Migraine, hoofdletsel en medicijnmisbruik kunnen hoofdpijn veroorzaken die enkele uren of dagen aanhoudt.
Typen aanhoudende hoofdpijn kunnen zijn:
Intractabele migraine
Migraine is een type hoofdpijn.
Intractabele migraine, ook wel status migrainosus genoemd, is een ernstige migrainehoofdpijn die langer dan 72 uur aanhoudt.
Het bepalende kenmerk van dit type migraine is de duur ervan. Intractabele migraine veroorzaakt dezelfde symptomen als een typische migraine, maar de pijn verbetert niet met de standaardbehandeling van migraine.
Migraine-episodes volgen meestal een voorspelbaar patroon. Mensen kunnen prodromen ervaren, of aura’s – die zich kunnen manifesteren als visuele, fysieke, auditieve symptomen – vóór het begin van een intense, kloppende hoofdpijn aan een of beide zijden van het hoofd.
Andere symptomen van migraine zijn onder meer:
- gevoeligheid voor licht en geluid
- misselijkheid en braken
- vermoeidheid
- duizeligheid
- veranderingen in stemming of gedrag
- verwardheid
Typische migrainebehandelingen, zoals slaap en medicijnen, kunnen een episode van hardnekkige migraine soms niet stoppen.
Lees hier hoe u het verschil kunt zien tussen hoofdpijn en migraine.
Rebound-hoofdpijn
Mensen die regelmatig OTC-medicijnen of pijnstillers op recept gebruiken voor hun hoofdpijn, kunnen hoofdpijn door medicijnovermatig gebruik ontwikkelen, ook bekend als rebound-hoofdpijn.
Rebound-hoofdpijn komt meestal terugkerend voor. De International Headache Society (IHS) omschrijft een rebound-hoofdpijn als een hoofdpijn die op 15 of meer dagen per maand optreedt bij mensen met een reeds bestaande primaire hoofdpijnstoornis en een geschiedenis van medicatieovermatig gebruik.
De symptomen variëren van persoon tot persoon, maar ze volgen meestal hetzelfde patroon als de reeds bestaande primaire hoofdpijn.
Rebound-hoofdpijn ontstaat meestal ’s ochtends, na het ontwaken. Hoewel pijnstillers de hoofdpijn kunnen verminderen, is de verlichting tijdelijk. De pijn komt vaak terug als de medicatie is uitgewerkt.
Cervicogene hoofdpijn
Cervicogene hoofdpijn is secundaire hoofdpijn die het gevolg is van structurele problemen in het hoofd, de nek en de wervelkolom.
Deze structurele problemen kunnen het gevolg zijn van:
- whiplash
- fracturen
- infecties
- artritis
- misvormingen aanwezig bij de geboorte
Typisch, mensen met cervicogene hoofdpijn ervaren pijn die begint in de nek en achter in het hoofd en zich verspreidt naar de voorkant van het hoofd.
Cervicogene hoofdpijn kan na verloop van tijd verergeren, mogelijk resulterend in schade aan het centrale zenuwstelsel.
Sommige cervicogene hoofdpijnen komen regelmatig terug, terwijl andere blijven hangen totdat een persoon behandeling krijgt.
Hoofdletsel
Een traumatisch hersenletsel (TBI), of hersenschudding, kan leiden tot veel complicaties op lange termijn, zoals de ontwikkeling van nieuwe of verergerende hoofdpijn.
TBI’s ontstaan meestal nadat iemand een stomp of doordringend letsel aan het hoofd heeft opgelopen. Dit kan het gevolg zijn van:
- sportletsels
- vallen
- ongelukken met motorvoertuigen
- schotwonden
Persistente hoofdpijn behoort tot de meest voorkomende symptomen na een licht TBI, volgens een recent artikel in het tijdschrift NeuroRehabilitation.
Meerdere of ernstige TBI’s kunnen aanhoudende hoofdpijn veroorzaken die niet weggaat of na verloop van tijd verergert.
Aanvullende TBI symptomen kunnen zijn:
- vergroting van de pupil in een of beide ogen
- misselijkheid of braken
- onscherpe spraak
- numbness of tintelingen in de armen of benen
- duizeligheid of verlies van coördinatie
- gedrags- of persoonlijkheidsveranderingen
- veranderingen in de mentale status, zoals verwardheid of geheugenverlies
- tijdelijk of langdurig verlies van bewustzijn
- tinnitus, of rinkelen in de oren
- gevoeligheid voor licht of geluid
Mensen moeten onmiddellijk medische hulp inroepen als ze een hoofdletsel oplopen, zelfs als ze niet meteen symptomen opmerken.
Stroke
Stroke is een ernstige neurologische aandoening die het gevolg is van een plotselinge onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen, zoals bloedstolsels of een gescheurd bloedvat.
Tot 23% van de mensen ontwikkelt een aanhoudende hoofdpijn na een beroerte.
Hoofdpijn na een beroerte ontwikkelt zich vaak in de ogen of aan de kant van het hoofd waar de beroerte plaatsvond.
Volgens het IHS kunnen mensen hoofdpijn ervaren die langer dan 3 maanden aanhoudt nadat ze van een beroerte zijn hersteld.