Conjunctivitis bij kinderen

Wat is bindvliesontsteking bij kinderen?

Conjunctivitis is een ontsteking van het bindvlies van het oog. Het bindvlies is het vlies dat de binnenkant van de oogleden bekleedt en de oogbol bedekt. Conjunctivitis wordt ook wel “roze oog” genoemd omdat het oog er roze of rood uitziet.

Bij kinderen wordt de aandoening vaak ingedeeld in conjunctivitis bij pasgeborenen of conjunctivitis bij kinderen. Er zijn verschillende oorzaken en behandelingen voor elke groep.

Types van pasgeboren bindvliesontsteking omvatten:

• Chemische bindvliesontsteking. Dit is een zeldzame aandoening die wordt veroorzaakt door irritatie van oogdruppels die aan pasgeborenen worden gegeven om een bacteriële infectie te helpen voorkomen. De ogen zijn vaak rood en ontstoken, vanaf enkele uren nadat de druppels in het oog zijn gedaan. De symptomen houden ongeveer 2 tot 4 dagen aan. Deze vorm van conjunctivitis behoeft vaak geen behandeling.
• Gonokokkenbindvliesontsteking. Deze wordt veroorzaakt door bacteriën met de naam N. gonorroe. Een pasgeboren baby kan deze bacterie tijdens de vaginale bevalling oplopen van een besmette moeder. Deze ernstige vorm van bindvliesontsteking kan worden voorkomen door pasgeborenen bij de geboorte oogdruppels te geven. De aandoening veroorzaakt ogen die zeer rood zijn, met zwellingen en dikke vloeistof die uit de oogleden lekt. De symptomen beginnen meestal ongeveer 2 tot 5 dagen na de geboorte. De behandeling omvat vaak IV antibiotica.
• Insluitende conjunctivitis. Dit is de meest voorkomende vorm van bacteriële infectie. Ze wordt veroorzaakt door een infectie met Chlamydia trachomatis. De symptomen zijn rode ogen, gezwollen oogleden en vocht dat uit de oogleden lekt. De symptomen beginnen meestal 5 tot 14 dagen na de geboorte. De behandeling bestaat vaak uit antibiotica die via de mond (oraal) worden ingenomen.
• Infectie door andere bacteriën. Na de eerste levensweek kunnen andere bacteriën de oorzaak zijn van bindvliesontsteking bij een pasgeborene. De ogen kunnen rood en gezwollen zijn met enige drainage. De behandeling hangt af van het type bacterie dat de infectie heeft veroorzaakt. De behandeling bestaat vaak uit antibiotische druppels of zalven in het oog, warme kompressen op het oog en een goede hygiëne bij het aanraken van de geïnfecteerde ogen.

Childhood conjunctivitis is een zwelling van het bindvlies en kan ook een infectie omvatten. Het is een veel voorkomend probleem bij kinderen. Grote uitbraken van conjunctivitis worden vaak gezien in kinderdagverblijven of scholen. De meest voorkomende oorzaken van conjunctivitis bij kinderen zijn:

• Bacteriën
• Virussen, waaronder het herpesvirus
• Allergieën

Als de aandoening wordt veroorzaakt door een infectie, is het belangrijk om te weten dat de infectie van het ene oog naar het andere kan overgaan door het aangetaste oog of vloeistof uit het oog aan te raken. De infectie kan ook overgaan op andere mensen. Vloeistof uit het oog is nog 24 tot 48 uur na het begin van de behandeling besmettelijk.

Wat veroorzaakt conjunctivitis bij een kind?

Er zijn veel verschillende oorzaken van conjunctivitis. De meest voorkomende oorzaken zijn:

• Bacteriën zoals:
  • Staphylococcus aureus
  • Haemophilus influenza
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria gonorrhea
  • Chlamydia trachomatis
• Virussen zoals:
  • Adenovirussen
  • Herpesvirus
• Chemicaliën in oogdruppels voor pasgeborenen
• Allergieën

Welke kinderen lopen risico op conjunctivitis?

Een kind dat in contact is geweest met een van de onderstaande stoffen, loopt risico op de aandoening:

• Staphylococcus aureus
• Haemophilus influenza
• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria gonorrhea
• Chlamydia trachomatis
• Adenovirussen
• Herpesvirus
• Chemicaliën in oogdruppels voor pasgeborenen

Wat zijn de verschijnselen van bindvliesontsteking bij een kind?

