腹痛を訴える患者さんに対して、痛みの場所を特定することは、臨床医にとってさらなる作業の指針となる有用な出発点となります。
腹部骨盤腔は4つの象限と9つの領域に細分化されます。 四分円は位置を表し、胸骨の剣状突起から恥骨結合まで白線を通して引いた縦の想像線と、臍を通る横の線によって形成される。 これにより腹部は4象限に分けられる。
- 右上
- 右下
- 左上
- 左下
9領域は4腹骨盤象限より小さくなる。
水平面には胸郭の最下部-通常は第10肋軟骨-を結ぶ肋下面や腸骨稜の二つの結節を結ぶ経胸壁面を含みます。
2つの垂直面は左右で似ており、鎖骨の中点と鼠径部の中点を結ぶ線に沿っている。
これらの面は腹部を9つの領域に分割しています。
- 右季肋骨
- 右腰椎(または脇腹)
- 右腸骨
- 上腹部
- 臍
- 下腹(または恥骨)
- 左季肋骨
- 左腰椎(または脇腹)
- 右腰椎(または脇腹)
- 左腰椎(または下腹
- 左腰椎(または脇腹)
- 左腹椎
患者の状態を正確に診断するために、腹部分割は他の診断アプローチと併用する必要があります。 例えば、右下腹部の痛みは急性虫垂炎を示唆します。 しかし、腹痛の根拠を診断する最適なアプローチは、疾患の可能性、訴え、および患者の病歴、身体検査での所見、臨床検査、画像検査の他の特徴に頼るべきである。
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