Bethenny Frankel trafiła ostatnio na pierwsze strony gazet, gdy ogłosiła, że zdiagnozowano u niej raka skóry, a konkretnie raka podstawnokomórkowego. Na jej twarzy.
Jako dermatolog, nieustannie głoszę konieczność odpowiedniej ochrony przeciwsłonecznej. Szczególnie na obszarach (jak twarz i dłonie), które rzadko są zakrywane przez ubranie. Oszczędzę Wam kolejnego wykładu na temat raka skóry i ochrony przeciwsłonecznej – choć jeśli jesteście ciekawi, możecie dowiedzieć się dużo więcej o tym, jak wykrywać i zapobiegać rakowi skóry tutaj i tutaj.
Frankel zamieścił na Instagramie zdjęcie po operacji usunięcia raka skóry i jestem pewien, że gdy ludzie się na to natknęli, rozległo się głośne sapanie. Na jej twarzy znajduje się calowe nacięcie, tuż pod jej okiem. Nie jest to najlepsze miejsce na bliznę!
Co to jest blizna?
Blizny powstają, gdy uraz na twojej skórze się goi. Twój organizm pracuje nad naprawą rany, tworząc kolagen (twarde włókno w organizmie, które nadaje skórze wytrzymałość i elastyczność), aby ponownie połączyć tkanki, które zostały uszkodzone. Proces gojenia się rany w skórze może trwać do 1 roku, zanim zostanie w pełni zakończony. Jako część gojenia się rany, blizna powszechnie występuje.
Ważne jest, aby wiedzieć, że blizna może oznaczać wiele różnych rzeczy dla różnych ludzi. Powodem tego jest to, że istnieje wiele różnych rodzajów blizn.
- Większość blizn pojawi się płaska. Mogą one być czerwone lub ciemnobrązowe, w zależności od rodzaju skóry i etapu gojenia. Gdy blizny są nadmiernie czerwone, dermatolog określa je jako hiper-naczyniowe (czyli z dużą ilością naczyń krwionośnych). Kiedy blizna jest nadmiernie ciemna, określamy to jako hiper-pigmentację. Zmiana koloru skóry jest zwykle wtórna do wyraźnego stanu zapalnego w dotkniętej skórze.
- Gdy organizm produkuje zbyt dużo kolagenu, blizna może być uniesiona i nazywana jest przerostową lub keloidem. Występują one częściej u osób młodszych i o ciemnej karnacji
- Niektóre blizny pojawiają się jako zapadnięte lub wżarte, co ma miejsce w przypadku utraty podstawowych struktur podtrzymujących skórę. Blizny pooperacyjne i potrądzikowe zwykle mają taki wygląd.
- Gdy skóra szybko się rozciąga, blizny pojawiają się jako rozstępy (co wiele osób może przypisać nadmiernemu przyrostowi wagi lub ciąży).
Jak mogę zapobiec powstawaniu blizn?
Jeśli masz ranę, pozostawi ona bliznę. Nie ma sposobu, aby naprawdę zapobiec powstaniu blizny. Jednak dzięki odpowiedniej pielęgnacji rany możesz pomóc zmniejszyć wygląd blizny.
- Zawsze utrzymuj obszar czysty i wilgotny. Delikatnie myj wodą z mydłem, aby utrzymać zarazki na zewnątrz.
- Utrzymuj ranę wilgotną – wazelina działa świetnie, aby utrzymać ranę przed wyschnięciem i pomoże w szybszym czasie gojenia.
- Po umyciu i nałożeniu wazeliny, przykryj ranę bandażem samoprzylepnym i pamiętaj o codziennej zmianie przykrycia w trakcie gojenia.
- Nie wystawiaj rany na działanie promieni słonecznych, a po zagojeniu upewnij się, że stosujesz odpowiednią ochronę przeciwsłoneczną, która może pomóc w zmniejszeniu czerwonych lub brązowych przebarwień. Zawsze używaj kremu przeciwsłonecznego o szerokim spektrum działania z filtrem SPF 30 lub wyższym i często go nakładaj.
Z biegiem czasu blizny będą naturalnie zanikać pod warunkiem stosowania odpowiednich procedur pielęgnacyjnych.
