OnabotulinumtoxinA (Botox®)

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Esta folha fala sobre a exposição à OnabotulinumtoxinA durante uma gravidez e durante a amamentação. Esta informação não deve substituir os cuidados médicos e conselhos do seu médico.

O que é onabotulinumtoxinA?

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OnabotulinumtoxinA (anteriormente chamada toxina botulínica tipo A) é injectada na pele ou músculos para tratar enxaquecas, suores excessivos, espasmos musculares ou rigidez, condições musculares dos olhos (tais como olhos cruzados, contracções das pálpebras), e perdas urinárias. Também é usado cosmeticamente para reduzir o aspecto das rugas. Algumas marcas incluem Botox® ou Botox Cosmetic®.

Qual é a diferença entre onabotulinumtoxinA e botulismo?

OnabotulinumtoxinA é um tratamento médico sem germes feito a partir da toxina purificada de uma bactéria chamada Clostridium botulinum. O Clostridium botulinum pode causar uma doença rara chamada botulismo. As pessoas adquirem botulismo mais comumente comendo alimentos contaminados com Clostridium botulinum. A bactéria botulismo é mais comum em alimentos que não são devidamente conservados, como alimentos enlatados em casa, alimentos fermentados (ou seja, chucrute e picles), ou alimentos enlatados amassados. As bactérias são mortas por aquecimento dos alimentos por mais de 5 minutos a uma temperatura superior a 85°C. Pessoas com botulismo podem ter fraqueza, problemas de visão, dificuldade para engolir, boca seca, problemas respiratórios e problemas para falar. Em alguns casos, pode ser fatal. O botulismo não é contagioso.

O onabotulinumtoxinA entra na minha corrente sanguínea ou atravessa a placenta?

Estudos mostraram que quando injectado correctamente e na dose certa, o onabotulinumtoxinA normalmente não entra na corrente sanguínea. Se não estiver na corrente sanguínea de uma mãe, não pode atravessar a placenta. Mesmo que a onabotulinumtoxinA tenha chegado à corrente sanguínea da mãe, a molécula de toxina é grande e por isso é pouco provável que atravesse a placenta e chegue ao bebé.

Os tratamentos com onabotulinumtoxinA podem dificultar a gravidez?

Não há estudos publicados sobre o uso de onabotulinumtoxinA durante a gravidez. Como não parece entrar na corrente sanguínea, não se espera que afecte a fertilidade.

Pode usar onabotulinumtoxinA durante a gravidez aumentar as hipóteses de aborto espontâneo? O aborto espontâneo pode ocorrer em qualquer gravidez. Não existem estudos publicados sobre o uso de OnabotulinumtoxinA e o aborto espontâneo. Como não parece entrar na corrente sanguínea, não se espera que aumente a chance de aborto.

Pode usar tratamentos com onabotulinumtoxinA durante a gravidez aumentar a chance de defeitos de nascença?

Em cada gravidez, uma mulher começa com uma chance de 35% de ter um bebê com um defeito de nascença. Isto é chamado de risco de fundo. Não há estudos publicados sobre o uso de onabotulinumtoxinA durante a gravidez e outros relatórios são limitados. Um relatório do fabricante, que incluiu 137 gestações expostas durante a gravidez ou alguns meses antes de engravidar, não encontrou um padrão de defeitos de nascença ou uma chance aumentada de defeitos de nascença.

Posso ter tratamentos com onabotulinumtoxinA durante a amamentação?

Não há estudos sobre amamentação durante o uso de onabotulinumtoxinA. No entanto, como as injeções de onabotulinumtoxinA não são pensadas para entrar na corrente sanguínea, seria improvável que pudesse entrar no leite materno. Portanto, pensa-se que o risco para um bebé é muito baixo. Certifique-se de falar com o seu profissional de saúde sobre todas as suas questões de amamentação.

Se um homem toma onabotulinumtoxinA, poderia afectar a sua fertilidade (capacidade de engravidar o parceiro) ou aumentar a probabilidade de defeitos congénitos?

Isto não tem sido bem estudado. Em geral, é improvável que as exposições que os pais têm aumentem os riscos de uma gravidez. Para mais informações, consulte a ficha informativa MotherToBaby Exposições Paternas em https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

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