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Sixtenta e um por cento dos americanos que usam medicamentos de venda livre para a azia – especificamente, inibidores da bomba de protões, a classe mais eficaz de medicamentos – não os estão a tomar da forma correcta, de acordo com um novo estudo realizado por investigadores do MetroHealth Medical Center. O mais novo PPI disponível sem receita médica é Nexium 24, um comprimido aprovado uma vez por dia pela Food and Drug Administration em Maio.
(Pfizer)
CLEVELAND, Ohio – Se você toma remédios de venda livre para lidar com os seus problemas de azia regularmente, e a medicação não parece estar funcionando, este pode ser o motivo: Você provavelmente não os está tomando como deveria, de acordo com um estudo conduzido por pesquisadores do MetroHealth Medical Center.
Muitas pessoas que sofrem de azia crônica, dois ou mais dias por semana – também conhecida como doença de refluxo gastroesfágico, ou GERD – recorrem a medicamentos OTC como Nexium, Prevacid e Prilosec. Todos são inibidores da bomba de protões, uma classe de drogas que ajudam a controlar os sintomas dolorosos, reduzindo a quantidade de ácido produzido no estômago e reduzindo a quantidade de refluxo ácido no esôfago.
Mas o estudo, publicado na quarta-feira no American Journal of Gastroenterology, descobriu que 61% não estão obtendo o pleno benefício das drogas porque não estão tomando as drogas da maneira correta – logo antes de uma refeição, sendo a primeira refeição o café da manhã.
“A maioria das pessoas não tem idéia do que são essas drogas e não sabe como usá-las”, disse o autor principal Dr. Michael Wolfe, presidente do Departamento de Medicina da MetroHealth. “Eles não sabem como tomá-los corretamente. Eles não lêem as inserções”
Durante um período de quatro meses, os pesquisadores observaram padrões de tratamento e controle de sintomas para 610 pacientes da MetroHealth usando inibidores da bomba de prótons (PPI) para ajudar a controlar a sua freqüente azia.
Quando separavam os 32% dos pacientes que não recebiam receita de um médico ou gastroenterologista da atenção primária, descobriam que 61% os tomavam de acordo com a necessidade, sem considerar a hora da refeição, ou os tomavam mais do que o recomendado duas vezes ao dia.
Então, porque é que a grande importância de tomar PPI logo antes do pequeno-almoço?
Comer alimentos activa a produção de ácido no estômago. Se o estômago estiver vazio, não há ácido para os medicamentos bloquearem.
“Há uma pequena janela de oportunidade para tomar estes medicamentos para alcançar o maior grau de alívio dos sintomas”, disse Wolfe, um gastroenterologista que diz aos seus pacientes para não esperarem mais de 15 minutos antes de comer.
E se você não for uma pessoa que toma o pequeno-almoço? Tome a primeira dose de medicação com um copo de leite ou uma xícara de café, disse Wolfe. A segunda dose deve vir logo antes do jantar.
O tópico de medicamentos para a azia é algo pelo qual Wolfe tem mais do que um interesse passageiro.
De 2000 a 2003, enquanto um médico do Boston University Medical Center, Wolfe também serviu como presidente do Comitê Consultivo de GI da Food and Drug Administration. Foi durante esse tempo que a FDA aprovou o status de venda livre de PPIs – um movimento ao qual Wolfe se opôs veementemente.
Nexium 24 é a última entrada OTC, aprovada em maio pela FDA. É um comprimido de uso diário por 14 dias, não mais que a cada quatro meses (até três vezes por ano).
Embora estudos anteriores tenham mostrado que os gastroenterologistas fazem um trabalho melhor de prescrição adequada de PPIs do que os médicos de cuidados primários, há espaço para melhorias nessa área também, disse ele.
Wolfe disse que espera que os últimos resultados do estudo promovam uma atualização dos folhetos informativos que acompanham os medicamentos. É preciso incluir informações que enfatizem a importância de tomar PPIs diariamente, logo antes do café da manhã.
Algo tão simples quanto isso maximizaria a eficácia dos medicamentos e diminuiria os custos gerais, disse ele. “Estamos desperdiçando dinheiro e não estamos nos sentindo bem”. Não é uma boa combinação”. “