医師は痛みと愛憎関係にある。 痛みは予防の味方にもなれば、衰弱させる敵にもなりうる。 痛みは、熱いバーナーや鋭いナイフ、急な階段に注意深く近づくよう人々に警告することで、怪我から身を守ることができます。 また、痛みが重要な診断ツールとなり、病気が進行していることを知らせてくれることもある。 また、怪我を治す時間を与えてくれることもあります。 例えば、筋肉を引っ張ってしまった場合、痛みが和らぐまで体はガードをしたままになります。 しかし、痛みは何ヶ月も何年も続くこともあり、特に人生の終わりには大きな苦痛と障害をもたらします。
痛みの理由が何であれ、痛みはすべてを物語っているので、決して無視してはならないのです。 特に、2週間以上続く痛みや、時間とともに強くなる痛みは、がんなど、何か不吉なことが起こっている証拠です。
がんの痛みについて
痛みのセンサーは、皮膚、筋肉、骨、軟部組織など、体のいたるところにあります。 腫瘍が成長すると、その周辺の組織、管、ダクト、血管を圧迫、刺激、遮断、破壊することがあります。 近くの神経が刺激され、情報の流れが神経経路に沿って脳に伝わり、そこで痛みが認識されます。 鈍痛、激痛、痛み、灼熱感など、がんの痛みの特徴は、刺激される神経経路と信号の伝達速度に依存します。 あるメッセージは、突然たじろぐように脳の痛み中枢に到達するのに全く時間がかからず、別のメッセージはゆっくりとしたペースでズキズキと痛む。
がんの痛みは、腫瘍がある場所に直接対応することも、元の原因から遠く離れた場所に対応することもできる。 腫瘍が成長し始めるとすぐに、または治療が終了してから長い間、痛みが発生することがあります。
がんの痛みの質と量は、腫瘍が拡大する余地がどのくらいあるかにも依存します。 ですから、腫瘍が脳にとどまっている場合は、腫瘍が成長し広がるスペースがある腹部の腫瘍よりも早く痛みを感じるかもしれません。
すべてのがんが痛みを引き起こすわけではなく、痛みがないからといってがんが除外されるわけではありません。
ここでは、決して無視してはならない5つの痛みを紹介します。
胸痛 心臓の両側にある2つの肺は、柔軟な気嚢で、呼吸のたびに絶え間なく膨張と収縮を繰り返しています。 体内のすべてのプロセスに不可欠な酸素を豊富に含んだ空気を取り込み、懸命に働く細胞から出る老廃物である二酸化炭素を放出します。 その容量と繊細さが損なわれると、全身に影響が及びます。 肺に腫瘍ができると、呼吸が困難になり、痛みを伴います。 また、がんが呼吸管に浸潤して喘鳴を引き起こすこともあります。
肺がんは、男女ともにがん関連死亡の第一の原因となっています。 喫煙はリスクを大きく高めますが、肺がんは喫煙したことのない人、特に女性にも起こり得ます。
肺がんの兆候。
腹痛
腹痛は、大腸の腫瘍によって定義される大腸癌を含む多くの病気によって引き起こされる可能性があります。 大腸の壁に浸潤した腫瘍が成長・拡大すると、固形廃棄物を運び出す大通りを塞いでしまうことがあります。 そのため、大腸がんになると腸の働きが変化するのです。 大腸内視鏡検査は、大腸を占拠する前がん性ポリープを可視化し、医師はがんに進行する前にそれらを取り除くことができます。
大腸がんの兆候 腹痛、けいれん、腹部膨満感、血便、直腸出血、便の通過困難、便の粘性の変化、体重減少は、大腸がんの兆候である可能性があります。 骨盤の痛みやけいれん、膨満感などは、通常の月経周期の一部として慣れている女性もいるかもしれませんが、卵巣のがんを指している場合もあります。 卵巣がんの問題点は、子宮の両側にある卵巣は空洞が広く、腫瘍が大きくなって初めて痛みの症状が現れるため、通常、病気の後半に痛みが現れることです。 しかし、研究によって、卵巣がんの多くの女性が実際に症状を経験していることが明らかになりつつあります。
卵巣がんのヒント。 骨盤、腹部または腰部の痛み、膀胱の圧迫感、排尿パターンの変化、膨満感、満腹感、体重減少は、卵巣がんの兆候となることがあります。
頭の痛み
慢性頭痛は消耗しますが、通常は脳腫瘍が原因ではありません。 しかし、特に心配な頭痛の種類もあります。 脳は頭蓋骨の中に収まっているので、腫瘍が浸潤すると脳が広がる場所がなくなります。 腫瘍が組織を圧迫し、脳内の液体が自然に排出されなくなるのです。
脳腫瘍のヒント。
骨の痛み
私たちが痛みについて考えるとき、通常は軟部組織に注意を向けます。 しかし、骨も組織であり、ここでも痛みを感じることがあります。 骨は緻密なミネラル組織と骨髄と呼ばれる柔らかい空洞からなり、ここで幹細胞が作られ、やがて成熟した血小板、白血球、赤血球に変化していきます。 がんは、骨に発生する場合と、体内の別の場所から移動してくる場合があります（転移）。 3971>
多発性骨髄腫と呼ばれる血球がんのひとつは、免疫に関わる細胞の一種である血しょう細胞を侵すものです。 骨全体に小さな穴が開き、弱くなり骨折しやすくなります。 がん細胞が骨髄に多く存在するようになると、健康な幹細胞が排除されるため、健康な血小板、赤血球、白血球に成熟する機会がなくなります。 慢性的な骨の痛み、背中の痛み、原因不明の骨折、貧血、頻繁な感染症、および疲労は、多発性骨髄腫の徴候である可能性があります。 医師に痛みを説明する際には、これらの要因を念頭に置いてください。
- 痛みの場所
- 痛みに気づいたとき
- 痛みのきっかけ
- どのくらい痛みがあるか
- どのくらい痛みが続いているか
- 痛みの原因 痛みが来たときの長さ
- 痛みが起こる頻度
- それを悪化させる行動や摂取物
- それを良くする行動や摂取物
- どのように感じるか—。 刺すような。 ズキズキ、チクチクなど
- 他にどんな症状があるか
- 何だと思うか
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