世界のマラリア
アフリカ、アジア、南北アメリカを中心に世界89カ国で、海外旅行者がマラリアに感染するリスクがある可能性が指摘されています。 マラリアに感染すると、まず発熱や悪寒、インフルエンザのような症状を経験することが多くあります。 治療せずに放置すると、重篤な合併症を引き起こし、場合によっては死に至ることもあります。 マラリアの症状は、7日以上経過した後に現れます。 マラリアは、マラリア原虫によって引き起こされ、夕暮れから明け方にかけてメスのアノフェレス蚊に刺されることで感染します。 ヒトに感染する寄生虫は5種類あります。 P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. knowlesiの5種類です。 このうち、P. falciparumとP. vivaxが最も多く、P. falciparumは合併症や死亡率が高く、最も危険な寄生虫です。 この致死的なマラリアの形態は、サハラ以南のアフリカのほとんどの国で、公衆衛生上の重大な懸念となっています。
WHOは、2018年に世界で2億2800万件のマラリアが発生し（信頼区間：206-25800）、約4005000人がこの病気で死亡したと推定し、ほとんどがサハラ以南アフリカの5歳未満の子どもたちでした。
WHO勧告の概要
夕暮れから明け方にかけて蚊に刺されないことが、マラリアに対する第一の防御策である。 蚊に刺されないための対策としては、長持ちする殺虫ネットの下で寝たり、防護服や虫除けスプレーを使用したりすることが挙げられます。
旅行者の中には、特に幼児や妊娠中の女性、免疫力が低下している人など、マラリアに感染すると深刻な病気にかかる危険性があるグループもいます。 妊婦の場合、マラリアは母体死亡、流産、死産、低体重児出産のリスクを高めるだけでなく、新生児死亡の関連リスクも高めます。
妊婦はマラリアの感染が起きている地域への渡航を避けるべきであり、保護者はP.falciparumマラリアのリスクがある地域に乳児や幼児を連れて行かないよう推奨されます。 マラリアが蔓延している国や地域への渡航を避けられない場合は、P.vivaxマラリアの感染地域に渡航する場合でも、マラリアに対する効果的な予防措置をとることが非常に重要です。
個人は、マラリア流行国や地域への渡航前に、国の疾病管理センター、または旅行アドバイスを行うその他の機関に、取るべき予防措置に関する情報を相談しておく必要があります。
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