Dlaczego moja kupa jest jasnobrązowa? Here’s What Causes Pale or Clay-Colored Stool

Grace Cary/Getty Images

Jeśli twoja skóra wygląda nieco blado (co może się zdarzyć u osób o każdym odcieniu skóry), zazwyczaj istnieje ku temu powód. Może to być cokolwiek – od niedoboru witaminy B12 po objaw anemii. To samo jest prawdziwe, gdy twój stolec jest bledszy niż normalnie – to zazwyczaj nie dzieje się przypadkowo.

„Zawsze będzie jakiś powód,” mówi Christine Traxler, MD, lekarz rodzinny w Invigor Medical, w Le Sueur, Minnesota, „ale to niekoniecznie oznacza, że masz do czynienia z poważnym problemem.”

Jaki jest normalny kolor kupy?

Ogólnie rzecz biorąc, kupa jest brązowa, ponieważ jako jedzenie, które zjadłeś, robi swoją drogę w dół twojego przewodu pokarmowego (GI), zostaje zabarwiona przez żółć, wyjaśnia Harry Thomas, MD, gastroenterolog w Austin, Texas.

Żółć jest wytwarzana w wątrobie, przechowywana w pęcherzyku żółciowym i uwalniana przez przewód żółciowy stosunkowo wcześnie w procesie trawienia (po przejściu pokarmu z żołądka do jelita). Żółć pomaga rozkładać tłuszcze w jedzeniu, które spożywamy. Oznacza to, że Twój stolec zaczyna się od zielonkawo-żółtego koloru, ale staje się coraz bardziej brązowy, zanim ostatecznie opuści organizm. (Czy twój stolec ma śmieszny kolor? Oto dlaczego twoja kupa jest zielona.)

Żółć odgrywa ważną rolę w nadawaniu stolcowi brązowego koloru, więc kiedy pacjent mówi Kumarowi Desai, MD, gastroenterologowi, hepatologowi i specjaliście od chorób trzustki i dróg żółciowych w Thousand Oaks w Kalifornii, że ich stolec wydaje się blady – lub ma kolor mokrej gliny – jego pierwsze myśli dotyczą żółci i funkcji dróg żółciowych. Konkretnie chodzi o to, czy nie produkuje się wystarczającej ilości żółci, czy też żółć z jakiegoś powodu nie dociera do stolca.

Jak można sobie wyobrazić, może to być spowodowane różnymi problemami zdrowotnymi. (Oto oznaki, że twoje bakterie jelitowe są niezdrowe.)

Słowo o bladym lub gliniastym kolorze stolca

To powiedziawszy, jeśli zauważysz blady lub gliniasty kolor stolca, nie musi to oznaczać, że masz poważny problem zdrowotny. Chociaż blady stolec nie jest normalny, istnieje wiele powodów, dla których tak się dzieje, mówi lekarz rodzinny Kavita Shanker-Patel, MD, praktykująca medycynę rodzinną w Northwestern Medicine Central DuPage Hospital, Winfield, Illinois.

Choć niektóre z nich są poważne, inne są całkiem łagodne. W rzeczywistości, blady kolor stolca może być wynikiem czegoś, co zjadłeś lub leku, który bierzesz.

„Wiele rzeczy może zmienić kolor stolca, w tym jedzenie, leki, witaminy, jak również niektóre choroby”, mówi chirurg kolorektalny, Lynn O’Connor, MD, dyrektor chirurgii okrężnicy i odbytnicy w Nowym Jorku i szef sekcji chirurgii okrężnicy i odbytnicy w Mercy Medical Center i St. Joseph Hospital w Nowym Jorku. (Są to błędy witaminowe, z których popełniania nie zdajesz sobie sprawy.)

Jeśli blady lub gliniasty stolec (lub stolec acholiczny, jak może się do niego odnosić Twój lekarz) jest wynikiem poważnego problemu zdrowotnego, zazwyczaj występują inne objawy. Oto niektóre z powodów, dla których możesz mieć bladą lub gliniastą kupę. (Poznaj 9 najczęstszych powodów, dla których Twoja kupa jest czarna.)

HUIZENG HU/Getty Images

Bierzesz suplementy wapnia lub leki zobojętniające z dodatkiem wapnia

Jak zauważył dr O’Connor, niektóre leki i suplementy mogą powodować, że stolec staje się blady lub gliniasty. Lekarz rodzinny, Susan Besser, MD, widział blade lub gliniaste stolce u ludzi, którzy nawykowo przyjmują suplementy wapnia i leki zobojętniające z dodatkiem wapnia. W rzeczywistości, zawierające wapń leki zobojętniające są znane powodować zmiany w kolorze stolca.

Więc jeśli zauważysz blady lub gliniasty kolor stolca po raz pierwszy, zadaj sobie pytanie, czy mogłeś nieumyślnie wziąć suplement wapnia w postaci tabletki zobojętniającej. W przypadku braku innych objawów, dobrze jest przyjąć postawę wyczekującą.

