Helfen Sie mir, diese Narbe zu beseitigen! Die Tipps eines Dermatologen zur Minimierung von Narben

Als Dermatologe predige ich ständig die Notwendigkeit eines angemessenen Sonnenschutzes. Vor allem an Stellen (wie Gesicht und Hände), die selten von Kleidung bedeckt sind. Ich erspare Ihnen einen weiteren Vortrag über Hautkrebs und Sonnenschutz – aber wenn Sie neugierig sind, können Sie hier und hier viel mehr über die Erkennung und Vorbeugung von Hautkrebs erfahren.
Frankel hat ein Foto auf Instagram gepostet, nachdem er sich einer Operation unterzogen hat, um den Hautkrebs zu entfernen, und ich bin sicher, als die Leute das sahen, gab es ein lautes Aufatmen. Es gibt einen zentimeterlangen Einschnitt in ihrem Gesicht, direkt unter ihrem Auge. Kein schöner Platz für eine Narbe!
Was ist eine Narbe?

Narben entstehen, wenn eine Verletzung der Haut heilt. Während dein Körper daran arbeitet, die Wunde zu reparieren, bildet er Kollagen (eine zähe Faser in deinem Körper, die der Haut Festigkeit und Flexibilität verleiht), um das beschädigte Gewebe wieder zu verbinden. Der Wundheilungsprozess in der Haut kann bis zu 1 Jahr dauern, bis er vollständig abgeschlossen ist. Als Teil der Wundheilung entsteht in der Regel eine Narbe.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Narbe für verschiedene Menschen viele verschiedene Bedeutungen haben kann. Der Grund dafür ist, dass es viele verschiedene Arten von Narben gibt.

• Die meisten Narben sind flach. Sie können rot oder dunkelbraun sein, je nach Hauttyp und je nachdem, wo sie sich in der Heilungsphase befinden. Wenn Narben übermäßig rot sind, bezeichnen Dermatologen sie als hypervaskulär (d. h. mit vielen Blutgefäßen). Wenn eine Narbe übermäßig dunkel ist, bezeichnen wir sie als hyperpigmentiert. Die Veränderung der Hautfarbe ist in der Regel auf eine ausgeprägte Entzündung der betroffenen Haut zurückzuführen.
• Wenn der Körper zu viel Kollagen produziert, kann die Narbe erhaben sein und wird hypertroph oder Keloid genannt. Diese treten häufiger bei jüngeren und dunkelhäutigen Menschen auf.
• Einige Narben erscheinen als eingesunken oder löchrig, wenn die darunter liegenden Strukturen, die die Haut stützen, verloren gegangen sind. Chirurgische Narben und Aknenarben haben in der Regel dieses Aussehen.
• Wenn sich die Haut schnell dehnt, erscheinen Narben als Dehnungsstreifen (was viele Menschen auf übermäßige Gewichtszunahme oder Schwangerschaft zurückführen können).

Wie kann ich Narbenbildung verhindern?
Wenn Sie eine Wunde haben, wird diese eine Narbe hinterlassen. Es gibt keine Möglichkeit, eine Narbe wirklich zu verhindern. Mit der richtigen Wundpflege können Sie jedoch dazu beitragen, das Erscheinungsbild einer Narbe zu verringern.

1. Halten Sie den Bereich immer sauber und feucht. Waschen Sie die Wunde sanft mit Wasser und Seife, um Keime fernzuhalten.
2. Halten Sie die Wunde feucht – Vaseline eignet sich hervorragend, um die Wunde vor dem Austrocknen zu bewahren und die Heilung zu beschleunigen.
3. Nach dem Waschen und Auftragen von Vaseline die Wunde mit einem Pflaster abdecken und darauf achten, dass die Abdeckung während der Heilung täglich gewechselt wird.
4. Die Wunde nicht dem Sonnenlicht aussetzen und nach der Heilung auf einen angemessenen Sonnenschutz achten, der dazu beitragen kann, rote oder braune Verfärbungen zu verringern. Verwenden Sie immer ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit LSF 30 oder höher und tragen Sie es häufig auf.

Mit der Zeit verblassen die Narben bei angemessener Hautpflege auf natürliche Weise.

