系では、医師がそれらを過剰に処方して問題になることもあるのです。 私は診療の中で、患者さんを評価し、患者さんに何が起こっているのか、その核心に迫るために非常に多くの時間を割いています。 患者さんは適切な対処法を身につけ、必要であれば適切な薬を服用する必要があるのです。 中毒を引き起こすことは、医師が望むことではありませんが、起こり得ることです。 服用量がコントロールできなくなると、多くの場合、医師は精神科医に紹介します。 精神科医は、まず医師であり、他の医師と同じトレーニングを受け、同じように厳しい米国医師免許試験に合格し、あなたのすぐそばで医学部を卒業した人たちであることを思い出してください。 私たちは、ラボテストを注文し、治療に専念することができます。
最適な患者のケースのために、そして異所性疾患を減らすために、患者を精神科医に紹介するようにしてください
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