SJH循環器内科

PVR（Pulse Volume Recording）

PVRとは何ですか、なぜ私はそれを受けているのでしょうか？

プレチスモグラフィーとも呼ばれるPVRは、主に足の動脈内の血流を測定し、血管内の狭窄や閉塞を診断するための非侵襲的な診断ツールです。
あなたはすでに冠動脈疾患と診断され、心臓ステントを入れているかもしれませんので、医師は末梢血管疾患も除外することを望むかもしれません。 冠動脈にプラークと呼ばれる粘着性の物質ができたように、足の筋肉に栄養を送る動脈にもプラークができることがあります。 歩いたり、長い階段を上ったりすると、脚がつったり、重くなったり、けいれんしたり、弱くなったりすると医師に言ったことがあるかもしれません。 休むと治まります。 これは「跛行」と呼ばれ、末梢動脈疾患や主要な下肢動脈の狭窄の最初の徴候であることがほとんどです。 中等度から高度の下肢疾患では、安静にしていても足やつま先が痛むことがあります。 重症の下肢動脈疾患では、足やつま先に痛みを伴うただれが生じ、血行が回復しない場合は壊疽と呼ばれる状態になることがあります。
末梢血管疾患の発症リスクを高める危険因子としては、以下のものが挙げられます。

• 50歳以上

• 喫煙

• 糖尿病

• 高血圧

コレステロールが高い

• ホモシステインというアミノ酸が高い

• 肥満

診断ツールとしてはもちろんですが。 PVRは、最近行われた片方の手足の末梢動脈ステント処置の効果を評価するためにも使用されます。 この検査は、通常、介入後4週間、6ヶ月、12ヶ月の定期的な間隔で予定されます。
PVRのために準備すること、所要時間、結果を期待できる時期
PVRに必要な唯一の準備は、検査の少なくとも30分前から喫煙を控えることです。 喫煙は血管を収縮させる傾向があります。
PVR検査は約45分で終了します。 検査は、看護師、血管検査技師、または訓練を受けた医療アシスタントによって行われます。 ズボンと靴と靴下を脱いでください。 下半身を覆うためのドレープが用意されます。 検査台に半座位の姿勢で寝ていただき、技師が3つの血圧計（太もも、ふくらはぎ、足首）を脚に装着します。 カフをパルスボリュームレコーダーと呼ばれる機械に接続し、脚の様々な部位の血液量を測定します。 脈拍はチャート上に波形として表示され、この波形の振幅と形状から、心臓専門医は閉塞の可能性を診断することができる。 さらに、腕と足首で血圧を測定し、比較します。 これは足関節上腕血圧比（ABL）と呼ばれるものです。 最後に、ドップラーを使用して主要な足の動脈の血流速度を測定します。 一般に、標準値以上の速度があればあるほど、血管が狭くなっていることを意味します。 これでPVR検査は終了です。
通訳の心臓専門医は48時間以内に報告書を作成します。 報告書は依頼医に送付され、依頼医はその結果についてあなたと議論します。