Suddend wiegendood (SIDS) is de abrupte en onvoorspelbare dood van een zuigeling waarvoor na grondig onderzoek geen verklaring kan worden gevonden. Het is ook bekend als wiegendood, omdat het optreedt terwijl de baby slaapt of ’s nachts slaapt.
SIDS is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij zuigelingen. Het komt het vaakst voor in de eerste vier maanden van het leven, meestal in de herfst, winter en vroege lente.
Wat veroorzaakt SIDS?
Niemand kent de belangrijkste oorzaken van SIDS. Artsen en onderzoekers hebben vastgesteld dat het niet om één factor gaat, maar om een combinatie van factoren. Het kan gaan om een anatomische afwijking in de hersenen, een afwijking in het immuunsysteem, een stofwisselingsstoornis of een onregelmatige hartslag.
Theoretisch is de kans groter dat een baby met een van deze problemen aan SIDS overlijdt wanneer hij of zij op de buik slaapt en te veel kooldioxide inademt, sigarettenrook inademt, een infectie van de luchtwegen krijgt of het te warm heeft.
Hierna volgt nadere informatie over de nieuwste theorieën en onderzoeken:
-
Een hersenafwijking: Steeds meer aanwijzingen duiden erop dat sommige baby’s die aan SIDS zijn overleden, lijden aan een afwijking of onvolgroeidheid van de hersenstam, die de ademhaling en het ontwaken tijdens de slaap regelt. Normaal voelen baby’s problemen als kortademigheid of een teveel aan kooldioxide. Bij baby’s met dergelijke hersenafwijkingen is dit beschermingsmechanisme echter mogelijk niet aanwezig.
-
Een afwijking van het immuunsysteem: uit onderzoek is gebleken dat het immuunsysteem van sommige baby’s met SIDS een hoger dan normaal aantal witte bloedcellen en eiwitten genereert. Sommige van deze eiwitten kunnen de hersenfunctie beïnvloeden en de hartslag en ademhaling tijdens de slaap veranderen of ervoor zorgen dat de baby in een diepe slaap valt.
-
Een stofwisselingsstoornis: Baby’s die met een bepaalde stofwisselingsstoornis worden geboren, kunnen vatbaarder zijn voor SIDS. Als zij bijvoorbeeld een bepaald enzym missen (middellange-keten acyl-CoA dehydrogenase), kunnen zij vetzuren niet goed verwerken. Bovendien kan de ophoping van deze zuren leiden tot een snelle en fatale verstoring van de ademhaling en de hartfunctie.
Uit onderzoek blijkt ook dat jongens meer risico lopen dan meisjes en dat bepaalde etnische groepen meer risico lopen dan andere. Deskundigen zijn het er echter over eens dat baby’s meer risico lopen op SIDS als:
-
zij op hun buik slapen.
-
zij op zacht beddengoed of matrassen worden gelegd.
-
zij broers of zussen zijn van een baby die aan SIDS is overleden.
-
Zij hebben het te warm of slapen in een te warme kamer.
-
Zij zijn te vroeg geboren of hebben ondergewicht.
-
Zij zijn blootgesteld aan passieve rookinhalatie.
-
De moeder rookte of gebruikte drugs tijdens de zwangerschap.
-
De moeder heeft geen prenatale zorg gehad of misschien alleen de laatste paar maanden.
-
De moeder is een puber.
Hoe u het risico kunt verlagen.
Voordat u met uw pasgeboren baby het ziekenhuis verlaat, krijgt u wellicht een lange lijst met instructies, waaronder: leg uw baby altijd op zijn of haar rug te slapen. Onderzoekers waren in 1992 begonnen dit advies terzijde te schuiven, maar vier jaar later versterkten zij het opnieuw, toen de American Academy of Pediatrics adviseerde alle gezonde baby’s op hun rug te leggen om te slapen.
In 1994 werd in de Verenigde Staten de nationale campagne “Back to Sleep” gelanceerd om de rugligging of rugligging tijdens de slaap te bevorderen.
Enquêtes hebben bevestigd dat steeds meer mensen hun baby’s op de rug te slapen leggen, waardoor het aantal gevallen van SIDS met 47% is gedaald. Nieuwe ouders moeten nog veel leren. Hoewel een groot deel van de opleiding uit het ouderschap komt, kunt u stappen ondernemen om uw kind veilig te houden, u op uw gemak te voelen in uw nieuwe rol en uw angsten over de zorg voor baby’s te verminderen. Als het gaat om slapen en het verminderen van het risico op SIDS, zorg er dan voor dat u de onderstaande richtlijnen volgt.
Checklist veilig slapen.
Hier zijn enkele slimme strategieën om de risico’s op SIDS tot een minimum te beperken.
-
Prenatale zorg: Zorg ervoor dat uw prenatale zorg regelmatig en op tijd is, inclusief regelmatige doktersbezoeken en goede voeding. Gebruik geen drugs of alcohol.
-
Beddengoed: gebruik een harde matras in het ledikant of de wieg, zodat uw baby er niet in wegzakt. Leg geen donzige dekens, dikke dekbedden of schapenvachten onder of op de baby en verwijder alle zachte knuffels of kussens uit de slaapplaats van uw baby.
-
Positie: Leg uw baby altijd op zijn of haar rug te slapen. Om uw pasgeborene op zijn of haar rug te houden, legt u een opgevouwen handdoek aan weerszijden van de baby, zodat hij of zij zich kan nestelen zonder te bewegen
-
Temperatuur: vermijd zeer hoge temperaturen in de kamer van uw baby. Houd de temperatuur op een voor u aangenaam niveau en kleed uw baby ’s nachts niet te veel aan.
-
Gezondheidstests bij baby’s: ga met uw baby naar de dokter voor routinecontroles en vaccinaties.
-
Schone lucht: rook nooit in de buurt van uw baby of in de kamer van uw baby.
-
borstvoeding: geef uw baby indien mogelijk borstvoeding om hem een sterke start in het leven te geven en gezond te houden.
-
Buiktijd (altijd onder toezicht): moedig uw baby aan om wat tijd op uw buik door te brengen als hij wakker is, zodat hij zijn arm- en schouderspieren versterkt. Leg hem op de grond op een dekentje of in de box met speeltjes die zijn aandacht trekken.
* Artikel van Dr. Suzanne Dixon.
