Plasma

血液の液体部分である血漿は、90%以上の水を含む複雑な溶液である。 血漿の水は体細胞および他の細胞外液の水と自由に交換可能であり、すべての組織の水和状態を正常に保つのに利用可能である。 体内の唯一最大の構成要素である水は、すべての生きた細胞の存在に不可欠である。

血漿の主要な溶質は、血漿の約7重量パーセントを構成するタンパク質の不均一なグループである。 血漿と組織の細胞外液との主な違いは、血漿の蛋白質含量が高いことである。 血漿タンパク質は浸透圧効果を発揮し、他の細胞外液から血漿に水分が移動する傾向がある。 食餌性タンパク質が消化管で消化されると、個々のアミノ酸がポリペプチド鎖から遊離し、吸収される。 アミノ酸は血漿を通して体内のあらゆる場所に運ばれ、細胞に取り込まれ、特定の方法で組み合わされて多くの種類のタンパク質が形成されます。 これらの血漿タンパク質は、合成された細胞から血液中に放出される。 血漿タンパク質の多くは肝臓で作られる。 血漿タンパク質の主なものは血清アルブミンで、比較的小さな分子であり、その主な機能は浸透圧効果によって血液中に水分を保持することである。 血液中の血清アルブミンの量は、血漿の総量を決定する要因である。 血清アルブミンが減少すると、体液が循環から流出し、蓄積して軟部組織の腫脹（浮腫）を引き起こす。 血清アルブミンは、血漿中に輸送される特定の物質と結合し、非特異的な輸送タンパク質として機能する。 例えば、ビリルビンは、血液中を通過する間に血清アルブミンと結合する。 血清アルブミンは、グロブリンと呼ばれる他の血漿タンパク質と分離できるような物理的性質を持っている。 実際には、グロブリンは、構造も機能も大きく異なる異種タンパク質の集合体であり、ここではそのうちのいくつかを紹介するにとどめる。 免疫グロブリン、すなわち抗体は、特定の異物、すなわち抗原に応答して産生される。 例えば、ポリオワクチンを投与すると、ポリオウイルスに反応する抗体が血漿中に出現し、病気の発症を効果的に予防することができます。 抗体は微生物以外にも様々な異物によって誘導され、免疫グロブリンは一部の過敏症やアレルギー反応に関与している。 その他の血漿タンパク質は血液の凝固に関係する。

多くのタンパク質が血液の輸送機能に極めて特異的に関与している。 血液中の脂質はリポ蛋白として蛋白分子に取り込まれ、脂質の輸送に重要な物質となる。 鉄と銅は、それぞれ固有の金属結合タンパク質（トランスフェリンとセルロプラスミン）によって血漿中に輸送される。 必須栄養素であるビタミンB12は、特定のキャリアータンパク質と結合している。 ヘモグロビンは通常、血漿中に放出されないが、ヘモグロビン結合タンパク質（ハプトグロビン）は、赤血球の溶血（破壊）が起こった場合にヘモグロビンを網内皮系に輸送するために利用可能である。 血清ハプトグロビン値は、炎症およびその他の特定の条件下で上昇し、溶血性疾患およびある種の肝疾患では低下する。

脂質は、血漿中に懸濁および溶液状態で存在する。 血漿中の脂質の濃度は、特に食事との関係で変化するが、通常、100ミリリットルあたり1グラムを超えない。 最も多いのはリン脂質で、脂肪酸とグリセロールに加え、リン酸と窒素塩基を含む複雑な分子である。 トリグリセリド、または単純脂肪は、脂肪酸とグリセロールのみからなる分子である。 遊離脂肪酸は、トリグリセリドよりも低濃度であるが、脂肪の輸送をより大きく担っている。 その他の脂質にはコレステロールがあり、血漿脂質全体の主要な部分を占めています。 これらの物質は、血漿中で数種類のタンパク質と結合してリポタンパク質として存在します。 血液中の最大の脂質粒子はカイロミクロンと呼ばれ、大部分がトリグリセリドからなる。腸から吸収された後、リンパ管を通り、胸部リンパ管から血流に入る。 その他の血漿脂質は食物に由来するか、組織部位から血漿に入る。

血漿成分の中には、血漿中に低濃度で存在するが、回転率が高く、生理的に重要なものがある。 これらのうち、グルコース、または血糖がそうである。 グルコースは消化管から吸収されるか、または肝臓から循環系に放出されることがある。 グルコースは組織細胞のエネルギー源となり、赤血球など一部の細胞にとっては唯一の供給源となります。 グルコースは保存され、使用され、排泄されることはない。 アミノ酸もまた、全身のすべてのタンパク質合成に必要であるにもかかわらず、非常に迅速に輸送されるため、血漿中の濃度は低いままである。 タンパク質代謝の最終産物である尿素は、腎臓から速やかに排泄されます。 他の窒素性廃棄物である尿酸およびクレアチニンも同様に除去される。

血漿にはいくつかの無機物質が必須成分であり、それぞれが特別な機能特性をもっている。 血漿の主要な陽イオン（正に帯電したイオン）はナトリウムであり、このイオンは細胞内でははるかに低い濃度で存在する。 ナトリウムは浸透圧や体液移動に影響を与えるため、体内のナトリウム量は細胞外液の総量を決定する上で重要な要素となっている。 血漿中のナトリウム量は、副腎から分泌されるアルドステロンというホルモンの影響を受けて、腎臓で制御されています。 食事から摂取したナトリウムが必要量を超えると、腎臓から排泄される。 細胞内の主要な陽イオンであるカリウムは、血漿中ではナトリウムよりはるかに低い濃度で存在する。 カリウムの腎排泄はアルドステロンの影響を受け、ナトリウムの貯留とカリウムの喪失を引き起こす。 血漿中のカルシウムは、一部はタンパク質と結合しており、一部は電離している。 カルシウムの濃度は、副甲状腺ホルモンの作用により上昇し、カルシトニンの作用により下降する。 マグネシウムはカリウムと同様、主に細胞内の陽イオンであり、血漿中には低濃度で存在する。 これらの陽イオン濃度の変動は、神経系、筋肉、心臓に重大な影響を及ぼす可能性があり、通常は精密な調節機構により防止されている。 鉄、銅、亜鉛は必須酵素の合成に微量に必要ですが、ヘモグロビンや筋肉の酸素結合色素であるミオグロビンの生成には、さらに多くの鉄が必要です。 これらの金属は血漿中に低濃度で存在する。 血漿の主要アニオン（負電荷イオン）は塩化物であり、塩化ナトリウムがその主要塩である。 重炭酸塩は、二酸化炭素の輸送とpHの調節に関与している。 リン酸塩も血液のpHを緩衝する作用があり、細胞の化学反応やカルシウムの代謝に不可欠である。 ヨウ化物は血漿中を微量に移動し、甲状腺に熱心に取り込まれ、甲状腺ホルモンに組み込まれる。

すべての内分泌腺のホルモンは血漿中に分泌され、その作用を及ぼす標的器官に輸送される。 これらの薬剤の血漿中の濃度は、しばしばそれらを分泌する腺の機能的活性を反映する。場合によっては、濃度が極めて低くても測定が可能であることがある。 血漿中の他の多くの成分の中には、多数の酵素がある。 これらの中には、単に組織細胞から逃げ出しただけで、血液中で機能的な意味を持たないものもある

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