Planned Parenthood zapewnia niezbędne usługi, które poprawiają zdrowie kobiet

Od ponad 100 lat, Planned Parenthood służy społecznościom potrzebującym przystępnej, bezpiecznej i dostępnej opieki. W 50 stanach, 491 hrabstwach i 650 klinikach, Planned Parenthood zapewnia wszechstronną, wysokiej jakości opiekę zdrowotną dla 2,5 miliona kobiet i mężczyzn w Stanach Zjednoczonych każdego roku. Pomimo tych głębokich i zaufanych więzi ze społecznościami w całym kraju, przywódcy Kongresu USA ogłosili niedawno zamiar zdelegalizowania Planned Parenthood. Jako liderzy American Congress of Obstetricians and Gynecologists, wiodącej w kraju organizacji zawodowej świadczącej usługi zdrowotne dla kobiet, oraz National Partnership for Women & Families, wiodącej organizacji wspierającej zdrowie kobiet, stanowczo sprzeciwiamy się tej decyzji.

Postępowanie w celu zdefundowania Planned Parenthood jest częścią wysiłków zmierzających do całkowitego zamknięcia dostępu do opieki aborcyjnej. Już teraz, fundusze Medicaid nie mogą być wykorzystywane na opiekę aborcyjną w większości przypadków z powodu szkodliwej poprawki Hyde. Pozbawienie finansowania ośrodków zdrowia Planned Parenthood wykluczyłoby je z obsługi pacjentów w programie Medicaid, zmniejszając dostęp do podstawowych i profilaktycznych usług opieki zdrowotnej. Jeśli Kongres zablokowałby wszystkim pacjentom Medicaid możliwość szukania opieki w ośrodkach Planned Parenthood, Biuro Budżetowe Kongresu szacuje, że 390 000 kobiet straciłoby całkowicie dostęp do tych podstawowych usług, a do 650 000 kobiet mogłoby stanąć w obliczu ograniczonego dostępu do profilaktycznej opieki zdrowotnej w ciągu jednego roku (1). Kobiety nagle będą miały dramatycznie mniej opcji, gdzie otrzymać opiekę.

Proponenci Planned Parenthood defunding często twierdzą, że inni dostawcy wypełnią lukę. Są w błędzie. Nasz system opieki zdrowotnej jest całkowicie nieprzygotowany do zaspokojenia tej potrzeby: Zarówno położnicy-ginekolodzy, jak i lekarze podstawowej opieki zdrowotnej borykają się z brakami kadrowymi. Ośrodki zdrowia Planned Parenthood pomagają zminimalizować lukę w podstawowej opiece zdrowotnej i usługach zdrowia reprodukcyjnego w społecznościach wiejskich i medycznie niedostosowanych – 54% ich ośrodków zdrowia znajduje się na tych obszarach (2). Świadczone usługi obejmują zarówno coroczne badania kobiet, jak i szczepienia. W ciągu jednego roku ośrodki zdrowia Planned Parenthood przeprowadzają ponad 270 000 badań cytologicznych i ponad 360 000 badań piersi – usług niezbędnych do wykrywania raka (3). Trzy na pięć pacjentek, które przychodzą do Planned Parenthood na badania profilaktyczne, korzystają z pomocy programów federalnych. W wielu obszarach ośrodki zdrowia Planned Parenthood są jedyną opcją planowania rodziny dla tych pacjentów.

Wymuszenie zamknięcia ośrodków zdrowia Planned Parenthood wywarłoby ogromną presję na prywatnych i niezrzeszonych świadczeniodawców opieki zdrowotnej, zwłaszcza położników-ginekologów i lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, aby przejąć opiekę nad pacjentami uprzednio widzianymi w tych klinikach, podczas gdy ich własne praktyki są już w pełnym wymiarze. Przy znacznie niższych stawkach zwrotu kosztów z Medicaid niż z prywatnych ubezpieczeń, świadczeniodawcy musieliby zastanowić się, jak zapewnić opiekę większej liczbie pacjentów Medicaid, jednocześnie nadal przyjmując wystarczającą liczbę pacjentów ubezpieczonych prywatnie, aby finansowo utrzymać swoją praktykę. W rzeczywistości plany zarządzanej opieki Medicaid już borykają się z ekstremalnymi niedoborami dostawców (4), i jest mało prawdopodobne, aby nagle się to zmieniło.

