Doença Periodontal

O que é doença periodontal?

As doenças periodontais são principalmente o resultado de infecções e inflamações das gengivas e dos ossos que envolvem e suportam os dentes. Na sua fase inicial, chamada gengivite, as gengivas podem ficar inchadas e vermelhas, e podem sangrar. Em sua forma mais grave, chamada periodontite, as gengivas podem se afastar do dente, o osso pode se perder, e os dentes podem se soltar ou até cair. A periodontite é vista principalmente em adultos. Doença periodontal e cárie dentária são as duas maiores ameaças à saúde dentária.

Um relatório recente do CDC1 fornece os seguintes dados relacionados à prevalência de periodontite nos EUA:

• 47,2% dos adultos com 30 anos ou mais têm alguma forma de doença periodontal.
• A doença periodontal aumenta com a idade, 70,1% dos adultos com 65 anos ou mais têm doença periodontal.

Esta condição é mais comum em homens do que mulheres (56,4% vs 38,4%), aqueles que vivem abaixo do nível de pobreza federal (65,4%), aqueles com menos de uma educação secundária (66,9%), e fumantes atuais (64,2%)

Causas

Bactérias na boca infectam o tecido circundante do dente, causando inflamação ao redor do dente, levando à doença periodontal. Quando as bactérias permanecem nos dentes o tempo suficiente, elas formam uma película chamada placa bacteriana, que eventualmente endurece para o tártaro, também chamada cálculo. A formação de tártaro pode se espalhar abaixo da linha da gengiva, o que torna os dentes mais difíceis de limpar. Então, apenas um profissional de saúde dentária pode remover o tártaro e parar o processo da doença periodontal.

Sinais de aviso

Os seguintes são sinais de aviso de doença periodontal:

• Mau hálito ou mau gosto que não desaparece
• Gengivas avermelhadas ou inchadas
• Gengivas sensíveis
• Gengivas sensíveis

>Mastigar com palidez

• Dentes soltos

>Dentes sensíveis

• Gengivas que se afastaram dos seus dentes
• Ainda mudança na forma como os seus dentes se ajustam quando mordem
• Ainda mudança no ajuste da prótese parcial

Factores de risco

Factores certos aumentam o risco de doença periodontal:

• Fumar
• Diabetes
• Higiene oral pobre
• Stress
• Hereditariedade

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• Dentes tortos
• Dificiências imunodeprimidas-e.g., SIDA

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• Preenchimentos que se tornaram defeituosos
• Medicamentos que causam boca seca

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• Pontes que já não encaixam adequadamente
• Mudanças hormonais femininas, como na gravidez ou no uso de contraceptivos orais

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Prevenção e tratamento

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Gingivite pode ser controlada e tratada com boa higiene oral e limpeza profissional regular. As formas mais graves de doença periodontal também podem ser tratadas com sucesso, mas podem requerer um tratamento mais extensivo. Tal tratamento pode incluir a limpeza profunda das superfícies radiculares abaixo das gengivas, medicamentos prescritos para tomar pela boca ou colocados directamente debaixo das gengivas, e por vezes cirurgia correctiva.

Para ajudar a prevenir ou controlar as doenças periodontais, é importante:

1. Brush e fio dental todos os dias para remover as bactérias que causam as doenças gengivais.
2. Veja um dentista pelo menos uma vez por ano para check-ups, ou mais frequentemente se você tiver algum dos sinais de aviso ou fatores de risco mencionados acima.

Se você não pode pagar por cuidados dentários, você pode encontrar ajuda através das seguintes fontes:

• O ícone da Administração de Recursos e Serviços de Saúde (Health Resources and Services Administrationexternal icon) suporta uma rede de “rede de segurança” clínicas para pessoas que se qualificam para cuidados de custo reduzido, e muitos têm uma clínica dentária (ligação gratuita: 1-888-275-4772).
• O ícone da maior parte das escolas dentárias-escola dentária tem uma clínica com uma equipa de professores e alunos, onde os cuidados são prestados com base na sua capacidade de pagamento.
• O ícone da sua organização dentária estadual-escola dentária pode encaminhá-lo para dentistas da sua área que prestam cuidados a uma taxa reduzida.

O que o CDC está fazendo sobre a doença periodontal?

O CDC está atualmente trabalhando com organizações parceiras chave como a Academia Americana de Periodontologia e a Associação Americana de Odontologia para melhorar e manter a vigilância da doença periodontal na população adulta dos Estados Unidos. Os esforços do CDC incluem (1) desenvolver medidas para uso na vigilância da doença periodontal a nível estadual e local, (2) melhorar a validade das estimativas de prevalência derivadas do NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), melhorando a precisão dos protocolos de exame clínico utilizados neste levantamento nacional, e (3) desenvolver medidas simples para triagem da doença periodontal em ambientes clínicos.

Para informações adicionais relacionadas às atividades do CDC, clique nos links listados:

Eke PI, Thornton-Evans G, Dye BA, Genco R. Advances in Surveillance of Periodontitis: Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças Projeto de Vigilância de Doenças Periodontais. J Periodontol 11 de Fevereiro de 2012: 1–9. Ver ícone textexterno completo.

Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Atualização das Definições de Caso para a Vigilância da Periodontite Baseada na População. J Periodontol 16 de Março de 2012:1-9. Ver ícone textexterno completo.

Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, Dye BA. Precisão dos Protocolos de Exame Periodontal de NHANES. J Dent Res 2010;89(11): 1208-1213. View abstractexternal icon.

Podcasts About Periodontal Disease and Diabetes

Listen to Summary: Periodontal Disease and Diabetes Podcast. Fornece informações valiosas sobre o impacto da doença periodontal e sua ligação com a diabetes (Length 1:36). Ver transcrição.

Ouvir a Doença Periodontal e o Podcast do Diabetes. Entrevista informativa de dois profissionais da odontologia sobre doença periodontal, complicações da diabetes e a influência da má saúde bucal no controle da glicemia (Duração 5:33). Ver transcrição.

Recursos Adicionais

Periodontal (Gum) Diseases: Causas, Sintomas e Tratamento. ícone externo. Brochura do consumidor do Instituto Nacional de Pesquisa Dentária e Craniofacial. Bethesda, MD. Reimpresso Janeiro 2006.

American Academy of Periodontologyexternal icon

Journal articles on periodontal disease