Masz infekcję pasożytniczą

Infekcja pasożytnicza, Giardia lamblia, może zmienić kolor stolca na żółty – wszędzie od jasnożółtego do bladożółtego, wyjaśnia Dr. O’Connor. Objawy zakażenia Giardia mogą obejmować ból brzucha, wymioty i gorączkę, więc jeśli doświadczasz tych objawów wraz z bladym stolcem o żółtym zabarwieniu, dobrym pomysłem jest zgłoszenie się do lekarza. Giardia jest łatwa do zbadania i łatwa do leczenia. „Większość ludzi czuje się lepiej w ciągu kilku dni po zażyciu leków przepisanych przez lekarza,” mówi Dr. O’Connor.

Wykonałeś test barowy

Testy barowe są używane do badania przewodu pokarmowego przy użyciu białego proszku zwanego siarczanem baru, który jest rozpuszczany w wodzie i wprowadzany do przewodu pokarmowego poprzez lewatywę lub doustnie, wyjaśnia Dr. Shanker-Patel. Bar nie jest w ogóle wchłaniany przez organizm, a wiele osób nie zdaje sobie sprawy z tego, jak powszechne jest oddawanie bladego, kredowego i/lub gliniastego stolca przez kilka dni po połknięciu baru. „Jest to nieszkodliwe”, zgadza się dr Traxler.

Jesz tłuste pokarmy

Im bardziej tłusty pokarm, tym bardziej prawdopodobne jest, że spowoduje on powstanie bladego lub gliniastego stolca. Dlatego przy pierwszym zauważeniu bladego lub gliniastego koloru, przy braku innych objawów, zwykle bezpiecznie jest poczekać i zobaczyć, czy następny powróci do normy przed wezwaniem lekarza. (Nie przegap tych 12 wskazówek dotyczących wyboru najlepszego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.)

Jeśli jesz dużo tłustych potraw, może to przytłoczyć normalny proces trawienny, ponieważ dostarczasz znacznie więcej tłuszczu niż twoje ciało jest przyzwyczajone do rozkładania go z żółcią. Wynik nazywany jest steatorrhea, który jest nieporęczny, śmierdzący i blado zabarwiony stolec, który często unosi się w toalecie zamiast opadać na dno z powodu jego zawartości tłuszczu lub oleju.

Jeśli steatorrhea jest jednorazową rzeczą po szczególnie tłustym posiłku, nie jest to zazwyczaj powód do niepokoju. Jednakże, jeśli jest to kwestia nawracająca, możesz mieć problem z zaburzeniami wchłaniania tłuszczu, co oznacza, że twoje jelito cienkie nie wchłania tłuszczu w sposób, w jaki powinno.

Możesz mieć celiakię

Jednym z mniej znanych objawów celiakii (schorzenia autoimmunologicznego, w którym białka glutenu w pszenicy i innych zbożach wywołują szkodliwą dla jelit reakcję immunologiczną) jest blady stolec, szczególnie jeśli ma nieprzyjemny zapach. Inne objawy celiakii to ból, wzdęcia, biegunka, zmęczenie, bóle stawów i inne problemy zdrowotne, takie jak bezpłodność, niedożywienie i osteoporoza.

Jan-Otto/Getty Images

To może być związane z żółcią

Gdy twój stolec jest blady, a nie jest to spowodowane czymś, co zjadłeś, może to oznaczać, że twój organizm nie produkuje wystarczającej ilości żółci, lub że żółć z jakiegoś powodu nie dociera do twojego stolca. Tak czy inaczej, twój stolec będzie pozbawiony pigmentacji, która sprawia, że wydaje się brązowy w czasie, gdy opuszcza twoje ciało.

Jeden z trzech narządów, które tworzą układ żółciowy może być winowajcą, według dr Traxler. Są to wątroba, pęcherzyk żółciowy i trzustka.

Kłopoty z wątrobą

Jednym z zadań wątroby jest wytwarzanie żółci. Gdy nie wytwarza żółci lub wytwarza jej za mało, jednym z objawów mogą być blade stolce.

Przyczyny, dla których wątroba może mieć problemy z wytwarzaniem odpowiedniej ilości żółci, obejmują:

