Wskazania
– Leczenie ciężkiej hipokaliemii (arytmia, wyraźne osłabienie mięśni, rabdomioliza lub poziom potasu w surowicy ≤ 2.5 mmol/l)
Postacie i moc, droga podania
– Ampułka zawierająca 10% roztwór hipertoniczny chlorku potasu (100 mg/ml, 10 ml), tj.tj. 1 g chlorku potasu (KCl) na 10 ml ampułki
– Skład jonowy:
– potas (K+): 13,4 mmol na 10 ml ampułki (13,4 mEq)
– chlorek (Cl-): 13,4 mmol na 10 ml ampułki (13.4 mEq)
– Należy sprawdzić stężenie przed użyciem: chlorek potasu występuje również w ampułkach zawierających roztwory 7,5%, 11,2%, 15% i 20%.
– NIGDY NIE NALEŻY STOSOWAĆ LEKU PRZEZ DOŻYLNE, IM LUB SC INJECTION. Chlorek potasu należy zawsze podawać w powolnej infuzji dożylnej, rozcieńczony w 0,9% chlorku sodu.
– W celu rozcieńczenia:
– Stężenie potasu w płynie infuzyjnym nie powinno przekraczać 40 mmol/l.
– Dokładnie wymieszać potas i 0.9% roztworem chlorku sodu, odwracając co najmniej 5-krotnie butelkę lub worek do infuzji.
Dawkowanie i czas trwania
Dawkowanie zależy od ciężkości hipokaliemii i stanu podstawowego pacjenta. Dla informacji:
– Dziecko powyżej 1 miesiąca: 0,2 mmol/kg/godzinę przez 3 godziny
Każdy mmol potasu rozcieńcza się w 25 ml 0,9% chlorku sodu.
Przykłady:
|
10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/godzinę x 3 godziny = 6 mmol |
|
15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/godzinę x 3 godziny = 9 mmol |
– Dorośli: 40 mmol (= 3 ampułki po 10 ml 10% KCl) w jednym litrze 0,9% chlorku sodu, podawać w ciągu 4 godzin. Nie przekraczać 10 mmol/godzinę.
Wlew można powtórzyć, jeśli utrzymują się ciężkie objawy lub jeśli stężenie potasu w surowicy pozostaje < 3 mmol/litr.
Przeciwwskazania, działania niepożądane, środki ostrożności
– Ostrożnie podawać pacjentom w podeszłym wieku.
– Ostrożnie podawać i zmniejszyć dawkę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (zwiększone ryzyko hiperkaliemii).
– Może powodować:
– w przypadku szybkiego lub nadmiernego podania: hiperkaliemię, zaburzenia przewodzenia i rytmu serca, potencjalnie śmiertelne;
– w przypadku wynaczynienia: martwicę.
– Infuzję należy stale monitorować.
Uwagi
– Roztwór potasu o stężeniu 7,5% zawiera 1 mmol K+/ml; roztwór o stężeniu 11,2% zawiera 1,5 mmol K+/ml; roztwór o stężeniu 15% zawiera 2 mmol K+/ml; roztwór o stężeniu 20% zawiera 2.68 mmol K+/ml.
– Umiarkowana hipokaliemia jest definiowana jako poziom potasu < 3,5 mmol/l; ciężka hipokaliemia jako poziom potasu ≤ 2,5 mmol/l.
– Przechowywanie: w temperaturze poniżej 25 °C
.