現代のプラクティショナーの世界は、今と同じように可能性に満ち溢れたスリリングな世界です。 そして、補完代替医療の領域で勉強している人やすでに熟練している人に与えられた機会は、独自のユニークなスリルを提供します。カイロプラクター、ナチュロパス、鍼灸師、およびこの領域に熟練した他の人々は、今日の医療風景を横断する医師や開業医であることの意味を形作るのを助けています。 統合医療に向けた動きのひとつの終着点として、”医師 “がますます虹のような分野を包含するようになることを、トレンドは示唆している」。 ここでは、統合医療・代替医療の拡大し続ける虹を構成する、6つの著名なプラクティショナータイプを紹介します。 DO(オステオパシー医学博士) オステオパシー医学博士(DO)に分類される施術者は、筋骨格系に特化した訓練を受け、予防を重視し、「患者のライフスタイルや環境が健康にどう影響を与えるかを見極める」傾向にあると、米国オステオパシー協会(AOA)は言っています。 そのため、DOは患者が心、体、精神の健康を達成できるよう手助けをし、症状だけでなく、患者の自己全体を診ることを好みます。 学歴は地域や州によって異なりますが、一般的には医学の4年制学位と骨医学の4年制学位が必要で、その後2年から8年のレジデントを経て専門医を取得します。 DOは、米国の多くの医師グループと同様に、各州のライセンス委員会から医療行為を行うためのライセンスを取得します。 「一般的に、免許取得には、州の免許委員会が実施する医療免許試験に合格するか、一連の厳格な試験を完了した上でオステオパシー医学審査委員会が発行する証明書を受理する必要があります」とAOAは説明しています。 DOのライセンス要件について詳しくはこちらをご覧ください。 http://doctorsthatdo.org/faq/dos-licensed-certified ND (Naturopathic Doctor/Physician) 1970年代半ばから、この分野が積極的に変化し始めたため、これらの施術者は医師の肩書きを名乗るようになりました。 編集者のジョン・ウィークス氏によれば 彼らは、NDがまだ免許を持っていた一握りの州のほとんどに戻り、それ以来、”薬物無しの治療者 “行為を、医師が肩書きの一部であり、少なくともいくつかの処方薬の権利(通常、範囲内)を持つ現代の診療行為に置き換えました”。 米国自然療法医協会では、NDをこのように説明しています。 「免許を持つ自然療法医(ND)は、4年制の大学院レベルの自然療法医学校に通い、医学博士と同じ基礎科学のすべてを学びますが、病気の予防と健康の最適化に重点を置いた、ホリスティックで無害な治療法も学びます。 標準的な医学カリキュラムに加え、自然療法医は、臨床栄養学、ホメオパシー医学、植物医学、心理学、カウンセリングも学びます。”とあります。 2001年に設立された認定自然療法医科大学協会(AANMC)は、北米の8つのキャンパスにある7つの認定機関で、NDプラクティショナーを形成する集中プログラムを促進してきました。 一覧はこちら http://www.naturopathic.org/education NDを初めて訪れる患者は、包括的な健康のアウトラインを確立するために、最初に1~2時間を費やすかもしれません; 追加の訪問は、施術者により30~60分の傾向があります。 MD (Doctor of Medicine) 一般的に「医師」と呼ばれる人たちは、MD/アロパシー医、または医学博士と表現される人たちで、米国またはカナダ内の認定機関から慣れた医学の学位とライセンスを取得したことを示します。 2012年のFederation of State Medical Boards (FSMB) のデータによると、米国の開業医10人のうち9人がMDで、患者の症状の治療や手術、関連する研究を行うことに重点を置いています。 MD教育の認定は、通常、米国医科大学協会と米国医師会(AMA)が主催する独立機関である医学教育連絡委員会(LCME)によって下される。 認定団体によると 「LCMEの認定は、医学教育プログラムが確立された基準を満たしているかどうかを判断する、任意かつ専門家の査読を経た質保証のプロセスである。 このプロセスはまた、機関およびプログラムの改善を促進する。 米国およびカナダで医学博士号を取得するための医学教育プログラムが認定を取得し維持するためには、LCME の文書『医学部の機能と構造』に含まれる LCME 認定基準を満たす必要があります。 プログラムは、卒業生が次の研修段階に進むのに適切で、生涯学習と熟練した医療の基礎となる一般的な専門能力を示していることを実証することが要求される” 。 イギリスのMDの区別に相当するのは、Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery (MBBS)の学位である。 DC(カイロプラクター/カイロプラクティック医学博士) カイロプラクターとしての資格を持つ、またはカイロプラクティック医学博士の学位を取得した施術者は、神経筋障害の治療や人間工学教育を通じて、痛みの軽減や予防に重点を置いている。 Spine-health.comによると、カイロプラクターは神経系と脊椎の密接な関係に着目し、以下の信念を掲げている。
