De Drug Enforcement Administration, of DEA, classificeert Opana als een Schedule II gecontroleerde substantie vanwege het hoge misbruik-, misbruik- en afhankelijkheidspotentieel.
Opioïde geneesmiddelen op recept behoren tot de meest misbruikte drugs in de Verenigde Staten, zoals de National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) meldde dat ten tijde van het onderzoek van 2014 ongeveer 4,3 miljoen Amerikanen (van 12 jaar en ouder) momenteel pijnstillers op recept zoals Opana misbruikten. Deze krachtige opioïde drugs zijn zeer verslavend, omdat ze niet alleen pijn verminderen, maar ook een gevoel van euforie en ontspanning opwekken dat wenselijk kan zijn, en regelmatig gebruik kan leiden tot drugsafhankelijkheid en verslaving. Het National Institute on Drug Abuse (NIDA) schat dat meer dan 2 miljoen mensen in de Verenigde Staten lijden aan een aan receptopioïden gerelateerde stoornis in het gebruik van middelen.
Hoe Opana wordt misbruikt
Opana wordt geleverd in een achthoekige tablet in een verlengde afgifte (Opana ER) of onmiddellijke afgifte formaat dat kan worden ingeslikt, gekauwd, of geplet en vervolgens gesnoven, gerookt of geïnjecteerd. Op straat is het bekend onder vele namen, zoals:
- Stopborden
- New blues
- Pink lady
- Mrs. O
- Blauwe hemel
- Octagonen
- De O-bom
- Roze O
- Roze hemel
- Orgasna IR
- Sinaasappels
- OM
Wanneer misbruikt, vertraagt Opana enkele van de functies van het centrale zenuwstelsel die verband houden met de stressrespons, zoals hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie en angstniveau. Zelfs als het precies zo wordt gebruikt als voorgeschreven voor pijnbestrijding, kan iemand een tolerantie ontwikkelen, er meer van moeten nemen om verlichting te krijgen, en mogelijk afhankelijk worden van Opana, volgens de etikettering en informatie over geneesmiddelen gepubliceerd door de U.S. Food and Drug Abuse Administration (FDA). Het risico op afhankelijkheid neemt toe als een individu het medicijn voor niet-medische doeleinden gebruikt (dat wil zeggen, recreatief om high te worden).
Zodra iemand afhankelijk wordt van Opana, is medische detox vaak de veiligste en soepelste manier om het medicijn uit het lichaam te krijgen. Plotseling stoppen met het gebruik van Opana kan een opioïde ontwenningssyndroom veroorzaken met intense ontwenningsverschijnselen. Met medische detox kan de ontwenning worden beheerd met medicijnen en psychologische ondersteuning.
De behandeling van opanamisbruik moet veelzijdig zijn, gericht op zowel lichaam als geest, en het versterken van de vaardigheden van een persoon op het gebied van coping, communicatie en het leven in het algemeen.
Gedragstherapieën, steungroepen en counseling-sessies, evenals holistische methoden kunnen helpen om herstel op lange termijn te bevorderen.
Bereik van Opana-misbruik
Net als bij andere opioïden op recept, stelt de DEA dat oxymorphone het vaakst wordt misbruikt door jonge blanke mannen. De NSDUH van 2014 meldde dat de meest voorkomende leeftijdsdemografie van degenen die opioïden op recept misbruiken 18-25 was.
Opana-misbruik kan specifiek zijn gepiekt nadat OxyContin (oxycodon) in 2010 opnieuw werd geformuleerd, waardoor het moeilijker te misbruiken werd. Dit leidde ertoe dat mensen overschakelden op Opana, omdat het een gemakkelijker te veranderen opioïde drug is, meldt Reuters. In 2013 probeerden de makers van Opana en Opana ER, Endo Pharmaceuticals, Opana misbruik ontmoedigend te maken en dienden een verzoekschrift in bij de FDA om de verkoop van generieke vormen van oxymorphone te beperken die niet over deze waarborgen beschikten. De FDA wees de petitie af, en generieke oxymorphone kan nog steeds gemakkelijk worden gewijzigd om voor recreatieve doeleinden te worden misbruikt door de drug te injecteren of te snuiven.
