Wiele się mówi o anemii sportowców lub anemii z niedoboru żelaza spowodowanej obniżeniem poziomu hemoglobiny. Nie należy jej jednak mylić z tak zwaną „fałszywą anemią”. Poniżej wyjaśniamy różnice i mówimy wszystko, co musisz wiedzieć, jeśli jesteś sportowcem i masz niską hemoglobinę.
Haemoglobina u sportowców
Gdy poziom hemoglobiny jest obniżony poniżej krytycznego limitu, transport tlenu do tkanek i eliminacja CO2 przez tkanki są zakłócone. Ma to bezpośredni wpływ na produkcję energii i jest to sytuacja bardziej szkodliwa dla sportowców wykonujących wysiłek fizyczny lub ćwiczenia.
Dlaczego?
Bo każdy sportowiec musi uzupełnić ten niedobór hemoglobiny i odbywa się to poprzez zwiększoną pracę mięśnia sercowego, co prowadzi do zwiększonego zmęczenia i wolniejszego powrotu do zdrowia po wysiłku.
Ponieważ hemoglobina ma bezpośredni związek z wydolnością fizyczną sportowca, ważne jest, aby zrozumieć jak ona działa.
Co to jest niska hemoglobina
Czerwone krwinki są odpowiedzialne za transport tlenu do tkanek, wiązanie się z hemoglobiną i wytwarzanie niezbędnej energii. Dlatego zmniejszenie liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny może negatywnie wpłynąć na sprawność fizyczną sportowca.
Ale nie tylko to.
Żelazo jest centralnym elementem równania, ponieważ jest wykorzystywane do produkcji różnych związków aktywnych, takich jak hemoglobina i inne enzymy. Do pomiaru jego poziomu w organizmie używamy ferrytyny, która musi wynosić powyżej 35 ug/lt
Gdy poziom hemoglobiny jest prawidłowy, ale poziom ferrytyny jest niski, następuje obniżenie wyników sportowych i mówimy o niedokrwistości czynnościowej, która zwykle wymaga suplementacji żelaza w zależności od istniejących poziomów.
Gdy dzieje się odwrotnie i hemoglobina jest niska, ale poziom żelaza jest normalny, mówimy o anemii sportowej lub fałszywej anemii.
W fałszywej anemii nie ma niedoboru żelaza i wielu ekspertów wskazuje, że mechanizm, który jest aktywowany w organizmie, gdy ten rodzaj niedokrwistości występuje może być korzystne w dłuższej perspektywie, jak ciało dostosowuje, objętość osocza wzrasta w odpowiedzi na przewlekłe szkolenia i transportu tlenu do tkanek jest ostatecznie poprawione.
Jaka jest normalna wartość hemoglobiny dla sportowca?
Za niską hemoglobinę u sportowców uważa się sytuację, gdy osiąga ona poziom poniżej normalnego poziomu dla danej osoby.
Zadaniem lekarza sportowego jest zatem zdiagnozowanie, czy sportowiec rzeczywiście ma anemię, w oparciu o standardowe poziomy tego parametru.
Jednakże prawdą jest, że poziom hemoglobiny poniżej 12mg/dl u kobiet lub 14 mg/dl u mężczyzn jest objawem anemii.
W związku z tym, przy diagnozowaniu niskiej hemoglobiny i fałszywej anemii, konieczna będzie również analiza metabolizmu żelaza (żelazo, ferrytyna, transferyna i wskaźnik nasycenia transferyny) w celu ustalenia, czy jest to prawdziwa anemia, czy anemia sportowca.
Przyczyny
Jak wyjaśniono powyżej, niska hemoglobina u sportowców jest spowodowana hemodylucją krwi.
Podstawowo, wysiłek fizyczny prowadzi do zwiększenia objętości krwi, co powoduje zwiększone rozcieńczenie komórek krwi w większej ilości płynu. Jest to widoczne poprzez pojawienie się niższego poziomu krwinek we krwi i może być zauważone w każdym standardowym badaniu krwi.
Więc oprócz oceny poziomu ferrytyny i hemoglobiny we krwi ważne jest również spojrzenie na poziom hematokrytu (objętość krwi złożona z czerwonych krwinek, która powinna mieścić się w granicach 40-54% u mężczyzn i 38-47% u kobiet)
Z drugiej strony należy powiedzieć, że hemoglobina jest bardzo niskim poziomem czerwonych krwinek, Należy pamiętać, że niska hemoglobina może być również spowodowana chorobą lub stanem chorobowym, takim jak rak, anemia aplastyczna, przewlekła choroba nerek, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, białaczka, chłoniak Hodgkina i wiele innych. Dlatego zgłoszenie się do lekarza, gdy zmęczenie jest głównym objawem, jest niezbędne do wykrycia problemu (jeśli taki istnieje).
Symptomy
Symptomy, które zwykle pojawiają się przy obniżonym poziomie hemoglobiny, są głównie związane ze zmęczeniem, znużeniem lub osłabieniem.
Mogą również wystąpić inne objawy, takie jak nieefektywne oddychanie, zawroty głowy, tachykardia i światłowstręt, ale nie są one częste.
Leczenie
W przeciwieństwie do normalnej anemii, która jest wywoływana przez niski poziom żelaza i czerwonych krwinek we krwi, nie ma leczenia anemii sportowej lub fałszywej anemii.