怪我をした労働者とその雇用者または労災保険会社の間で、彼らが受け取るべき給付について論争が起こることがあまりに多くあります。 これは、特に負傷から回復し、仕事に戻るために最善を尽くしているときに、有害で恐ろしいことかもしれません。 このような紛争が発生した場合、適切なケアを受けられるような手段を講じることが不可欠です。 そのため、このような場合にも、「痒いところに手が届く」というような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で、痒いところに手が届くような感覚で……痒いところに手が届くような感覚で……。
怪我の請求と給付を進めるにあたり、AMEとQMEの違いを知っておくことが重要です。
サンフランシスコの労災ではどのような紛争が起こりますか?
労災ケースで発生する一般的な紛争は、以下の通りです。
- 怪我が仕事によって引き起こされたかどうか
- 怪我に対して治療が必要かどうか
- 回復のために仕事を休む必要があるかどうか
- 怪我が治るかどうか
- 。 あなたの状態が永久的かつ固定的かどうか
- 新たにさらなる障害が発生したかどうか
AMEとQMEのどちらを利用するかを選ぶ際には、複数の法的および戦略的理由が考慮されるべきです。 したがって、あなたのoptions.
Agreed Medical Evaluator(AME)とは何ですか?
カリフォルニア労働法§4062.2(a)は、弁護士があなたを表す場合にのみAMEが使用できることを述べています。 あなたが弁護士を持っている場合、あなたの弁護士と労災保険請求管理者は、QMEを選択するために使用される状態のシステムを通過することなく、あなたがによって見られるでしょうどの医師についての合意に来ることができます。 しかし、一旦AMEに診てもらうと、その後QMEに診てもらう権利はありません。 AMEの医師はQMEかもしれませんが、QMEである必要はありません。
両者が医師を選ぶので、医師はクレーム調整者を代表するわけでもなく、被雇用者を代表するわけでもありません。 AMEとして医師に同意することで、当事者はその医師の意見に拘束されることに同意していることになります。 医師は、労働災害の結果として、従業員が障害または障害があるかどうか、および障害または障害の程度を決定する。 労災判事はAMEの意見を否定したり修正したりする権限を持っていますが、しかし、通常そのようなことは起こりません。 ほとんどの場合、労災裁判官は、治療医を含む他の評価医師の意見よりもAMEの意見を受け入れます。
従業員、雇用者、および労災保険会社は、AMEの意見に拘束されることを理解することが重要です。 AMEに同意できない場合、状況によっては、再評価を受けることができるかもしれませんし、弁護士がAMEに宣誓供述をする必要があるかもしれません。
弁護士とクレームアドミニストレーターがどの医師を使用するかについて合意できない場合、あなたはQMEを選択するプロセスを経る必要があります。
認定医療検査官(QME)とは何ですか:
QMEとはDWC Medical Unitが発行する州認定医師リストから選んだ医師を指します。 あなたが選ぶQMEパネルは、無作為に選ばれた認定医師のリストです。 リストに掲載されている医師は、QMEとしての資格を得るために、教育およびライセンス要件を満たしていなければなりません。 また、テストに合格し、労災評価プロセスに関する継続的な教育にも参加しなければなりません。
あなたはクレーム管理者からQMEパネル要求フォームを受け取り、フォームに記入して提出する最初の機会を与えられます。 QMEを依頼するために最初にフォームに記入した人が、パネルに参加する医師の専門分野を選択することができます。 10日以内にフォームを提出しない場合は、クレームアドミニストレーターがフォームを提出し、あなたが受診するQMEの専門医を選択することになります。 (Title 8, California Code of Regulations, section 30, Labor Code sections 139.2(h), 4061(d), 4062(b))
一度QMEに診てもらったら、QMEは検査の日から30日以内に報告書を発行します。 QMEは、特定の状況下では、延長を要求することができます。 QMEの報告書を受け取った後、いくつかのことが起こる可能性があります。 特に、報告書に同意できない場合、障害等級に同意できない場合、または、さらなるQMEが必要な場合があります。 このプロセスは複雑になる可能性があります。
AMEとQMEのどちらを進めるかを選択することは、ストレスが多く、混乱する可能性があります。 そのため、私たちの知識とスキルのある労災弁護士に話すことが重要です。彼らはあなたのための最高のオプションが何であるかを決定するのに役立ちます。 AMEやQMEをご自身で処理しようとしないでください。 雇用主や労災保険会社は、これらのクレームを扱うのにあなたよりずっと多くの経験を持っており、彼らの姿勢を守るために必要なリソースを持っています。 私たちはあなたの擁護者となり、あなたの権利のために立ち上がりたいと考えています。
30分間の無料コンサルテーションを行いますので、今すぐご連絡ください。 私たちの労災弁護士は、営業時間内、夜間、週末に面談することが可能です。 Allegiance Law はサンフランシスコにありますが、車でお伺いしてお会いすることも可能です。 Allegiance Lawへのお問い合わせは、415-404-6395までお願いします。 または、このページにあるクライアント問い合わせフォームにご記入の上、ご連絡ください。