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Terça-feira, 1 de abril de 2014
Increased live birth rate in subgroup of participants.
Uma dose diária baixa de aspirina não parece prevenir a perda subsequente de gravidez entre mulheres com histórico de uma ou duas perdas de gravidez anteriores, de acordo com pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde.
No entanto, em um grupo menor de mulheres que tiveram uma única perda de gravidez recente, a aspirina aumentou a probabilidade de engravidar e ter um nascimento vivo.
Muitas profissionais de saúde prescrevem aspirina em baixa dose para mulheres que tiveram uma perda de gravidez (aborto ou nado-morto), e que gostariam de engravidar novamente. No entanto, a eficácia deste tratamento não foi comprovada, os pesquisadores escreveram.
No maior estudo deste tipo, os pesquisadores designaram aleatoriamente mais de 1.000 mulheres com histórico de perda de gravidez para uma aspirina de baixa dose diária ou um placebo. As mulheres começaram a tomar o equivalente a uma aspirina de baixa dose (81 miligramas) a cada dia enquanto tentavam engravidar. Os pesquisadores relataram que, em geral, não houve diferença nas taxas de perda de gravidez entre os dois grupos.
“Nossos resultados indicam que a aspirina não é eficaz para reduzir as chances de perda de gravidez na maioria dos casos”, disse o primeiro autor, Enrique Schisterman, Ph.D., Chefe do Departamento de Epidemiologia do Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), o instituto que liderou o estudo.
Dr. Schisterman, acrescentou, no entanto, que era necessária uma pesquisa adicional para investigar a descoberta de que as mulheres que tinham sofrido uma única e recente perda de gravidez (antes dos 4 meses e meio de gravidez e dentro do ano passado) tinham uma taxa aumentada de gravidez e nascimento vivo enquanto estavam em terapia com aspirina.
Neste grupo, 78% das que tomaram aspirina ficaram grávidas, em comparação com 66% das que tomaram o placebo. Para este subconjunto de mulheres, 62% do grupo das aspirinas e 53% do grupo dos placebos deram à luz.
Os autores do estudo levantaram a hipótese de que a terapia com aspirina poderia aumentar a taxa de concepção, aumentando o fluxo sanguíneo para o útero. Os pesquisadores pediram pesquisas adicionais para determinar se a terapia com aspirina poderia ser útil para melhorar a fertilidade também em outros subgrupos, como mulheres que não conseguem estabelecer uma gravidez porque o embrião não consegue implantar no útero.
Dr. Schisterman colaborou com colegas do NICHD e do Centro de Ciências da Saúde da Universidade de Utah, Salt Lake City, Utah; da Universidade de Haifa, Israel; da Universidade de Buffalo, Nova Iorque; do The Commonwealth Medical College, Scranton, Penn; e da Universidade do Colorado, Denver, Colo.
Os resultados aparecem no The Lancet.
Os investigadores referiam-se ao seu estudo como os Efeitos da Aspirina na Gestação e Reprodução (EAGeR). O estudo foi realizado em quatro centros médicos universitários durante um período de cinco anos. As mulheres participantes do estudo tinham entre 18 e 40 anos de idade e eram predominantemente brancas. As participantes tomaram uma dose diária de aspirina e ácido fólico ou placebo e ácido fólico. O ácido fólico é recomendado para todas as mulheres em idade fértil, pois reduz o risco de defeitos do tubo neural, uma classe de defeitos congênitos que podem afetar o cérebro e a coluna vertebral.
As mulheres foram acompanhadas por até seis ciclos menstruais enquanto tentavam engravidar e durante a gravidez se engravidassem. A aspirina foi interrompida às 36 semanas (cerca de oito meses) de gestação.
Para o número total de mulheres no estudo, 13% das mulheres que tomaram aspirina e engravidaram subsequentemente sofreram outra perda, em comparação com 12% que tomaram o placebo. Finalmente, 58% das mulheres que tomaram aspirina e 53% do grupo de placebo engravidaram e mais tarde deram à luz.
Sobre o Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD): O NICHD patrocina pesquisas sobre desenvolvimento, antes e depois do nascimento; saúde materna, infantil e familiar; biologia reprodutiva e questões populacionais; e reabilitação médica. Para mais informações, visite o site do Instituto em http://www.nichd.nih.gov.
Sobre os Institutos Nacionais de Saúde (NIH):NIH, a agência de pesquisa médica do país, inclui 27 Institutos e Centros e é um componente do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. O NIH é a principal agência federal que conduz e apoia a investigação médica básica, clínica e translacional, e está a investigar as causas, tratamentos e curas tanto para doenças comuns como para doenças raras. Para mais informações sobre o NIH e seus programas, visite www.nih.gov.
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