HIV Testing. ケアへの連携。 The Time Is Now.
米国では推定110万人がヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染しており、およそ7人に1人（約15％）が自分の状態を知らないでいると言われています。
HIVの新規感染の約40%は、診断を受けておらず、HIVに感染していることに気づいていない人々によって感染しています。
新規HIV感染をさらに減少させるためには、HIVを迅速に診断し、人々をすぐに治療に結びつけることが重要です1
プライマリーケア提供者（PCP）は、HIVの発見と拡散防止のための最前線にいるのです。 米国疾病対策予防センター（CDC）は、PCPに次のことを求めています2。
- すべての患者に対して少なくとも1回は定期的なHIVスクリーニングを行う
- HIVのリスクが高い患者にはより頻繁にスクリーニングを行う
- HIV陽性と判定されたすべての患者を治療、ケア、予防サービスに結びつける
Missed Opportunities for HIV Testing
PCP にかかっていながら、多くのHIVハイリスク*者は毎年検査を受けずにいるのです。4 昨年PCPを受診したHIVのハイリスク患者の75％以上は、受診時にHIV検査4が提供されませんでした。
*ハイリスクとなる可能性が高い人は以下の通りです。 PWIDとそのセックスパートナー、金銭や薬物とセックスを交換する人、HIV感染者のセックスパートナー、MSMまたは異性愛者で、自身またはそのセックスパートナーが直近のHIV検査以降に複数のセックスパートナーを持っていた人。
早期ARTの利点とHIV治療とケアについてはこちら
Benefits of Early HIV Diagnosis
自分の状態を知っているHIV感染者は、ARTを処方されるべきで、ウイルス量が検出不能（<200コピー/ml）を達成・維持すれば、何年も健康を維持できます5。 現在では、CD4数にかかわらず、すべてのHIV感染者にARTが推奨されています。6 研究によると、診断後の治療開始が早ければ早いほど、ARTの恩恵を受けることができます。 早期診断と迅速な
ART 開始5,7:
- HIV関連の罹患率と死亡率を減らす
- 他人へのHIV感染を大幅に減らす
- AIDS関連以外の重大疾患のリスクを減らすかもしれない
検出不能ウイルス量と事実上の感染リスクについては、こちらを参照してください。
CDCは、13～64歳の人が日常の健康管理の一環として少なくとも1回はHIV検査を受け、危険因子がある人はより頻繁に検査を受けることを推奨しています。 HIVのリスクが高いと思われる患者は、少なくとも年1回のスクリーニングを受けるべきである 2, 9:
- PWIDとそのセックスパートナー
- お金や薬物とセックスを交換する人
- HIV感染者のセックスパートナー
- 性的に活発なMSM（より頻繁に検査を受けることが有益かもしれない、e.g.,
- 自分自身またはそのセックスパートナーが、直近のHIV検査以降に1人以上のセックスパートナーがいる異性愛者
- 肝炎、結核、または性感染症の治療を受けている人
Routine HIV Screening is endorsed by:
- U.米国予防医療タスクフォース（Preventive Services Task Force）
- American Academy of Family Physiciansexternal icon
- American College of Physiciansexternal icon