Topic Overview
Wat is pityriasis rosea?
Pityriasis rosea (zeg “pih-tih-RY-uh-sus ROH-zee-uh”) is een veelvoorkomend huidprobleem dat huiduitslag veroorzaakt. Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, wordt het het vaakst gezien bij mensen tussen de 10 en 35 jaar.
Pityriasis rosea is meestal ongevaarlijk.
Wat veroorzaakt pityriasis rosea?
Deskundigen weten niet zeker wat pityriasis rosea veroorzaakt. In tegenstelling tot veel andere huidaandoeningen, is het geen allergische reactie of veroorzaakt door een schimmel of bacterie. Het kan worden veroorzaakt door een virus.
De huiduitslag lijkt zich niet van persoon tot persoon te verspreiden.
Wat zijn de symptomen?
Pityriasis rosea veroorzaakt een huiduitslag.
- De huiduitslag begint vaak met een enkele, ronde of ovale, roze vlek die schilferig is met een verhoogde rand (herald patch). De grootte van de vlek varieert van 2 cm tot 10 cm. De grotere vlekken komen vaker voor. Zie een foto van een herald patch.
- Dagen tot weken later verschijnen zalmkleurige, 1 cm (0.4 in.) tot 2 cm (0.8 in.) ovale vlekken in groepen op de buik, borst, rug, armen, en benen. De vlekken verspreiden zich soms naar de hals, maar zelden naar het gezicht.
- De vlekken op de rug zijn vaak verticaal en schuin om een “kerstboom” of “dennenboom” uiterlijk te vormen.
- Milde jeuk is een probleem voor ongeveer de helft van de mensen die de huiduitslag krijgen.
- De huiduitslag duurt meestal 6 tot 8 weken, maar het kan tot enkele maanden duren.
In zeldzame gevallen kan de huiduitslag andere vormen aannemen. Ronde bultjes (papuleuze uitslag) kunnen worden gezien bij jonge kinderen, zwangere vrouwen en mensen met een donkere huid. Blaren (blaasjesuitslag) kunnen worden gezien bij zuigelingen en jonge kinderen. Bij sommige mensen kan de heraldische vlek niet verschijnen, of kunnen twee heraldische vlekken dicht bij elkaar verschijnen.
Voordat de heraldische vlek verschijnt, kunt u zich moe voelen en alsof u verkouden bent. U kunt hoofdpijn, misselijkheid, keelpijn en verlies van eetlust hebben.
De pityriasis rosea uitslag lijkt op de uitslag die wordt gezien bij andere huidaandoeningen, waaronder ringworm van de huid, tinea versicolor, eczeem, en psoriasis.
Een uitslag die lijkt op pityriasis rosea kan ook worden veroorzaakt door syfilis en door bepaalde geneesmiddelen, zoals antibiotica.
Als u uitslag krijgt op de handpalmen of de voetzolen, ga dan naar uw arts. Dit kan een teken zijn van iets ernstigers dan pityriasis rosea.
Hoe wordt de diagnose pityriasis rosea gesteld?
Uw arts zal de diagnose pityriasis rosea stellen door naar de uitslag te kijken. De diagnose kan moeilijk zijn wanneer alleen de heraldische vlek zichtbaar is, omdat de aandoening op dat moment vaak wordt aangezien voor ringworm of eczeem. Nadat de huiduitslag is verschenen, is de diagnose meestal duidelijk.
Als de diagnose onduidelijk is, kan uw arts een kaliumhydroxidetest (KOH) doen om er zeker van te zijn dat de huiduitslag niet wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie. Er kan een huidmonster van het besmette gebied worden genomen en onder de microscoop worden onderzocht (biopsie). Als de diagnose onduidelijk is bij een seksueel actieve persoon, wordt vaak een test op syfilis gedaan.
Hoe wordt het behandeld?
Pityriasis rosea gaat over zonder behandeling. Het duurt meestal ongeveer 6 tot 8 weken. Als de uitslag jeukt, kunt u huidlotions en smeersels gebruiken om de jeuk te verzachten. Als de symptomen ernstig zijn, kan uw arts ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals corticosteroïden voorschrijven om de jeuk te verlichten en de uitslag te verminderen.
Hoewel behandeling niet nodig is, kunnen antivirale geneesmiddelen zoals acyclovir de tijd dat u de uitslag hebt verkorten, vooral als u ze inneemt wanneer de uitslag voor het eerst begint.
Blootstelling van de uitslag aan zonlicht kan de uitslag sneller doen verdwijnen. Maar uw huid te lang blootstellen aan de zon kan leiden tot zonnebrand en uw risico op huidkanker verhogen.
Als de uitslag langer dan 3 maanden aanhoudt, neem dan contact op met uw arts.
Om de jeuk thuis te verlichten:
- Probeer koel te blijven. Te warm en bezweet worden kan de uitslag en jeuk verergeren.
- Mijd hete douches of baden. Houd het water zo koel als u kunt verdragen.
- Voeg een handvol havermout (vermalen tot een poeder) toe aan uw bad. Of u kunt een badproduct met havermout proberen, zoals Aveeno.
- Probeer een vrij verkrijgbare 1% hydrocortisoncrème voor kleine jeukende plekken. Gebruik de crème zeer spaarzaam op het gezicht of de genitaliën. Opmerking: Gebruik de crème niet bij kinderen jonger dan 2 jaar, tenzij uw arts u dat heeft gezegd. Gebruik de crème niet in het rectale of vaginale gebied bij kinderen jonger dan 12 jaar, tenzij uw arts u dat heeft verteld.
- Probeer een vrij verkrijgbaar antihistaminicum, zoals een niet slaperig middel zoals loratadine (Claritin) of een middel dat u slaperig kan maken zoals diphenhydramine (Benadryl). Geef uw kind geen antihistaminica, tenzij u eerst met de arts heeft overlegd.
- Maak de huid vochtig met een vochtinbrengende crème of calaminelotion.
- Gebruik zo weinig mogelijk zeep. Gebruik zachte zepen, zoals Basis, Cetaphil, of Dove. Vermijd deodorantzepen wanneer u huiduitslag hebt.