Insuficiência Hepática Aguda

O que é insuficiência hepática aguda?

Insuficiência hepática aguda é uma condição rara. Acontece quando o seu fígado começa subitamente a perder a sua capacidade de funcionar. Isto acontece frequentemente logo após uma overdose de medicamentos ou envenenamento. A insuficiência hepática crónica acontece durante um longo período de tempo.

O que causa a insuficiência hepática aguda?

A insuficiência hepática aguda pode ser causada por hepatite. Também pode ser causada pela toma de medicamentos como o acetaminofeno. A doença auto-imune e a doença de Wilson também podem causar insuficiência hepática aguda. Em alguns casos, a causa da doença é desconhecida.

Quem está em risco de insuficiência hepática aguda?

O uso excessivo de acetaminofeno causa a maioria dos casos de insuficiência hepática aguda. O acetaminofeno é um analgésico encontrado em muitos medicamentos de venda livre e de prescrição médica. Há também outras coisas que podem levar à insuficiência hepática aguda. Doenças como hepatite e doença de Wilson, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e vírus do herpes simples também aumentam o risco de insuficiência hepática aguda.

Quais são os sintomas de insuficiência hepática aguda?

Se você tem insuficiência hepática aguda, pode ter sintomas tais como:

• Diarreia

• Discomforto no seu lado direito, logo abaixo das costelas

• Fatiga

• Perda de apetite

• Nausea

Quando a doença se agrava, no entanto, também se pode ficar confuso e extremamente sonolento. Outros sintomas incluem hematomas ou hemorragias facilmente, vómitos e uma acumulação de líquido no abdómen.

Como é diagnosticada a insuficiência hepática aguda?

A insuficiência hepática é uma condição grave que requer atenção médica imediata. Seu médico provavelmente fará uma avaliação para descobrir se você tem um histórico de uso de drogas, exposição a toxinas, e para verificar sinais de hepatite. Estes sinais incluem icterícia, fadiga e dor abdominal. O seu profissional de saúde também irá testar o seu estado de alerta mental. Ele ou ela também pode fazer exames de sangue. Estes testes irão verificar as suas enzimas hepáticas, níveis de bilirrubina e tempo de protrombina. O tempo de protrombina mede a capacidade do seu sangue de espessar (coagular).

Como é tratada a insuficiência hepática aguda?

O tratamento para insuficiência hepática aguda depende da causa subjacente. Se o seu profissional de saúde pensar que tomou demasiada acetaminofena nas últimas horas, provavelmente receberá carvão activado. Tomar isto irá ajudar o seu corpo a reduzir a quantidade de medicamento absorvido no seu tracto gastrointestinal. A N-acetilcisteína é outro medicamento que pode ajudar com uma overdose de acetaminofeno. Pode tomar este medicamento por via oral ou através da sua veia. A N-acetilcisteína também é por vezes útil a pessoas com insuficiência hepática aguda que não foi causada por demasiada acetaminofena.

Se a hepatite viral for a causa da sua insuficiência hepática aguda, o seu médico pode dar-lhe um medicamento dependendo do tipo de hepatite viral que está a causar a falha. Se a hepatite auto-imune está a causar a insuficiência hepática, o seu profissional de saúde pode tratá-lo com esteróides.

Se o seu profissional de saúde não conseguir encontrar a causa da sua insuficiência hepática aguda, pode precisar de uma biopsia hepática. Isto dará mais informações e ajudará a determinar o seu curso de tratamento.

Se o tratamento não conseguir fazer o seu fígado funcionar novamente, pode precisar de um transplante de fígado. Bons candidatos para o transplante são fortes o suficiente para a cirurgia. Eles não têm doenças cardiovasculares subjacentes, infecções graves, ou outras doenças, como a SIDA. Entretanto, pessoas com HIV controlado podem fazer um transplante de fígado. Se você for aprovado para um transplante de fígado, seu nome será colocado em uma lista de espera para obter um órgão doado. As pessoas com necessidades mais urgentes são colocadas no topo da lista.

Enquanto estiver à espera que um fígado fique disponível, poderá ter algumas terapias para o manter vivo. No entanto, a eficácia destes tratamentos não é clara.

Quais são as complicações da insuficiência hepática aguda?

Se tiver insuficiência hepática aguda, as complicações comuns incluem infecção bacteriana e fúngica e baixo nível de açúcar no sangue. O inchaço do cérebro é outro efeito secundário da insuficiência hepática aguda. É também um dos mais graves. Confusão, inchaço abdominal, e sangramento anormal também são comuns.

Pode prevenir a insuficiência hepática aguda?

Pode prevenir algumas das causas subjacentes da insuficiência hepática aguda. Para evitar overdose de acetaminofen, siga sempre as instruções no rótulo quando tomar um medicamento que contenha acetaminofen. Fale com o seu farmacêutico ou profissional de saúde se tiver alguma dúvida.

Pode reduzir o risco de contrair hepatite viral, evitando o contacto com o sangue ou fezes de uma pessoa infectada. Se visitar outros países, especialmente países em desenvolvimento, deve evitar a água da torneira local. Existem vacinas disponíveis para prevenir a hepatite A e B.

Quando devo chamar o meu profissional de saúde?

Insuficiência hepática aguda pode acontecer em apenas 48 horas. É importante procurar tratamento médico aos primeiros sinais de problemas. Esses sinais podem incluir fadiga, náusea, diarréia e desconforto no seu lado direito, logo abaixo das costelas.

Pontos-chave sobre insuficiência hepática aguda

• Insuficiência hepática aguda acontece quando o fígado começa a perder a sua capacidade de funcionar

• Uma overdose de acetaminofeno é a causa mais comum de insuficiência hepática aguda

• Insuficiência hepática aguda causa fadiga, náuseas, perda de apetite, desconforto no lado direito, logo abaixo das costelas, e diarreia

• A insuficiência hepática aguda é uma condição grave que requer atenção médica imediata

• Se os tratamentos médicos não forem eficazes, você pode ser um candidato a um transplante hepático