Lombrigas (pinworms)

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O que são minhocas?

Lombrigas são minúsculas e muito finas minhocas brancas de até 13 milímetros de comprimento que vivem no intestino e ao redor do ânus (fundo). Também são chamados de minhocas. Parecem pequenos fios de algodão branco, daí o seu nome. Eles estão espalhados pela Austrália. As minhocas (Enterobius vermicularis) são o único tipo de infecção por vermes comumente visto na Austrália, e estão disseminadas. Embora pessoas de qualquer idade possam tê-los, as crianças são as mais susceptíveis.

De onde vêm os minhocas?

As minhocas têm apenas um hospedeiro – os humanos. Os vermes adultos vivem no cólon e no recto. As fêmeas produzem grandes quantidades de ovos microscópicos, que depositam ao redor do ânus à noite.

Os ovos podem cair da pele ao redor do ânus e aderir a roupas, tapetes e roupa de cama, tornando-se transportados pelo ar quando estes itens são trocados ou perturbados, e então eles podem se depositar no pó da casa.

Os vermes são apanhados pela ingestão acidental dos ovos, que então eclodem e infectam o intestino. Eles também podem ser transmitidos através do contato direto com uma pessoa que já está infectada com vermes. É muito fácil para as pessoas ingerirem os ovos porque os vermes produzem muitos deles e são tão pequenos.

Self reinfecção também é comum e resulta dos ovos microscópicos colados aos dedos ou alojados sob as unhas depois de coçar a área anal, e depois de serem re-infectados. Além disso, como os ovos podem sobreviver por várias semanas, a infecção pode ser por contato com objetos contaminados, como roupa de cama ou vestuário.

Após serem ingeridos, os ovos passam para o intestino delgado (intestino grosso) de uma pessoa, onde eclodem em larvas que depois migram para o cólon e amadurecem. Algumas semanas após a eclosão, estes vermes podem reproduzir-se – geralmente cerca de um mês depois. Quando os vermes estão completamente desenvolvidos, a fêmea sai para a pele à noite e põe os ovos.

Sintomas dos vermes

Sintomas dos vermes geralmente têm um início súbito, muitas vezes à noite. O sintoma clássico é um grave ‘coceira no fundo’. Os vermes também podem ser vistos frequentemente em movimentos intestinais ou à volta do ânus, especialmente à noite. A área ao redor do ânus pode estar vermelha e ter marcas de arranhões.

Algumas pessoas com infecções leves não têm sintomas. As crianças podem apresentar outros sinais de infecção por minhocas, como:

  • tireza;
  • sono perturbado;
  • irritabilidade
  • moagem dos dentes;
  • molhar a cama; e
  • perda de apetite.

As minhocas não desaparecem por si mesmas, e as pessoas não lhes dão imunidade, pelo que devem ser tratadas de forma a erradicá-las totalmente do corpo.

Quão graves são as minhocas?

São mais embaraçosas do que qualquer outra coisa, porque podem causar uma vontade irresistível de arranhar o fundo. São geralmente inofensivos e não causam danos a longo prazo. No entanto, o coçar pode agravar o problema e tornar mais difícil o tratamento.

Diagnóstico

Se pensa que você ou o seu filho tem vermes, deve consultar o seu médico, que pode fazer testes para diagnosticar a condição e identificar o tipo de verme envolvido. O médico pode fazer um ‘teste com fita adesiva’, que envolve pressionar suavemente um pedaço de adesivo transparente contra a pele anal e, em seguida, examinar a fita ao microscópio para procurar ovos. Isto é melhor fazer logo pela manhã antes de lavar ou limpar qualquer ovo.

Se houver suspeita de outro tipo de verme, pode ser necessário dar uma amostra de fezes para o teste.

Tratamento para minhocas

Felizmente, o tratamento para minhocas é muito fácil. Normalmente, apenas uma ou duas doses de medicamentos são necessárias para matar a infestação – uma vez inicialmente e depois uma segunda dose repetida 2 semanas após a dose inicial.

Muitas preparações anti-vermes, por exemplo pyrantel (por exemplo, marcas Anthel, Combantrin e Early Bird) e mebendazole (por exemplo, Combantrin-1 com Mebendazole, Vermox) podem ser compradas nas farmácias. No entanto, algumas só estão disponíveis mediante receita médica, como o albendazol (Zentel). Alguns medicamentos anti-vermelhidão são inadequados para mulheres grávidas ou crianças com menos de 12-24 meses. As suspensões (Vermox) estão disponíveis para crianças que não tenham idade suficiente para tomar comprimidos. O seu médico irá aconselhá-lo sobre o tratamento mais apropriado.

Creme de zinco ou creme anti-séptico suave usado no fundo à noite e de manhã pode ajudar com prurido.

Os médicos aconselham o tratamento de toda a família se um membro tiver vermes, mesmo que outros não tenham sintomas. Isto porque os vermes se espalham muito facilmente, e a reinfecção é comum. Se várias crianças de uma classe escolar ou grupo de amigos estiverem infectadas, é uma boa ideia tratar todos ao mesmo tempo.

Re-infecção

Re-infecção pode ocorrer mesmo que você ou o seu filho tenham sido tratados muito recentemente. Isto acontece porque os vermes põem ovos no fundo, causando irritação e coçando. Como resultado disto, ou se você ou a sua criança não lavarem as mãos depois de irem à casa de banho, os ovos de vermes ficarão alojados debaixo das unhas, e depois poderão ser levados à boca. Depois os ovos voltam a entrar no intestino, eclodem, e é produzido um novo lote de vermes, recomeçando assim todo o ciclo.

Então, para evitar a reinfecção, certifique-se disso:

  • as unhas, especialmente as das crianças são cortadas curtas;
  • mãos e debaixo das unhas são esfregadas antes das refeições;
  • lavas bem as mãos antes de comer e depois de ir à casa de banho;
  • roupa de cama e toalhas são lavadas em água quente e mudadas frequentemente;
  • superfícies duras são lavadas regularmente;
  • tapetes e móveis a vácuo para remover quaisquer ovos;
  • banho ou duche diariamente de manhã, para ajudar a lavar os ovos;
  • desinfectar diariamente a tampa da sanita durante uma semana após o tratamento; e
  • as crianças usam cuecas e pijamas à noite, para ajudar a prevenir a transferência do ânus para a boca.

As minhocas de rosca afectam os animais?

Não. As minhocas de rosca são um tipo de minhoca diferente das que os animais recebem. Você não pode pegar minhocas do seu animal de estimação. Os minhocas não podem ser transmitidos entre pessoas e animais. No entanto, é importante “vermes” dos seus animais regularmente para a sua própria saúde e também porque as crianças podem apanhar outros tipos de vermes de animais.

Pode o meu filho ir à escola ou aos cuidados infantis com minhocas?

Pode o seu filho ir à escola ou aos cuidados infantis se tiver sido tratado por minhocas. Se eles estão tendo movimentos intestinais soltos, eles devem ser mantidos em casa.

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