The New York Timesは、Journal of Neuropathology and Experimental Neurologyに本日掲載された、頭部損傷の経歴がある3人のスポーツ選手の脳がAmyotrophic Lateral Sclerosis（ALS）と似た病気を抱えていたことについて記述している論文を紹介しています。
ALS は、ゲーリッグが1939年にこの病気と診断されて以来、彼の名前と結びついている、壊滅的な、現在では治癒不可能な病気である。 運動神経細胞（筋肉の動きを制御する脳細胞）が変性・死滅し、進行性の麻痺を引き起こし、最終的には自力で呼吸する能力も奪われる。 8046>
この論文を発表したグループは、ボストン大学外傷性脳症研究センターのアン・マッキー博士が率いるものです。 (このグループは、サッカーで繰り返される頭部損傷と、知的能力の低下からうつ病に至るまでの問題との関連について述べてきたのと同じグループです。
そして今回、頭部損傷とALSに似た運動ニューロン疾患との関連性を示唆しています。 彼は、逆説的ではありますが、その耐久性で知られていました。 彼は2130試合連続でプレーしました（この記録は50年以上続いています）。 また、意識不明になった後も、何度かプレーしたことが知られている。 8046>
この論文はたった3例しか報告していないので、そこから多くの結論を出すのは難しい。 おそらく、ゲーリッグの病気に対する歴史的な見方を変えるほどの証拠にはなりません。
しかし、この発見は、多くの精神神経科の診断について考えるときに心に留めておくべき重要な原則を強調するものです。 ALSのような比較的狭い用語だけでなく、大うつ病のような広い用語も、根本原因や神経生物学があまり解明されていない症候群を指している。 つまり、二人の人が同じような病気にかかっていても、その根底にある病態はまったく異なっていることがあるのです。 この原則は、一般的な病気、たとえばさまざまな形態のうつ病や統合失調症にも、ALS のような珍しい病気にも当てはまります。
脳機能の複雑さを説明するものは何でも良いのです。 うつ病はひとつだけではありません。 統合失調症もひとつではありません。 そして、ALSも1つではないと私は賭けます。
Mckeeらの論文の全文（彼らのウェブサイトhttp://www.bu.edu/cste/news/academic-articles/で入手可能）は、
McKee AC, Gavett BE, Stern RA, Nowinski CJ, Cantu RC, Kowall NW, Perl D, Hedley-Whyte ET, Price B, Sullivan C, Morin P, Lee HS, Kubilus CA, Daneshvar DH, Wulff M, Budson AE.によるもので、「ALSの病態を理解するために、ALSの病態を理解する必要がある」という内容です。 慢性外傷性脳症におけるTDP-43プロティノパシーと運動ニューロン疾患。 J Neuropath Exp Neurol, 2010; 69(9): 918-929.
印刷