Pseudomonas aeruginosa is een staafvormige bacterie die een groen pigment produceert. Deze bacteriën gedijen het best in een vochtige omgeving.
Als we aan nagelinfecties denken, denken we waarschijnlijk het eerst aan schimmel, maar we moeten ons ook bewust zijn van bacteriële infecties van de nagel. Pseudomonas, in nagelsalons vaak “groentjes” genoemd, is een veel voorkomende bacterie die infecties kan veroorzaken die variëren van licht tot levensbedreigend. Bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, zoals brandwondenslachtoffers of pasgeborenen, kan pseudomonas zeer ernstig zijn. Minder zorgwekkende infecties die door pseudomonas worden veroorzaakt, zijn bijvoorbeeld zwemmersoor, bubbelbaduitslag en natuurlijk nagelinfecties.
Pseudomonas aeruginosa is een staafvormige bacterie die een groen pigment produceert, vandaar de term “greenies”. Deze bacteriën gedijen goed in een vochtige omgeving en daarom zien we soms pseudomonas-infecties die in verband worden gebracht met kunstnagels. Kunstnagels kunnen openingen creëren in de ruimte tussen de natuurlijke nagelplaat en de kunstnagel, waar vocht zich kan ophopen en bacteriën kunnen gedijen. Natuurlijke nagels die loskomen van het onderliggende nagelbed (onycholyse) kunnen ook een pseudomonas infectie ontwikkelen wanneer de bacterie zich vestigt in de warme, vochtige ruimte tussen de natuurlijke nagelplaat en het nagelbed.
Bacteriën die niet volledig verwijderd zijn van een nagelplaat voor het aanbrengen van een nagelversteviging kunnen pseudomonas doen groeien in de ruimte tussen de nagelplaat en de nagelversteviging.
Langere nagels hebben theoretisch ook een groter risico dat bacteriën aan de onderkant van de nagel blijven vastzitten, omdat het wassen van de handen niet altijd doeltreffend is voor het verwijderen van debris aan de onderkant van de nagel. Er zijn zelfs uitbraken van pseudomonas-infecties in ziekenhuizen gemeld waarbij de bron werd herleid tot verpleegkundigen met lange kunstnagels. Het is daarom aan te raden dat werknemers in de gezondheidszorg hun nagels korter dragen. Als arts en chirurg zult u mij nooit met lange nagels aantreffen!
Wie loopt risico op Pseudomonas?
Meestal tast pseudomonas nagels aan die op de een of andere manier beschadigd zijn. Bijvoorbeeld een nagel die is losgekomen of een nagel waarvan de nagelriem is aangetast en de omliggende nagelplooi ontstoken en gezwollen is (paronychia) zijn scenario’s waarbij pseudomonas met succes de nageleenheid kan binnendringen. Bacteriën die niet volledig verwijderd zijn van de nagelplaat voor het aanbrengen van een nagelversteviging kunnen pseudomonas doen groeien in de ruimte tussen de nagelplaat en de nagelversteviging. Daarom is het belangrijk dat zowel de klant als de nagelstyliste hun handen goed wassen voor de behandeling en dat ze de nagelstyliste tijdens de behandeling regelmatig schoonmaken. Hoewel pseudomonas in een salon niet gemakkelijk van mens op mens wordt overgedragen, moet manicure-apparatuur altijd goed worden gedesinfecteerd en moeten eenmalig te gebruiken voorwerpen na elke klant goed worden weggegooid.
De behandeling van pseudomonas hangt af van de waarschijnlijke oorzaak van de infectie. Als de oorzaak in verband lijkt te staan met de kunstnagel, verwijder dan de verbetering en polijst de donkere plek lichtjes om de betrokkenheid van het nageloppervlak te verwijderen. Het is belangrijk om de nagel schoon en droog te houden, en het zou ideaal zijn om het product van de nagel te laten om de nagel te laten genezen. Vertel uw klant dat hij de nagel een paar weken lang meerdere keren per dag moet weken in zuivere azijn (geen balsamico!). Ze moet begrijpen dat het enkele maanden kan duren voordat de vlek is uitgegroeid. Als na drie weken de vlek niet is uitgegroeid of de groene verkleuring zich uitbreidt, dring er dan bij uw klant op aan een arts te bezoeken.
Als er pijn is
Pseudomonas is meestal niet pijnlijk. Als de nagel of de omliggende huid van uw cliënt echter gevoelig is of als er pus aanwezig is, is de infectie waarschijnlijk niet uitsluitend door pseudomonas veroorzaakt en moet uw cliënt onmiddellijk door een arts worden onderzocht. Dit scenario wordt een gemengde infectie genoemd, wat betekent dat er verschillende soorten bacteriën bij betrokken zijn en dat de behandeling waarschijnlijk zal bestaan uit het draineren en kweken van de infectie.
In tegenstelling tot enhancement-geassocieerde pseudomonas, als de nagel duidelijk beschadigd of gelift is, dan moet de nagel opnieuw hechten of genezen om de pseudomonas effectief te kunnen behandelen en om te voorkomen dat de infectie terugkomt. Cliënten bij wie de nagel loslaat, wordt aangeraden een nagellakvrije periode in te lassen, zodat de nagel zich opnieuw kan hechten. Deze klanten moeten een strikt regime volgen om irriterende stoffen te vermijden, waarbij ze blootstelling aan nagellakremover vermijden en handschoenen dragen bij alle natte werkzaamheden. Als er meerdere nagels zijn losgekomen, kan het nodig zijn dat uw klant door een arts wordt onderzocht op een recept voor een anti-gistmiddel voor onder de nagel.
Lees hier meer over schimmelinfecties van de nagel.
Dr. Dana Stern
Dermatologen behandelen huid, haar en nagels. Ik ben dermatoloog en gespecialiseerd in de behandeling van nagelaandoeningen, waaronder ontstekingsziekten van de nagel, cosmetische problemen van de nagel, kankers van de nagel, sportgerelateerde nagelletsels en nagelinfecties.