Wat is een parodontale aandoening?
Perodontale aandoeningen zijn voornamelijk het gevolg van infecties en ontstekingen van het tandvlees en het bot dat de tanden omringt en ondersteunt. In het beginstadium, gingivitis genoemd, kan het tandvlees gezwollen en rood worden en gaan bloeden. In de ernstigere vorm, parodontitis genoemd, kan het tandvlees van de tand loskomen, kan bot verloren gaan en kunnen de tanden loskomen of zelfs uitvallen. Parodontitis komt meestal voor bij volwassenen. Parodontitis en tandbederf zijn de twee grootste bedreigingen voor de gezondheid van het gebit.
Een recent CDC-rapport1 geeft de volgende gegevens met betrekking tot de prevalentie van parodontitis in de VS:
- 47,2% van de volwassenen van 30 jaar en ouder heeft een vorm van parodontitis.
- Perodontale ziekte neemt toe met de leeftijd, 70,1% van de volwassenen van 65 jaar en ouder heeft parodontitis.
Deze aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen (56,4% vs 38,4%), mensen die onder de armoedegrens leven (65,4%), mensen met minder dan een middelbare schoolopleiding (66,9%), en huidige rokers (64,2%)
Oorzaken
Bacteriën in de mond infecteren het weefsel rond de tand, waardoor ontstekingen rond de tand ontstaan die leiden tot parodontale aandoeningen. Wanneer bacteriën lang genoeg op de tanden blijven zitten, vormen ze een laagje tandplak, dat uiteindelijk verhardt tot tandsteen, ook wel calculus genoemd. Tandsteen kan zich onder de tandvleesgrens verspreiden, waardoor de tanden moeilijker schoon te maken zijn. Alleen een tandarts of mondhygiënist kan de tandsteen verwijderen en het proces van tandvleesontsteking stoppen.
Waarschuwingssymptomen
Dit zijn waarschuwingssymptomen voor parodontale aandoeningen:
- Nare adem of slechte smaak die maar niet weg wil
- Rood of opgezwollen tandvlees
- Teder of bloedend tandvlees
- Pijn bij het kauwen
- Loszittende tanden
- Tandgevoelige tanden
- Ge tandvlees dat is losgetrokken van uw tanden
- Een verandering in de manier waarop uw tanden op elkaar passen wanneer u bijt
- Een verandering in de pasvorm van een gedeeltelijk kunstgebit
Risicofactoren
Zekere factoren verhogen het risico op tandvleesaandoeningen:
- Roken
- Diabetes
- Slechte mondhygiëne
- Stress
- Herediteit
- Kromme tanden
- Onderliggende immunodeficiënties-e.g., AIDS
- Vullingen die defect zijn geraakt
- Het gebruik van medicijnen die een droge mond veroorzaken
- Vullingen die niet meer goed passen
- Veranderingen in de hormoonhuishouding van de vrouw, zoals bij zwangerschap of het gebruik van orale anticonceptiemiddelen
Preventie en behandeling
Gingivitis kan onder controle worden gehouden en behandeld met een goede mondhygiëne en regelmatige professionele poetsbeurten. Ernstigere vormen van parodontitis kunnen ook met succes worden behandeld, maar vereisen mogelijk een uitgebreidere behandeling. Een dergelijke behandeling kan bestaan uit een grondige reiniging van de tandworteloppervlakken onder het tandvlees, medicijnen die worden voorgeschreven om via de mond in te nemen of die direct onder het tandvlees worden geplaatst, en soms corrigerende chirurgie.
Om parodontale aandoeningen te helpen voorkomen of onder controle te houden, is het belangrijk om:
- Dagelijks te borstelen en te flossen om de bacteriën die tandvleesontsteking veroorzaken te verwijderen.
- Bezoek een tandarts ten minste eenmaal per jaar voor controle, of vaker als u een van de waarschuwingssignalen of risicofactoren hierboven vermeld.
Als u zich geen tandheelkundige zorg kunt veroorloven, kunt u mogelijk hulp vinden via de volgende bronnen:
- De Health Resources and Services Administration-extern pictogram ondersteunt een netwerk van “vangnet” klinieken voor mensen die in aanmerking komen voor zorg tegen gereduceerde kosten, en veel hebben een tandheelkundige kliniek (gratis: 1-888-275-4772).
- De meeste tandheelkundige scholensextern pictogram hebben een kliniek bemand door de professoren en studenten, waar zorg wordt verleend op basis van uw vermogen om te betalen.
- Uw staat tandheelkundige organisatieextern pictogram kan in staat zijn om u door te verwijzen naar tandartsen in uw omgeving die zorg verlenen tegen een gereduceerd tarief.
Wat doet de CDC aan parodontale aandoeningen?
De CDC werkt momenteel samen met belangrijke partnerorganisaties zoals de American Academy of Periodontology en de American Dental Association om het toezicht op parodontale aandoeningen bij de volwassen bevolking van de VS te verbeteren en te ondersteunen. De inspanningen van de CDC omvatten (1) het ontwikkelen van maatregelen voor gebruik bij het toezicht op parodontale aandoeningen op staats- en lokaal niveau, (2) het verbeteren van de geldigheid van prevalentieschattingen die zijn afgeleid van de NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) door het verbeteren van de nauwkeurigheid van de klinische onderzoeksprotocollen die in dit nationale onderzoek worden gebruikt, en (3) het ontwikkelen van eenvoudige maatregelen voor screening op parodontale aandoeningen in klinische settings.
Voor aanvullende achtergrondinformatie over CDC-activiteiten, klikt u op de volgende links:
Eke PI, Thornton-Evans G, Dye BA, Genco R. Advances in Surveillance of Periodontitis: The Centers for Disease Control and Prevention Periodontal Disease Surveillance Project. J Periodontol 11 februari 2012: 1-9. View full textexternal icon.
Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Update of the Case Definitions for Population-Based Surveillance of Periodontitis. J Periodontol 16 maart 2012:1-9. View full textexternal icon.
Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, Dye BA. Accuracy of NHANES Periodontal Examination Protocols. J Dent Res 2010;89(11): 1208-1213. View abstractexternal icon.
Podcasts over parodontale aandoeningen en diabetes
Luister naar Samenvatting: Parodontale aandoeningen en diabetes Podcast. Biedt waardevolle informatie over de impact van parodontitis en het verband met diabetes (lengte 1:36). Bekijk transcript.
Beluister Parodontale Ziekte en Diabetes Podcast. Informatief interview van twee tandheelkundige professionals over parodontitis, diabetes complicaties, en de invloed van een slechte mondhygiëne op de bloedglucose controle (Lengte 5:33). Bekijk transcript.
Extra bronnen
Perodontale (tandvlees) ziekten: Causes, Symptoms and Treatment. extern icoon. Consumentenbrochure van het National Institute of Dental and Craniofacial Research. Bethesda, MD. Herdruk januari 2006.
American Academy of Periodontologyextern pictogram
Artikelen in tijdschriften over parodontale aandoeningen