Planned Parenthood zajmuje się kwestią dostępu. Jest niezrównana w swojej zdolności do zaspokojenia potrzeb profilaktycznych, antykoncepcyjnych i podstawowej opieki zdrowotnej kobiet, które polegają na Medicaid i innych programach sieci bezpieczeństwa. W rzeczywistości inne ośrodki opieki zdrowotnej, które nie mogą zaoferować takiego samego poziomu opieki antykoncepcyjnej, często kierują kobiety do klinik Planned Parenthood (5). Chociaż w 2010 roku (ostatni rok z dostępnymi danymi) ośrodki Planned Parenthood stanowiły tylko 10% klinik finansowanych ze środków publicznych, zapewniły one opiekę antykoncepcyjną 36% klientów korzystających z antykoncepcji finansowanej ze środków publicznych (6). W rezultacie, usługi antykoncepcyjne świadczone przez Planned Parenthood zapobiegają około 579 000 niezamierzonych ciąż rocznie (2).

Usługi antykoncepcyjne są niezbędne dla życia i przyszłości kobiet. Zdrowie kobiet, bezpieczeństwo ekonomiczne, sprawiedliwość i godność są ściśle związane z ich zdolnością do planowania, czy i kiedy mieć dzieci. Utrata usług świadczonych przez Planned Parenthood dotknęłaby w nieproporcjonalnie dużym stopniu kobiety kolorowe, kobiety mieszkające na obszarach wiejskich i w innych społecznościach nieobjętych opieką medyczną. Kiedy lokalny ośrodek zdrowia Planned Parenthood zostanie zamknięty, kobiety mogą być zmuszone do długich podróży, aby dostać się do kliniki finansowanej ze środków publicznych, co stwarza barierę w planowaniu i utrzymywaniu wizyt lekarskich. Opóźnienia w opiece zdrowotnej mogą prowadzić do opóźnień w diagnozowaniu i leczeniu chorób. Nikt nie wygrywa, zwłaszcza ich rodziny, gdy opieka, której potrzebują kobiety, staje się trudna lub wręcz niemożliwa do uzyskania.

Doświadczenia w kilku stanach, których ustawodawcy odmówili funduszy publicznych dla Planned Parenthood, są opowieścią ostrzegawczą. Kiedy politycy w Teksasie wykluczyli Planned Parenthood ze stanowego programu obsługującego pacjentów o niskich dochodach, liczba kobiet stosujących najskuteczniejsze metody kontroli urodzeń spadła o 35%, a liczba porodów objętych programem Medicaid wzrosła o 27% (7). W Indianie, kiedy cięcia w finansowaniu zdrowia publicznego zmusiły wiele klinik, w tym ośrodki Planned Parenthood, do zamknięcia, wiejskie obszary stanu doświadczyły jednego z największych i najbardziej gwałtownych wybuchów epidemii HIV, jakie kiedykolwiek widział ten kraj (8). Możliwe jest, że dostęp do bezpłatnych testów Planned Parenthood na choroby przenoszone drogą płciową mógł ograniczyć ten wybuch epidemii.

Dostawcy, pacjenci i społeczności korzystają, gdy mają więcej opcji opieki. Defundacja Planned Parenthood jest polityczną ingerencją, która ograniczyłaby zdolność lekarzy i pacjentów do podejmowania wspólnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej opartych na zdrowiu i potrzebach pacjentów, a nie na pokryciu ubezpieczeniowym lub możliwościach płatności. Co więcej, defundacja Planned Parenthood miałaby niszczący wpływ na wiele kobiet. Dostęp kobiet do pełnego zakresu reprodukcyjnych i profilaktycznych usług zdrowotnych jest niezbędny nie tylko dla ich zdrowia i dobrego samopoczucia, ale także dla ich zdolności do kontynuowania edukacji, utrzymywania pracy, wspierania rodziny, osiągania bezpieczeństwa ekonomicznego i funkcjonowania jako wolni i równi członkowie społeczeństwa. Bez dostępu do pełnego zakresu usług zdrowia reprodukcyjnego, wszystko to jest zagrożone.

Kongres nigdy nie powinien odmawiać pokrycia usług opieki zdrowotnej, których potrzebują pacjenci od każdego wykwalifikowanego dostawcy, w tym Planned Parenthood.

.