Algumas crianças e adolescentes querem ou precisam de opções no planejamento das refeições. Usar uma relação insulina/carb é uma forma de obter a quantidade certa de insulina para os carboidratos que ingere se não estiver a seguir um padrão de carboidratos. Então você pode comer diferentes quantidades de carboidratos em cada refeição.
- Utilize uma proporção insulina/carboidrato, se você:
- Para usar uma relação insulina/carb, você precisa:
- Prática usando uma razão insulina/carb
- Prática 1
- Prática 2
- Quando decidir se deve arredondar para cima ou para baixo, pense em:
- Mudando a proporção insulina/carb
- Coisas a lembrar para alterar as doses de insulina:
Utilize uma proporção insulina/carboidrato, se você:
- Não tenha a certeza se a sua criança muito nova irá comer todos os hidratos de carbono da refeição
- Não tenha fome
- Não goste de alguns alimentos servidos com um refeição
- Estar a comer uma refeição com muitos hidratos de carbono
- Estar a comer uma refeição com poucos hidratos de carbono
- De alimentação ou querer um lanche maior
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A insulina…A relação to-carb significa que você irá tomar 1 unidade de insulina para uma certa quantidade de carboidratos.
Por exemplo, se a relação insulina/carb for 1 unidade de insulina para cada 10 gramas de carboidrato (escrito 1:10), você tomará 1 unidade de insulina para cada 10 gramas de carboidrato que ingerir.
Para usar uma relação insulina/carb, você precisa:
- Planeje com antecedência e coma toda a sua refeição.
- Toma a tua insulina de acção rápida 15 minutos antes de comeres.
- A única altura em que não há problema em tomar a insulina de acção rápida depois de comeres é para crianças muito pequenas que podem não comer tudo. Se uma criança estiver a tomar a sua insulina depois de comer, deve tomá-la assim que terminar de comer, dentro de 30 minutos após a primeira picada.
Tomar a insulina depois de comer resultará sempre num nível elevado de açúcar no sangue algumas horas depois.
Tomar a insulina antes de comer e depois não comer todos os hidratos de carbono planeados resultará num nível baixo de açúcar no sangue quando a insulina de acção rápida atingir o pico.
Se você estiver usando uma razão insulina/carb para calcular as doses de ação rápida da insulina, você precisará ser preciso na contagem de carboidratos e fazer contas para calcular sua dose.
Prática usando uma razão insulina/carb
Ao usar sua razão insulina/carb, você divide o total de gramas de carboidrato pela quantidade da razão.
Prática 1
- A sua dose de insulina de acção rápida ao pequeno-almoço é de 1:10.
- Planeia comer um total de 55 gramas de hidratos de carbono ao pequeno-almoço.
- Dividir as suas gramas totais de hidratos de carbono pela sua proporção de 10. Então 55 ÷ 10 = 5,5
- A sua dose ao pequeno-almoço será de 5,5 unidades de insulina de acção rápida.
Prática 2
- A sua dose ao almoço de insulina de acção rápida é de 1:20.
- Planeia comer 55 gramas de hidratos de carbono.
- Dividir as suas gramas totais de hidratos de carbono pela sua proporção de 20. Assim 55 ÷ 20 = 2,75
- Dividir até à meia unidade mais próxima. 2,75 arredondado para a meia unidade mais próxima é 3,
- A sua dose de almoço será de 3 unidades de insulina de acção rápida.
A sua proporção pode ser a mesma ou diferente em cada refeição. Usando uma proporção de insulina por carboidrato de 1:10 dá-lhe mais insulina do que se usar uma proporção de 1:20.
Quando decidir se deve arredondar para cima ou para baixo, pense em:
- Rounding up if your blood sugar is high
- Rounding down if your blood sugar is low
- O que vai fazer nas próximas horas, como estar activo ou sentado
Isto pode ser confuso no início, mas fazer as contas pode ajudá-lo a compreender melhor isto.
Mudando a proporção insulina/carb
Terá de fazer algumas contas para descobrir como mudar a sua proporção. Os enfermeiros de diabetes vão ensinar-lhe como fazer isto. A princípio não será perfeito. Levará algum tempo.
Coisas a lembrar para alterar as doses de insulina:
- Se o padrão acontecer na verificação da glicemia antes do pequeno-almoço, altere a dose de insulina de acção prolongada em 10%.
- Se o padrão acontecer na verificação da glicemia antes do almoço, altere a dose de insulina de acção rápida do pequeno-almoço em 10%.
- Se o padrão acontecer na verificação da glicemia 2 a 3 horas após o almoço, altere a dose de insulina de ação rápida do almoço em 10%.
- Se o padrão acontecer na verificação da glicemia 2 a 3 horas após o jantar (antes do lanche), altere a dose de insulina de ação rápida do jantar em 10%.
- Se a sua glicemia estiver acima de 180 duas a três horas após uma refeição, pergunte-se o que causou isto.
- Razões comuns para o açúcar no sangue elevado 2 a 3 horas após a refeição são:
- Não tomar insulina pelo menos 15 minutos antes de comer
- Comer demasiados hidratos de carbono ou demasiada rapidez…carboidratos actuantes
- Não tomar insulina suficiente para cobrir os carboidratos
- Não ingerir proteínas ou gordura na sua refeição
- Comer uma refeição muito rica em gordura
- Razões comuns para o açúcar no sangue elevado 2 a 3 horas após a refeição são:
Se excluir os números 1 e 2, talvez precises de tomar mais insulina da próxima vez.
- Se o padrão for glicemia alta, você aumentará a dose de insulina que afeta aquela coluna de açúcar no sangue.
- Se o padrão for glicemia baixa, você diminuirá a dose de insulina que afeta aquela coluna de açúcar no sangue.