Opana-misbruik begint niet met een individu dat op zoek is naar een ontsnapping aan de werkelijkheid, of een “high”. In plaats daarvan kan het onschuldig genoeg beginnen met een legitiem recept om matige tot ernstige pijn te verlichten.
De DEA meldde dat in 2012 1,2 miljoen oxymorphone-recepten werden uitgeschreven voor de behandeling van pijn.
Opana verandert de chemie in de hersenen van mensen met betrekking tot de manier waarop ze pijn voelen, beloning verwerken en plezier voelen. Na verloop van tijd, bij aanhoudend gebruik, kan eerst een tolerantie en vervolgens een afhankelijkheid ontstaan. Drugsafhankelijkheid is zowel lichamelijk als psychologisch, omdat een persoon die eraan lijdt waarschijnlijk hunkert naar drugs, moeite heeft zich gelukkig of ontspannen te voelen, of moeilijk kan slapen zonder de drug. Bovendien kan een individu lijden aan lichamelijke ontwenningsverschijnselen die lijken op een echt slecht geval van griep.
Een onbalans van sommige van de chemische boodschappers van de hersenen wordt gecreëerd door de regelmatige aanwezigheid van opioïde drugs in het systeem, die opioïde receptoren vullen en een piek van sommige van deze neurotransmitters veroorzaken die verantwoordelijk zijn voor gevoelens van plezier, stemmingsregulering, besluitvaardigheid en motivatie. Wanneer Opana vervolgens uit het lichaam wordt verwijderd nadat een afhankelijkheid is ontstaan, worstelen de hersenen om het evenwicht te herstellen, wat een aantal ongewenste bijwerkingen veroorzaakt die een individu kunnen verleiden om door te gaan met het nemen van de drug en leiden tot dwangmatig drugsmisbruik, of verslaving.
Tekenen van Opana-verslaving
Opana-vergiftiging is niet zo verschillend van dronken zijn op alcohol. Mensen kunnen onduidelijk spreken, wankelen of vallen, slechte keuzes maken, grotere risico’s nemen, minder remmingen hebben, zich inlaten met riskant seksueel gedrag, vertraagde reflexen en korte-termijn geheugenverlies hebben, niet in staat zijn om helder te denken, slaperig zijn, en een verminderde motorische coördinatie hebben. Degenen die verslaafd zijn aan Opana zijn niet in staat om het druggebruik onder controle te houden, wat betekent dat ze geen controle hebben over de hoeveelheid Opana die ze op een bepaald moment misbruiken, hoe vaak ze het misbruiken, of voor hoe lang. Ze kunnen meerdere keren proberen, en falen, om op eigen kracht te stoppen met het gebruik van Opana.
Stemmingswisselingen en onregelmatige slaap- en eetgewoonten kunnen gebruikelijk zijn, omdat Opana-misbruik het slaappatroon kan verstoren en de eetlust kan onderdrukken, wat ook gewichtsschommelingen kan veroorzaken. Mensen die aan Opana verslaafd zijn, kunnen zich in zichzelf terugtrekken, geheimzinnig en teruggetrokken zijn. Ze kunnen stoppen met het deelnemen aan activiteiten die vroeger ook belangrijk voor hen waren. Sociale kringen kunnen afnemen tot alleen diegenen die ook drugs gebruiken, en het grootste deel van hun tijd kan worden besteed aan het verkrijgen van Opana, het gebruik ervan, en het herstellen van de drug. Ze kunnen niet zo productief zijn op het werk of op school, en veel afwezigheden hebben.
Diegenen die worstelen met drugsverslaving kunnen de drug blijven gebruiken, ook al zal dit waarschijnlijk negatieve sociale, emotionele of fysieke gevolgen hebben. Ze kunnen Opana ook gebruiken in situaties die hen in gevaar kunnen brengen voor ongevallen, letsel of juridische problemen.
Intensievere tolerantie voor Opana, het vereisen van hogere doses van de drug, en lichamelijke afhankelijkheid zijn ook mogelijke waarschuwingssignalen van een verslaving. Personen die afhankelijk zijn van en vechten tegen Opana-verslaving zullen waarschijnlijk lijden aan opioïde ontwenningsverschijnselen wanneer de drug het lichaam verlaat. Deze symptomen kunnen zijn: angst, depressie, prikkelbaarheid, rusteloosheid, beven, hoge bloeddruk en hartslag, misselijkheid, braken, diarree, verwijde pupillen, loopneus, tranen, geeuwen, slapeloosheid, spier- en gewrichtspijn, koorts, rillingen, zweten, en geagiteerdheid. Deze symptomen beginnen waarschijnlijk binnen ongeveer 14 uur na de laatste dosis Opana, omdat oxymorfoon een halfwaardetijd van 7-9 uur heeft, volgens het tijdschrift Practical Pain Management.
