Mesenterische tumoren zijn zeldzaam en bestaan uit een heterogene groep van laesies. Massa’s kunnen ontstaan uit elk van de mesenteriale componenten: peritoneum, lymfeweefsel, vet, en bindweefsel. Cellulaire proliferatie kan ook het gevolg zijn van infectieuze of inflammatoire processen. Ze kunnen worden ingedeeld als solide of cystisch, goedaardig of kwaadaardig. Mesenteriale tumoren worden gewoonlijk incidenteel ontdekt of tijdens onderzoek van aspecifieke symptomen. Hoewel klinisch onderzoek en beeldvorming kunnen volstaan om de diagnose te stellen, is histopathologie vaak vereist, hetzij via een percutane naald of chirurgische biopsie, hetzij door onmiddellijke excisie. De therapeutische opties variëren sterk naar gelang van de aard van de laesie; zij gaan van eenvoudige observatie of medische therapie tot chirurgie. Goedaardige mesenteriale massa’s die symptomatisch zijn, kunnen vaak worden behandeld door eenvoudige enucleatie. Maar invasieve kwaadaardige tumoren vereisen een carcinologische resectie; een zorgvuldige preoperatieve evaluatie om de relatie tussen de massa en de aangrenzende vasculaire en digestieve structuren te beoordelen is essentieel omdat zij de noodzaak kunnen dicteren voor uitgebreide opoffering van de darm met als gevolg intestinale insufficiëntie als gevolg van het korte darm syndroom.
Blog