Hier sind einige Einzelheiten zum Umgang mit den häufigsten Arten von Narben:

1. Gefäßnarben: Diese Narben heilen in der Regel mit der Zeit gut ab. Ich empfehle immer Sonnenschutz, denn übermäßige Sonne kann die vaskuläre Heilungsphase einer Narbenminimierung verstärken und verlängern. Während die Rötung abklingt, kann grüner Abdeckstift verwendet werden, um eine rote Narbe zu kaschieren. Wenn eine Narbe länger als 6 Monate rot ist, kann ein Eingriff erforderlich sein. Laserbehandlungen eignen sich am besten, um die Rötung zu beseitigen. Es gibt einen Laser namens Vbeam, der speziell auf rote Blutgefäße abzielt.
2. Postentzündliche Hyperpigmentierung (dunkelbraune Narben): Auch hier ist die Zeit Ihr bester Freund, wenn es um diese Art von Narben geht. Ich sehe diese am häufigsten bei Aknepatienten mit dunkler Haut. Viele empfinden die postinflammatorische Hyperpigmentierung, die von einer Narbe zurückbleibt, als noch schlimmer als die Akne selbst. Die gute Nachricht ist, dass es topische Medikamente und topische Behandlungen gibt, die diese Art von Narben erheblich verbessern können. Ein Goldstandard für die Behandlung von Hyperpigmentierung ist ein Medikament namens Hydrochinon. Dabei handelt es sich um ein Medikament zur Hautaufhellung. Hydrochinon ist zwar sehr wirksam, darf aber nicht über einen längeren Zeitraum hinweg angewendet werden. Eine übermäßige Anwendung kann sogar zu einer paradoxen Verdunkelung der Haut führen! Hautaufheller sind eine Alternative zu Hydrochinon. Sie enthalten eine Mischung aus pflanzlichen Stoffen, die zusammenwirken, um pigmentbildende Zellen zu unterdrücken und die Haut aufzuhellen. Dies sind einige Hautaufheller, die ich liebe: LumoPro-C und Lumixyl.
3. Keloide/hypertrophe Narben: Diese Arten von Narben entstehen, wenn der Körper während des Wundheilungsprozesses zu viel Kollagen bildet. Manche Menschen sind anfällig für Keloide. Wenn Sie zu Keloiden neigen, sollten Sie Ihren Arzt vor einem chirurgischen Eingriff informieren. Die Behandlung von hypertrophen Narben kann schwierig sein. Es gibt jedoch zwei Dinge, die sehr hilfreich sein können. Das erste ist ein Medikament namens Kenalog, das von einem zugelassenen Dermatologen injiziert wird. Es hilft, die Narbe abzuflachen. Sie können auch einen Silikonverband verwenden, um die Narbenbildung zu lindern. Das Silikon übt während der Heilung Druck auf die Narbe aus und erschwert so die Bildung von überschüssigem Kollagen.

Ist die Entfernung von Narben eine Option?

Meine Patienten fragen mich oft, ob es möglich ist, Narben vollständig zu minimieren. Die Antwort auf diese Frage ist nein. Es gibt keine Möglichkeit, eine Narbe vollständig zu entfernen. Allerdings kann das Aussehen einer Narbenminimierung in der Regel verbessert werden. Bei nicht erhabenen Narben kann ein chirurgischer Eingriff eine Option sein, um die Form der Narbe so zu verändern, dass sie weniger auffällig wird. Dermabrasion, Microneedling und Laser-Resurfacing können dazu beitragen, dass Narben „verschwinden“. Schließlich können auch Füllstoffe helfen, eingesunkene Narben aufzufüllen. Diese Behandlungen sind nur vorübergehend und müssen wiederholt werden.

Frankel hat sich einer so genannten Mohs-Chirurgie unterzogen. Bei dieser Art der Behandlung von Hautkrebs wird das Gewebe schichtweise entfernt, so dass so viel normale, gesunde Haut wie möglich erhalten bleibt und der Schwerpunkt auf funktionellen und kosmetischen Ergebnissen liegt. Ich bin sicher, dass sie einen großartigen dermatologischen Chirurgen hat, der ihr hilft, die Narben so weit wie möglich zu minimieren, und sie wird mit der gesamten Wundversorgung vorbereitet sein, die sie braucht, um perfekt zu heilen.