Medische detox kan een individu helpen bij het beheren van detox door sommige ontwenningsverschijnselen te verlichten met behulp van farmaceutische middelen zoals buprenorfine producten of andere medicijnen. Het is mogelijk om lichamelijk afhankelijk te zijn van Opana zonder eraan verslaafd te zijn, hoewel afhankelijkheid een mogelijk teken van verslaving is. Verslaving wordt geclassificeerd als een hersenziekte die wordt behandeld met detox, therapie en counseling in een uitgebreid programma voor de behandeling van middelenmisbruik.
Overdose Potentieel
Opioïde overdosis is een groot probleem in de Verenigde Staten dat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een epidemie noemt, aangezien 78 mensen elke dag sterven als gevolg van een opioïde overdosis. Meer dan de helft van deze sterfgevallen heeft betrekking op een voorgeschreven opioïde zoals Opana.
Een van de gevaren die Opana vertegenwoordigt, is dat het per milligram krachtiger is dan oxycodon (OxyContin), publiceert Reuters. Personen die gewend zijn om deze OxyContin recreatief te nemen, kunnen te veel Opana in een keer nemen, waardoor de ademhalingsfrequentie van een persoon te veel kan vertragen en zelfs helemaal kan stoppen.
Een overdosis is wanneer een drug het systeem van een persoon overweldigt en niet langer kan worden gemetaboliseerd, waardoor vitale systemen, zoals ademhaling en cardiovasculaire functies, worden stilgelegd. De DEA meldt de volgende als tekenen van een oxymorphone-overdosis die onmiddellijke medische hulp vereisen:
- Blauwe tint op huid, lippen of nagels
- Duizeligheid
- Pinpuntige pupillen
- Significante slaperigheid
- Onregelmatige hartslag, polsslag, en/of bloeddruk
- Pijn in de borst
- Klamme en/of koude huid
- Slappe spieren
- Nekkigheid in de ledematen, zoals de handen en voeten
- Langzame ademhaling of ademhalingsmoeilijkheden
- Verlies van bewustzijn en coma
Een overdosis Opana wordt gecompliceerd door andere drugs, zoals benzodiazepine- of slaapmiddelen, of alcohol in het bijzonder, aangezien deze stoffen ook middelen zijn die het centrale zenuwstelsel onderdrukken.
Door Opana ER te kauwen of te vermalen en het vervolgens te snuiven, te roken of te injecteren, wordt de “extended-release”-formule van het geneesmiddel omzeild, wat betekent dat de volledige dosering van het geneesmiddel in één keer in de bloedbaan terechtkomt. Ook dit kan leiden tot een levensbedreigende overdosis.
In 2014 stierven meer dan 14.000 Amerikanen aan een overdosis opioïden op recept, volgens de CDC. Een overdosis opioïden is te voorkomen met de hulp van medische detox en een uitgebreid behandelingsprogramma voor drugsmisbruik. Behandeling moet de onderliggende oorzaken van drugsmisbruik aanpakken en een individu helpen om te leren wat in de eerste plaats tot drugsmisbruik kan hebben geleid. Bovendien moet de behandeling nieuwe strategieën aanleren om mogelijke triggers voor het gebruik te vermijden en om te gaan met stress en het dagelijkse leven. Collegiale steungroepen bieden ondersteuning op lange termijn die individuen kan helpen abstinentie te behouden.
Overdose is in sommige gevallen omkeerbaar met behulp van een opioïde antagonist zoals Narcan (naloxon) dat veel eerstehulpverleners bij zich hebben. Als een overdosis Opana wordt vermoed, bel dan onmiddellijk 911. Snelle medische zorg kan de kans op overlijden en andere complicaties op lange termijn verminderen.
- Dilaudid
- Percocet
- Vicodin
- Tramadol
- Heroïne
- Morfine