Jeśli masz tylko jeden wybuch pokrzywki i nie masz problemów z oddychaniem, prawdopodobnie nie potrzebujesz pomocy medycznej. Jednak jeśli nadal otrzymujesz wiele ataków pokrzywki, które trwają po kilku tygodniach, możesz chcieć zadzwonić do lekarza, sugeruje Elmariah. „Najczęściej pokrzywka ustępuje w tym czasie lub dowiadujemy się, co jest jej przyczyną.”
Ale pokrzywka, która utrzymuje się przez kilka tygodni, uzasadnia wizytę u dermatologa. Jeśli utrzymują się przez sześć tygodni lub dłużej, są uważane za pokrzywkę przewlekłą, która ma tendencję do bycia spowodowaną przez te same czynniki wyzwalające, co krótkotrwałe lub ostre przypadki pokrzywki. „Ponieważ dermatolodzy są wykwalifikowani w pracy z pokrzywką, są najlepszym sposobem na uzyskanie odpowiedniego leczenia”, wyjaśnia dr Rossi.
Jak lekarze diagnozują pokrzywkę
Spodziewaj się dokładnego badania fizykalnego. Dermatolog prawdopodobnie poprosi cię również o szczegółowy przegląd twoich doświadczeń z pokrzywką, w tym kiedy się ona zaczęła, czy podejrzewasz, że coś w szczególności wywołało pokrzywkę, jakich leków próbowałaś i jaką uzyskałaś odpowiedź. Przyjdź przygotowany z tymi informacjami.
Lekarze sprawdzą również, czy guzek (lub guzki) jest pokrzywką, często okrążając miejsce na skórze, aby zobaczyć, czy zniknie następnego dnia (jeśli tak, to jest to pokrzywka, mówi Elmariah).
Gdy potwierdzą, że jest to pokrzywka, będą pracować nad określeniem czynnika wyzwalającego. Rossi mówi: „Ustalenie przyczyny może być najbardziej frustrującą częścią, szczególnie jeśli testy nie są pomocne.”
Możesz wymagać dodatkowych testów. Jeśli podejrzewa się alergię, może być konieczne poddanie się badaniom alergologicznym. W przypadku zdiagnozowania ciężkiej alergii, lekarz może przepisać wstrzykiwacz epinefryny (taki jak EpiPen) na wypadek przypadkowego kontaktu z alergenem. (1)
A ponieważ przewlekła pokrzywka może sygnalizować zaburzenia autoimmunologiczne, może być konieczne pobranie krwi, w której lekarze będą szukać wspólnego przeciwciała występującego w wielu zaburzeniach autoimmunologicznych. W rzadkich przypadkach, kiedy pokrzywka nie znika w ciągu 24 godzin, lekarz może wykonać biopsję skóry, aby sprawdzić, czy nie ma zapalenia naczyń krwionośnych, dodaje Rossi.
Leczenia stosowane przez lekarzy w przypadku pokrzywki
Lekarze zazwyczaj przepisują leki przeciwhistaminowe jako pierwszy sposób leczenia pokrzywki. Ostre przypadki mogą być ogólnie leczone lekami przeciwhistaminowymi dostępnymi bez recepty, takimi jak Benadryl, Claritin (loratadyna), Allegra (feksofenadyna) i Zyrtec (cetyryzyna).
Jeśli pokrzywka utrzymuje się (lub już próbowałeś leków przeciwhistaminowych OTC bez powodzenia), lekarz może przejść do innej klasy leków przeciwhistaminowych zwanych lekami przeciwhistaminowymi H2, w tym Tagamet (cymetydyna), Pepcid (famotydyna) i Zantac (ranitydyna) (wszystkie wymagają recepty); zwiększyć dawkę leków przeciwhistaminowych (niektóre tak wysokie, jak cztery razy); lub połączyć kilka leków przeciwhistaminowych, mówi Friedman.
W niektórych przypadkach, lekarz może przepisać doustny steryd, taki jak prednizon, jeśli twoja pokrzywka nadal nie reaguje. Sterydy doustne są silniejsze, ale mogą powodować bardziej znaczące skutki uboczne niż leki przeciwhistaminowe. (3)
Jeśli nadal nie widzisz rezultatów, lekarz może zalecić jeszcze silniejsze leki, takie jak lek w zastrzykach na receptę o nazwie omalizumab (Zolair). Istnieją również dowody na to, że niektóre leki, takie jak cyklosporyna (Restasis), terapie światłem, takie jak wąskopasmowa fototerapia UVB, oraz suplementacja witaminą D mogą pomóc. Niektóre badania, w tym jedno opublikowane w wydaniu Annals of Allergy, Asthma & Immunology z kwietnia 2014 roku, wykazały, że 4000 jednostek międzynarodowych witaminy D dziennie jest skuteczne, mówi Friedman. (4)
Ważne jest, aby zauważyć, że nie powinieneś próbować brać wysokich dawek witaminy D lub jakichkolwiek innych leków off-label na własną rękę bez instrukcji od lekarza. Friedman twierdzi, że żadna terapia nie działa na wszystkich. A dla niektórych, takie terapie mogą nie być bezpieczne.
.