- Biomechanical and structural derangement of the spine can affect the nervous system
- For many conditions, chiropractic treatment can restore structural integrity of the spine, reduce pressure on the sensitive neurological tissue, and consequently improve the health of the individual.また、多くの症状に対して、カイロプラクティック治療は、脊柱の構造的完全性を復元することができ、神経組織の圧力を軽減し、結果として患者の健康を改善します。
教育に関しては、DCは通常、全国的に認定された4年制の博士課程の大学院で、最低4,200時間の教室、実験室、臨床実習を含むカリキュラムに従いますが、米国カイロプラクティック協会によれば、DCプログラムの平均授業時間はアロパシー(MD)やオステオパシー(DO)医学部と同等とのことです。 “彼らは、大多数の州と連邦政府のメディケアプログラムで医師レベルのプロバイダに指定されています “とACAは述べています。 AP/LAcs (Doctor of Acupuncture and Oriental Medicine) ここ数年、鍼灸師の免許を取得するための博士号資格を提供するプログラムを形成する学校が増えてきています。 統合医療のメリーランド大学のようなプログラムの一つは、 “全体の人を治療するための基礎として、現代科学と古代の癒しの伝統をブレンドするように “設計されています。 このようなプログラムを卒業した者は、その後「専門的にも公的にも認められ、集学的医療チームの重要な一員として働く準備ができる」と、同大学のウェブサイトは記している。 このようなプログラムは、以前から進められていました。 2010年にジョン・ウィークス氏が述べたように。 この10年間で、およそ6校の学校が、小規模で認定された臨床に重点を置いた鍼灸東洋医学博士課程を提供し始め、卒業生は名前の後にD.A.O.M.と肩書に『博士』を使えるようになった」。 しかし、大きな後押しとなるのは、現在の修士レベルの基礎教育から「エントリーレベルの博士号」を目指すという専門職の動きでしょう。 2008年春、鍼灸・東洋医学大学評議会は、この方向性を支持しました。 医師の問題は、確実に後を追うことになるでしょう。そして、フロリダ州で鍼灸師のカテゴリーが作られたように、変則的な、立法による再定義が飛び出すかもしれません。” カリフォルニア統合研究所の中国伝統医学のアメリカンカレッジは、1つのD.A.O.Mプログラムに家である。 このプログラムの要件の一部をここで確認してください。 https://www.actcm.edu/daom/ NP(ナースプラクティショナー) ナースプラクティショナーは、「疾病予防と健康管理に重点を置いた健康状態の診断と治療における臨床専門知識」をブレンドすることを任務とする臨床医で、ナースプラクティショナーの米国協会を中継しています。 これらの包括的なケア提供者は医師には分類されませんが、それぞれ修士号または博士号プログラムを修了しており、最初の専門正看護師の準備を超える高度な臨床トレーニングを受けていると、AANPは説明しています。 年間約9億1,600万人のアメリカ人がNPのもとを訪れ、この分野独自のアプローチで治療を受けている、とAANPは説明しています。 「NPが他のヘルスケアプロバイダーと異なる点は、全人格の健康と福祉に独自の重点を置いていることです。 健康増進、疾病予防、健康教育とカウンセリングに重点を置き、NPは患者がより賢い健康とライフスタイルを選択できるよう指導し、その結果、患者の自己負担額を減らすことができるのです。” より多くのNPの要件の基本的な概要は、ここで見つけることができます。 http://www.allnursingschools.com/nursing-careers/nurse-practitioner/degrees/