• Uszkodzenie wątroby przez niektóre leki, takie jak acetaminofen: Jak zauważono w naszym elementarzu dotyczącym leków przeciwbólowych, wysokie dawki lub regularne, długotrwałe stosowanie acetaminofenu może powodować uszkodzenie wątroby, zwłaszcza w połączeniu z alkoholem.
• Marskość wątroby: Marskość wątroby, która jest najczęściej spowodowana przewlekłym, nadmiernym spożywaniem alkoholu, powoduje, że tkanka bliznowata zastępuje normalną tkankę w wątrobie.
• Stłuszczeniowa choroba wątroby: Stłuszczeniowa choroba wątroby (FLD) jest zasadniczo stanem zapalnym wątroby. Chociaż może być spowodowana nadużywaniem alkoholu, częściej jest spowodowana otyłością. (Poniżej przedstawiono 9 czynników ryzyka FLD niezwiązanych z alkoholem.)
• Zakażenia wątroby: Należą do nich różne postacie zapalenia wątroby, które są wirusami infekującymi wątrobę.
• Autoimmunologiczna choroba wątroby, w tym autoimmunologiczne zapalenie wątroby
• Rak wątroby: Nowotwory złośliwe wątroby są rzadkie, ale poważne i mogą być wywołane lub przyspieszone przez niektóre z innych, wymienionych tutaj chorób wątroby.
• Genetyczna choroba wątroby: Zaburzenie genetyczne, znane jako zespół Alagille’a, które pojawia się w wieku dwóch lat, może wpływać na wątrobę, serce i inne części ciała.

Objawy każdego z tych problemów z wątrobą mogą obejmować:

• mdłości i wymioty
• ciemny mocz
• obrzęk kostek lub nóg
• utrwalone swędzenie
• ból w brzuchu i plecach
• obrzęk brzucha
• utrata wagi
• jaundica (zażółcenie skóry i lub białych części oczu, które jest wynikiem podwyższonego poziomu bilirubiny w organizmie, co jest zgodne z nieprawidłowym funkcjonowaniem dróg żółciowych).

Problemy z pęcherzykiem żółciowym

Pęcherzyk żółciowy przechowuje żółć, którą wytworzyła wątroba, a przewody żółciowe prowadzące z pęcherzyka żółciowego są odpowiedzialne za uwalnianie żółci do przewodu pokarmowego w celu wsparcia trawienia. Jeśli pęcherzyk żółciowy funkcjonuje nieprawidłowo, wynikiem mogą być blade stolce. Przyczyny nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego obejmują:

Kamienie w pęcherzyku żółciowym (vel kamienie żółciowe): Kamień żółciowy jest mały kamyk-jak mieszanina żółci, cholesterolu i wapnia. Kamienie żółciowe mogą blokować przewody żółciowe lub w inny sposób utrudniać funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego. Objawy kamieni żółciowych obejmują nudności, wymioty i ból w prawym górnym kwadrancie, według dr Traxler.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (aka zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego): Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest infekcją bakteryjną w obrębie układu żółciowego, która jest często związana z kamieniami żółciowymi lub inną niedrożnością dróg żółciowych, według dr Shanker-Patel. Objawy obejmują te z kamieni żółciowych, jak również ból promieniujący aż do prawego ramienia i prawej strony górnej części pleców.

Rak pęcherzyka żółciowego: Jest to rzadkie, ale może się zdarzyć i może mieć wpływ na kolor stolca. Rak pęcherzyka żółciowego nie zawsze zaczyna się od kamieni żółciowych, chociaż może; oto 7 innych objawów raka pęcherzyka żółciowego.

Stan zwany stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych jest poważnym stanem powodującym zapalenie dróg żółciowych wpływające na pęcherzyk żółciowy i wątrobę. Inne warunki, takie jak zwężenia dróg żółciowych (zwężenie dróg żółciowych), torbiele dróg żółciowych i wrodzone wady strukturalne mogą blokować przepływ żółci.

Problemy z trzustką

„Jeśli trzustka nie działa, jest zakażona lub ma stan zapalny, ogólne wchłanianie składników odżywczych będzie słabe”, wyjaśnia dr Traxler. Blade stolce, które są wyraźnie tłuste i/lub niezwykle cuchnące mogą (ale nie muszą) wskazywać, że tłuszcze nie są wchłaniane prawidłowo w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania trzustki.

Zapalenie trzustki, które może być spowodowane przez kamienie żółciowe lub guza trzustki i rak trzustki (złośliwy guz trzustki) to dwie możliwe przyczyny nieprawidłowego funkcjonowania trzustki.

Kiedy zgłosić się do lekarza

Jak powiedzieliśmy, jeśli miałeś pojedyncze wypróżnienie z bladym lub gliniastym kolorem stolca, prawdopodobnie bezpiecznie jest poczekać i zobaczyć, czy następne wypróżnienie będzie normalne. Jednakże, następujące współwystępujące objawy wymagają pilnej uwagi. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, jest to znak, że należy natychmiast zgłosić się do lekarza:

• Gorączka – co może wskazywać na ostre zakażenie/zapalenie.
• Ból brzucha – co również może wskazywać na ostre zakażenie/zapalenie.
• Żółtaczka – nigdy nie jest dobrym pomysłem ignorowanie problemu, który powoduje żółknięcie skóry lub białek oczu.
• Niezamierzona utrata wagi/brak apetytu – może to wskazywać na poważną chorobę w połączeniu z bladymi stolcami i wymaga pomocy medycznej.
• Ciężka biegunka z oznakami odwodnienia. Biegunka może spowodować odwodnienie, które u niektórych pacjentów może szybko stać się zagrożeniem życia.

.