Infecties van de urinewegen zijn een van de meest voorkomende verschijnselen bij vrouwen, jonge kinderen en mannen. Ondanks de hoge frequentie ervan bestaan er veel legenden over preventie en behandeling.
Dr. Ronen Rob, uroloog en directeur van de HYMC Sexual Function Disorder Clinic, en dr. Shmuel Anderman, gynaecoloog en directeur van de Gynaecologische Endoscopische Unit in HYMC, geven enkele basisprincipes over UTI’s en verwijzen naar de verificatie van “urban legends”.
Wat is een UTI en wat zijn de oorzaken?
UTI’s komen vaker voor bij jonge vrouwen, maar kunnen ook bij oudere vrouwen voorkomen, echter om verschillende redenen. De infectie wordt gekenmerkt door een branderig gevoel, het gevoel vaak te moeten plassen, of een gevoel van onbehagen en pijn in de onderbuik. De oorzaken kunnen zijn:
Bij jonge vrouwen – de infectie treedt op in de fase waarin zij seksuele relaties beginnen te hebben (ook wel “Honeymoon Infection” genoemd), of wanneer zij van seksuele partner wisselen.
Bij oudere vrouwen – de infectie kan optreden tijdens en na de menopauze als gevolg van het feit dat de eierstokken van een vrouw hun functie hebben beëindigd en er geen oestrogeen meer wordt afgescheiden. Het vlies van de vagina en de lagere urinewegen verliezen hun gebruikelijke textuur, waardoor droogheid optreedt, wat een toename van UTI’s mogelijk maakt.
De behandeling is in beide gevallen anders.
Hoe ontstaat de infectie?
Bij jonge vrouwen worden UTI’s veroorzaakt door het wrijven van de urinebuis van de vrouw over het lichaam of de geslachtsorganen van haar partner, waardoor bacteriën vanuit de huid of het rectumgebied in de urinebuis terechtkomen en van daaruit naar de blaas. Andere UTI’s worden veroorzaakt door een anatomische reden, of als gevolg van een refluxprobleem, daarom wordt aangeraden een arts te raadplegen alvorens met de behandeling te beginnen.
Wat is de behandeling voor UTI’s?
Na ontvangst van de resultaten van het urineonderzoek worden specifieke antibiotica gegeven, maar als de UTI’s terugkomen (meestal na geslachtsgemeenschap) kan een arts aanraden een antibioticapil te nemen na geslachtsgemeenschap gedurende een periode van een paar maanden. Heel vaak gaat dit over.
Bij oudere vrouwen bestaat de behandeling bij terugkerende UTI’s vaker uit het aanbrengen van een oestrogeenzalf gedurende een periode van enkele weken om het vaginale weefsel en het weefsel van de urinebuis te vernieuwen. Dit kan alleen worden besloten door een arts.
Urban legends – what’s true and what’s false?
UTI’s zijn besmettelijk
False.
Dit type als infectie wordt niet beschouwd als een seksuele ziekte, daarom is het niet besmettelijk; seksuele partners kunnen niet worden besmet door elkaar of door op het toilet te zitten na iemand met een UTI.
Zitten op een koude vloer veroorzaakt UTI’s
Niet waar.
Zitten op een koude vloer is geen oorzaak van UTI’s gebleken.
Eenmaal opgelopen, zal een UTI steeds opnieuw optreden
Niet waar.
Vaak denken vrouwen ten onrechte dat de UTI is teruggekomen, maar het kan gewoon een ander probleem zijn. Daarom wordt aangeraden een arts te raadplegen.
Cranberry-pillen kunnen UTI’s voorkomen
Twaar.
Cranberry-sap heeft ook een voordeel, maar de pillen zijn goedkoop en gemakkelijk te gebruiken.
Wanneer een UTI terugkomt, mag men de eerder gegeven antibiotica innemen
Oprecht.
Antibiotica mogen niet zelfstandig worden ingenomen, ook niet als UTI’s terugkomen. Het is altijd aan te raden een arts te raadplegen, omdat de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, maar de infectie misschien door een andere bron wordt veroorzaakt. Het nemen van het verkeerde antibioticum kan schade veroorzaken.
Veel drinken kan vrouwen met terugkerende UTI’s helpen
Terecht.
Vaak drinken is belangrijk voor mensen die daadwerkelijk last hebben van UTI’s, en helpt nieuwe aanvallen te voorkomen bij mensen die in het verleden UTI’s hebben gehad.
Urineren na geslachtsgemeenschap kan UTI’s helpen voorkomen
Niet waar.
Dit is niet onomstotelijk bewezen als een factor die UTI’s voorkomt.
Tijdens de behandeling wordt geadviseerd geen geslachtsgemeenschap te hebben
Terecht.
De reden hiervoor is om het gebied goed te laten genezen.
Pro-biotische producten kunnen het genezingsproces bevorderen
Nalatigheid.
Dit moet nog wetenschappelijk worden bewezen, maar van producten die pro-biotische bacteriën bevatten, zoals yoghurt, is bekend dat ze een positief effect hebben op het genezingsproces en het voorkomen van infecties.