Symptomen kunnen bij elk kind een beetje anders voorkomen. Ze kunnen omvatten:

• Jeukende, geïrriteerde ogen
• Zwellen van de oogleden
• Roodheid van het bindvlies
• Milde pijn als het kind in het licht kijkt
• Branderig gevoel in de ogen
• oogleden die ’s morgens aan elkaar vastzitten
• Clear, dunne vloeistof die uit de ogen lekt, meestal door een virus of allergie
• Niezen en een loopneus, meestal door een allergie
• Stringerige afscheiding uit de ogen, meestal door een allergie
• Dikke, groene drainage, meestal door een bacteriële infectie
• Oorontsteking, meestal door een bacteriële infectie
• Lesie op oogleden met een korstig uiterlijk, meestal door een herpesinfectie

De symptomen van bindvliesontsteking kunnen lijken op andere gezondheidsaandoeningen. Zorg ervoor dat uw kind naar zijn of haar zorgverlener gaat voor een diagnose.

Hoe wordt conjunctivitis bij een kind gediagnosticeerd?

De zorgverlener zal vragen naar de symptomen en de gezondheidsgeschiedenis van uw kind. Hij of zij kan ook vragen naar de gezondheidsgeschiedenis van uw familie. Hij of zij zal uw kind een lichamelijk onderzoek geven. In sommige gevallen kan een monster van het vocht dat uit het oog lekt, worden onderzocht om de oorzaak van de infectie te bevestigen.

Hoe wordt bindvliesontsteking bij een kind behandeld?

De behandeling hangt af van de symptomen, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van uw kind. Het zal ook afhangen van de oorzaak van de aandoening, bijvoorbeeld:

• Bacteriële infectie. Deze kan worden behandeld met antibiotische oogdruppels.
• Virale infectie. Virale conjunctivitis hoeft meestal niet behandeld te worden. In sommige gevallen kunnen antibiotische oogdruppels worden gebruikt om een secundaire infectie te helpen voorkomen.
• Allergische reactie. De allergie kan worden behandeld met orale geneesmiddelen of oogdruppels.
• Herpesinfectie. Het kan nodig zijn dat uw kind naar een oogarts (oftalmoloog) gaat. Uw kind kan zowel met orale geneesmiddelen als met oogdruppels worden behandeld.

Als de aandoening wordt veroorzaakt door een infectie, is het belangrijk om te weten dat de infectie van het ene oog naar het andere kan overgaan door het zieke oog of vloeistof uit het oog aan te raken. De infectie kan ook overgaan op andere mensen. Oogvocht is nog 24 tot 48 uur na het begin van de behandeling besmettelijk.

Om verspreiding van de infectie te helpen voorkomen, moet u vaak uw handen wassen als u voor uw kind zorgt. Zorg ervoor dat uw kind zijn of haar ogen niet aanraakt. Laat uw kind vaak zijn of haar handen wassen.

Wat zijn mogelijke complicaties van conjunctivitis bij een kind?

Conjunctivitis veroorzaakt door herpes is een ernstigere infectie. Indien onbehandeld, kan het leiden tot littekenvorming van het oog en verlies van het gezichtsvermogen.

Kernpunten over conjunctivitis bij kinderen

• Conjunctivitis is een ontsteking van het bindvlies van het oog. Het bindvlies is het vlies dat de binnenkant van de oogleden bekleedt en de oogbol bedekt.
• Bij kinderen wordt de aandoening vaak gegroepeerd in ofwel conjunctivitis bij pasgeborenen ofwel conjunctivitis bij kinderen. Er zijn verschillende oorzaken en behandelingen voor elke groep.
• Symptomen kunnen rode, gezwollen, branderige, geïrriteerde ogen zijn
• Behandeling hangt af van de oorzaak van de aandoening en kan bestaan uit orale geneesmiddelen en oogdruppels.
• Als de aandoening wordt veroorzaakt door een infectie, is het belangrijk om te weten dat de infectie zich van het ene oog naar het andere kan verspreiden door het aangetaste oog of vloeistof uit het oog aan te raken. De infectie kan ook overgaan op andere mensen. Oogvocht is nog 24 tot 48 uur na het begin van de behandeling besmettelijk.
• Om verspreiding van de infectie te helpen voorkomen, moet u uw handen vaak wassen als u voor uw kind zorgt. Zorg ervoor dat uw kind zijn of haar ogen niet aanraakt. Laat uw kind vaak zijn of haar handen wassen.

Volgende stappen

Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan de zorgverlener van uw kind te halen:

• Weet wat de reden voor het bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
• Vóór het bezoek kunt u vragen opschrijven die u beantwoord wilt zien.
• Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe geneesmiddelen, behandelingen of tests. Noteer ook eventuele nieuwe instructies die de arts u geeft voor uw kind.
• Weet waarom een nieuw medicijn of een nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het uw kind zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
• Vraag of de aandoening van uw kind ook op andere manieren kan worden behandeld.
• Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
• Weten wat u kunt verwachten als uw kind de medicijnen niet inneemt of de test of procedure niet ondergaat.
• Als uw kind een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.
• Weten hoe u na kantooruren contact kunt opnemen met de arts van uw kind. Dit is belangrijk als uw kind ziek wordt en u vragen hebt of advies nodig hebt.