Tutaj znajdziesz kilka szczegółowych informacji na temat tego, jak radzić sobie z najczęstszymi rodzajami blizn:
- Blizny naczyniowe: Te blizny zwykle goją się dobrze z czasem. Zawsze zalecam ochronę przeciwsłoneczną, ponieważ nadmierne słońce może wzmocnić i wydłużyć fazę gojenia naczyniowego minimalizowania blizny. Podczas gdy czerwień się rozprasza, można użyć zielonego korektora, aby zamaskować czerwoną bliznę. Jeśli blizna jest zaczerwieniona dłużej niż 6 miesięcy, konieczna może być interwencja. Zabiegi laserowe są najlepszym sposobem na pozbycie się zaczerwienienia. Istnieje laser o nazwie vbeam, który w szczególności celuje w czerwone naczynia krwionośne.
- Postzapalna hiperpigmentacja (ciemnobrązowe blizny): Ponownie czas jest twoim najlepszym przyjacielem, jeśli chodzi o ten rodzaj blizny. Widzę je najczęściej u pacjentów z trądzikiem o ciemnej skórze. Wiele osób uważa, że przebarwienia pozapalne pozostawione po bliznowcu są jeszcze gorsze niż sam trądzik. Dobrą wiadomością jest to, że istnieją leki i zabiegi miejscowe, które mogą znacznie poprawić tego typu blizny. Złoty standard w leczeniu hiperpigmentacji jest lek o nazwie hydrochinon. Jest to lek rozjaśniający skórę. Chociaż hydrochinon jest bardzo skuteczny, nie może być stosowany przez długi okres czasu. Nadużywanie go może nawet spowodować paradoksalne przyciemnienie skóry! Rozjaśniacze skóry są alternatywą dla hydrochinonu. Zawierają one mieszankę składników roślinnych, które współpracują ze sobą, aby hamować komórki wytwarzające pigment i rozjaśniać skórę. Oto kilka rozjaśniaczy skóry, które uwielbiam: LumoPro-C i Lumixyl.
- Blizny keloidowe/hipertroficzne: Te rodzaje blizn powstają, gdy organizm wytwarza zbyt dużo kolagenu podczas procesu gojenia się ran. Niektóre osoby są podatne na powstawanie keloidów. Jeśli masz skłonność do keloidów, powinieneś poinformować o tym swojego lekarza przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym. Leczenie blizn przerostowych może stanowić wyzwanie. Istnieją jednak dwie rzeczy, które mogą być bardzo pomocne. Pierwszą z nich jest lek o nazwie Kenalog, który jest wstrzykiwany przez dyplomowanego dermatologa. Pomaga to spłaszczyć bliznę. Można również użyć opatrunku silikonowego, aby pomóc w walce z blizną. Silikon wywiera nacisk na bliznę w trakcie gojenia, utrudniając tworzenie się nadmiernej ilości kolagenu.
Czy usuwanie blizn jest opcją?
Moi pacjenci często pytają mnie, czy możliwe jest całkowite zminimalizowanie blizn. Odpowiedź na to pytanie brzmi: nie. Nie ma sposobu na całkowite usunięcie blizny. Jednak wygląd blizny minimalizującej można zazwyczaj poprawić. W przypadku blizn niewysokich, chirurgia może być opcją stosowaną w celu zmiany kształtu blizny, aby była mniej zauważalna. Dermabrazja, microneedling, i resurfacing laserowy może pomóc, aby blizny „wtopić się”. Wreszcie, wypełniacze mogą być skuteczne, aby pomóc podnieść zapadnięte blizny. Te zabiegi są tylko tymczasowe i musiałyby być powtarzane.
Jeśli chodzi o Frankel, miała ona rodzaj operacji zwanej chirurgią Mohsa. Ten rodzaj leczenia raka skóry pozwala na usunięcie tkanki z jednej warstwy na raz i pomaga zachować jak najwięcej normalnej, zdrowej skóry, co pozwala na skupienie się na wynikach funkcjonalnych i kosmetycznych. Jestem pewien, że ma świetnego chirurga dermatologicznego, który pomoże jej zminimalizować blizny tak bardzo, jak to tylko możliwe i będzie przygotowana z całą opieką nad ranami, której potrzebuje, aby goić się doskonale.