Existem várias formas de se fazer uma biópsia mamária. O seu médico recomendará o procedimento que pode obter uma boa amostra de tecido da forma menos invasiva – com a menor incisão ou menor perturbação da mama.
O tipo de biópsia necessária pode depender de vários factores, incluindo:
- quão grande é a área de tecido suspeito
- onde o tecido suspeito está localizado dentro da mama
- se houver mais de uma área de tecido suspeito
- outros problemas médicos ou de saúde que você possa ter
- suas próprias preferências de procedimento
Para qualquer biópsia, mesmo os menos invasivos, a equipe médica vai adormecer a área do seu peito onde a biópsia está sendo obtida.
Uma das biópsias mais comuns, das menos invasivas às mais invasivas, são:
Biópsia por aspiração com agulha fina
Numa biópsia por aspiração com agulha fina, você geralmente estará deitado. Seu médico ou cirurgião insere uma agulha fina e oca — presa a uma seringa — em seu peito e retira uma quantidade muito pequena de tecido da área suspeita. A agulha é menor que as normalmente usadas para retirar sangue.
Em alguns casos, a aspiração fina da agulha ajudará a determinar se o caroço é um cisto cheio de líquido em vez de um caroço sólido.
Core Needle Biopsy
Numa biópsia com uma agulha central, uma agulha maior é usada para retirar o tecido. Você também estará deitado para este procedimento. O cirurgião ou o médico utilizará frequentemente a agulha para retirar várias pequenas amostras de tecido em forma de cilindro. As amostras são geralmente do tamanho de um grão de arroz.
O seu cirurgião ou médico pode ser capaz de realizar o procedimento sem qualquer outro equipamento de imagem. Nesses casos, o procedimento pode ser realizado no consultório do seu médico.
Em alguns casos, o médico pode querer usar equipamento de ultra-som ou ressonância magnética (RM) para ajudar a localizar a área de preocupação e recuperar uma amostra de tecido da área certa. Nesses casos, o procedimento será feito em uma sala com acesso a esse tipo de equipamento, como em um centro de imagens. Durante uma biópsia com agulha guiada por ultra-som, você ficará deitado de lado ou de costas em uma mesa especial. Durante uma biópsia com agulha guiada por RM, você deitará de barriga para baixo em uma mesa especial, com seus seios encaixados em uma depressão na mesa.
Biópsia Estereotáxica
Este tipo de biópsia usa uma mamografia para localizar especificamente a área suspeita. Normalmente deita-se de barriga para baixo sobre uma mesa acolchoada que tem um buraco para o seu peito. O provedor médico – muitas vezes um médico especialista chamado radiologista – pode comprimir ligeiramente ou mover o seu peito na máquina para que a área suspeita possa ser facilmente vista. O radiologista insere então uma agulha ou uma sonda assistida por vácuo no seu seio e retira tecido para teste. Este procedimento pode levar de 30 minutos a uma hora.
Biópsia cirúrgica, ou Biópsia aberta
Em alguns casos, seu médico pode recomendar uma biópsia cirúrgica, que remove uma parte maior — ou às vezes toda a massa — do caroço suspeito. Uma biópsia cirúrgica é frequentemente feita não apenas com anestesia local, mas com sedação, medicamento para relaxá-lo, que é dado em uma veia do seu braço. Numa biópsia incisional, o cirurgião corta a pele com um bisturi para remover um pedaço de tecido. Numa biópsia excisional, a cirurgia remove toda a área de tecido que pode ser cancro. Em ambos os casos, o tecido é enviado a um laboratório para exame.